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结核性胸膜炎服药1个月,匹多莫德分散片是否要继续服用...

性别:男

年龄:22

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):结核性胸膜炎服药1个月,匹多莫德分散片是否要继续服用?想得到怎样的帮助:已经服药1个月,今天取药相比上个月医生少开了两样,肺泰胶囊和匹多莫德分散片,说是要自费,请问匹多莫德分散片是否要继续服用?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
梁霄 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关
建议你积极进行抗结核治疗为好,化学药物治疗同肺结核,一般采用异烟肼(INH),利福平(RFP)或利福喷汀(RFT-L),吡嗪酰胺(PZA),链霉素(SM),乙胺丁醇(EMB)联合化疗

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结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天,具体需要住院多长时间,要根据病情来决定,如果有胸腔积液需要进行胸水引流,如果胸水不出现增长的现象,可以口服抗结核药物,五天后复查肝肾功能进行血细胞分析,不出现异常就可以出院,如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液,需要通过手术来使胸水外流,患者必须再多住三周,才有可能出院,结核性胸膜炎是由于局部感染,结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。
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结核性胸膜炎是一种全身的结核中毒,临床上会出现发热、畏寒、出汗、乏力、食欲减退、盗汗、胸痛、干咳、呼吸困难等症状。结核性胸膜炎的病人会反复发热,而在活动期的肺结核性胸膜炎,即使服用了一些抗结核药物,也不能完全控制住。同时伴有胸水也会引起发烧。肺结核性胸膜炎反复发热要及时进行治疗,要做到全程、系统化、循序渐进的用药。胸水少可以口服利水药物,胸水多的时候可以做胸腔积液的穿刺。
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结核性胸膜炎服药大概在一年以上,中途不能停药或者是减量,会导致结核的耐药发生,出现各种的并发症,出现结核性胸膜炎,一定要听从医生的建议在医生的指导下合理的规范使用药物,中途需要定期到医院复查肝功能、肾功能、肺部CT根据这些复查结果调整治疗方案,在治疗期间要忌烟忌酒,注意多休息,保证睡眠充足,多喝温开水。
结核性胸膜炎好治疗吗
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结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎,可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液,如果是胸腔积液,可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗,病情可以得到缓解,甚至得到治愈的效果,可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连,引起纤维化的发生,身体没法吸收,需要根据自身的情况,进行针对性治疗。治疗期间多注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间。
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结核性胸膜炎不会传染,少数结核性胸膜炎患者,伴有肺部结核病灶。由于胸腔积液是由结核杆菌引起,肺部的结核病灶可能会出现传染,如果有开放性的肺部的病灶,需医院就诊治疗,排除是否在排菌或者是否具有传染性。
结核性胸膜炎会复发吗
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结核性胸膜炎会有复发的可能。如果患者在日常生活中没有做好护理工作的状态下,或者是再次感染上了病菌,很有可能会再次复发,因此患者在日常生活中要做好个人的清洁工作,另外还要做好保护措施,尽量避免导致结核性胸膜炎,出现复发的概率。但是如果出现复发现象的时候,患者一定要及时到正规医院配合医生进行积极的治疗,或者完善相关检查。
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结核性胸膜炎通常会引起胸痛。特别是当胸膜炎症较严重、胸水较少的情况下,胸痛会更加明显,胸痛与呼吸的频率、呼吸的深度有关。通常情况下,胸口疼痛会随着明显的剧烈呼吸而加剧。结核性胸膜炎要进行系统的抗结核治疗,主要是根据病人的症状进行镇痛,如果有必要,可以使用糖皮质激素进行抗炎处理,可以缓解胸膜的炎症,降低胸膜的渗出。
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结核性胸膜炎主要是通过胸部CT诊断。如果发现有渗出物,胸部ADA含量较高,同时血液T-SPOT试验呈阳性,排除其他原因,可以确诊为结核性胸膜炎。另外,对不明原因的患者,可以进行诊断性的抗结核治疗。如果患者在接受了诊断性抗结核药物后,病情好转,胸水不再增多,或者已经消失,说明抗结核药物有效。肺结核性胸膜炎的患者应注意加强营养,增强身体素质,一般不建议上班和上学。
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