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体重较胖，上身较胖，有糖尿病，心衰，轻微脑梗，血压不稳定，年

性别：女

年龄：76

体重较胖，上身较胖，有糖尿病，心衰，轻微脑梗，血压不稳定，年龄76，女，右侧股骨头已经坏死并且股骨头下部粗骨骨折，现在是否适合做髋关节置换术
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘东保 医师 外科 极速问诊
一级甲等 城关镇卫生院

问题分析：我觉得应该是住院治疗比较好.,如果有什么不清楚地欢迎您继续提问,

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股骨头坏死的患者适合做冲击波吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的患者可以做冲击波，分析如下：如果患者处于1和2的早期阶段症状属于较轻，股骨头可能出现了硬化或是囊性变，冲击波的主要原理是向骨头不断释放脉冲进行刺激，可以将患者股骨头内的硬化骨质都震碎，可以促进患者股骨头周围的输血血管给股骨头供血缓解局部的无菌性炎症，使股骨头内的缺血情况得到有效的改善。
哪些人适合人工髋关节置换术
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，以下人群适合人工髋关节置换术：髋臼发育不良、股骨头无菌性缺血性坏死、创伤性髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、发生股骨颈骨折的高龄患者、髋关节周围肿瘤等人群适合人工髋关节置换术。在日常生活中，患者要做好局部护理工作，保持干燥、清洁。还要尽量多卧床休息，避免做重体力劳动，对恢复有一定好处。
全髋关节置换术前要做哪些准备？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
全髋关节置换术前要做的准备是做好术前的检查。全髋置换术有麻醉和操作风险。对于这类病人，在手术之前要做详细的检查，比如有没有脑梗、脑出血、肺部有没有炎症、肿瘤等。另外，还需要检查上下肢深静脉有没有血栓、心脏、肝、肾功能、贫血等情况。对于下肢深静脉血栓或脑血栓的病人，在术前要进行防血栓、抗凝，以免出现肺栓塞、心梗、脑梗等危及生命的情况，这类病人的检查项目比较多，主要是为了保证手术的安全性和麻醉的安全性。
人工髋关节置换术术前检查项目有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工髋关节置换手术术前要做心脏、肺、肝、肾功能和血管功能的检查。对于老年糖尿病的病人，在术前要进行治疗，空腹血糖低于10mmol/L。另外，有高血压和心脏病的病人要做手术，需要进行相应的治疗。病人各项指标都在正常范围，可以进行手术。如果不能严格执行手术前的操作，可能会导致严重的并发症，甚至危及病人的生命。
人工髋关节置换术有哪些风险？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工髋关节置换术有一定的手术风险，由于患者年龄较大，手术麻醉过程中可能出现心脑血管意外。术中也可能发生损伤血管，会导致大出血，手术后可能出现假体不适，松动，容易引起髋关节脱位，老年患者伤口愈合慢容易发生感染。发生较少的情况是肺栓塞，也是比较危险的并发症。如卧床休息时间长则可能引起深静脉栓塞。术后可适当屈伸或者按摩，减少并发症的发生。
什么是全髋关节置换术？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
全髋关节置换术，是通过手术把人工材料置换了髋臼以及股骨头。全髋关节置换是一种常见的手术方式。髋关节包括股骨头和髋臼，由于股骨头坏死、创伤、骨性关节炎、先天性髋臼发育不良等原因，需要进行全髋关节置换。全髋置换术是用人工髋臼或人工股骨头来制作人工髋关节的一种外科技术。术前要对病人进行全面的身体检查，确定心肺功能、大脑功能、下肢深静脉功能等情况。
什么是髋关节置换术
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，髋关节置换术是对患者髋臼、股骨头进行置换的手段，具体内容如下：髋关节通常包括髋臼、股骨头等骨骼，如果患者的髋关节发生了病变，患者通常会出现疼痛、活动受限等症状。此时，患者需要行髋关节置换术来进行治疗，在手术过程中，患者的髋臼表面或股骨头可能会被截除、替换。如果股骨头与髋臼均被置换，则可称为人工全髋关节置换术。在术后，患者应注意休息，不要进行剧烈运动。
髋关节置换术多久正常
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节置换术恢复正常的时间与患者的病情有关，具体分析如下：正常情况下，髋关节置换术后的患者，在1-2个月内即可痊愈，而有些患者由于术后肌肉萎缩严重，导致关节僵直，康复速度会很缓慢，一般要三四个月。术后要注意加强肌肉的训练，其次要注意在专业医生的指导下，使用一个多月的抗凝药物，逼民出现其他的副作用。
髋关节置换术后假体松动怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节置换术后假体松动可需要全面翻修或者二次置换。髋关节置换术后，假体松动。在进行外科治疗之前，要对髋臼、股骨柄、内衬等进行鉴别诊断。同时要明确原因，比如有无菌松动、感染等。感染性松动应做全面翻修、二次置换或必要时进行一期翻修。如果是单一部位的无菌性松动，需要根据患者的具体情况，选择合适的假体部件进行替换。假体松动要引起足够的重视，及时的诊断，避免病情进一步恶化，延误了最佳的治疗时间。
髋关节置换术后能下蹲吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，髋关节置换术后不能下蹲。具体情况分析如下：髋关节置换术是将人工髋关节假体取代病变的髋关节，从而重建患者髋关节的正常功能。如果做完髋关节置换术的患者下蹲了，可能会导致髋关节脱位，进而影响到患者的恢复。患者还应做好双下肢动静脉泵的准备，以防止深静脉栓塞。患者还应注意休息，适量吃清淡的食物，多喝温水，以促进身体的恢复。
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