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请问孕32周胎儿三尖瓣可见返流束VMA2、0M/S，有问题吗

性别：女

年龄：33

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
请问孕32周胎儿三尖瓣可见返流束VMA2、0M/S，有问题吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
丁博 医师 其他 极速问诊
三级甲等 河南省人民医院

问题分析： 你好，你这情况属于半膜关闭不全，你这要做好定期的随访，胎儿娩出后要做定期检查，这种病在一岁内是有自愈的可能。
你这如果没有自愈，可以行手术治疗，最好再五岁内手术。

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二尖瓣反流，左室血射出可以发生经过两条路，主动脉和二尖瓣膜。二尖瓣关闭不全的病理生理是二尖瓣反流的结果，造成左心房压的升高。三尖瓣是右心房与右心室之间的瓣膜，可以防止右心室的血液向右心房返流。三尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣反流的结果，即收缩期血流从右心室返流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。胎儿的心脏动力和正常成人不一样，轻度反流是宝宝心脏还没有完全发育正常，引起的症状，建议继续观察，加强营养，定期复查就可以了。
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胎儿三尖瓣反流的治疗方法如下：胎儿出现三尖瓣反流的情况，若是三尖瓣反流的面积比较小，在安全范围内，是不会对胎儿的心脏造成不利的影响。孕妇可以定期到正规的三甲医院进行彩超检查，了解胎儿的心脏发育情况。胎儿出现三尖瓣反流的情况在孕妇怀孕期间是无法进行治疗的。通常情况下，胎儿的三尖瓣反流情况会在胎儿出生的三个月到六个月可以自行愈合。
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胎儿三尖瓣反流是一种不正常的病变，因此它并不自行闭合恢复正常。如胎儿有少量三尖瓣反流时，大多问题较小，通常对胎儿心脏功能无影响，可继续进行观察。如反流持续存在或持续进展，可在分娩后进一步进行检查和评价，看有无手术的必要。因此此时也不必太过担心，建议及时进行产检和良好的养胎。在此期间不应暴露于有毒物质和气体中，也不应接近有射线存在的材料和地区。
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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿三尖瓣轻度反流是指血液回流至右心房。胎儿三尖瓣轻微返流，是因为血液从右心室进入肺血管的过程中没有完全封闭，导致有一小部分的血流入了右心房。三尖瓣轻微返流可以暂时不进行处理。一般情况下，在胎儿出生一年左右就会自动恢复。严重的三尖瓣返流是一种先天性的疾病，必须在胎儿出生后进行外科治疗。像现在这样的患者，可以做常规的检查，饮食要科学，要有规律的饮食，有定期随访。
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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿三尖瓣轻度反流多为正常现象，妊娠时胎儿超声可检出胎儿轻度三尖瓣反流或胎儿其它严重畸形如胎儿心室，心房，房间隔或流出道异常等，均可成为胎儿心脏严重畸形，需早期发现和治疗。若为单纯性三间瓣轻度反流则排除孕期胎儿其它异常结构，明显畸形或胎儿染色体异常，多为生理性，孕期经严密观察，产后新生儿状态均属正常，孕期无需特殊治疗。
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胎儿三尖瓣少量返流多表现为三尖瓣闭合不全，这和胎儿在子宫内发育不全有关，还可表现为先天性心脏病。如果胎儿出生后出现口唇紫绀，呼吸困难，蹲踞等姿势时，需及时进行三尖瓣封补。当前需要动态复查胎儿心脏彩超并注意监测胎动和胎心率变化情况，异常时及时就医。平时孕妇要注意休息、适当锻炼、不剧烈活动、定期产检。
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胎儿三尖瓣正常情况下是需要复查的。胎儿三尖瓣是否复查，主要看胎儿三尖瓣反流的程度。如果检查结果是轻微的，就属于正常。存在三尖瓣反流为中度或者三尖瓣呈下垂时，就需要及时的去医院进行处理，防止心脏畸形。此外，孕妇应当在2到3周时去复查胎儿心脏对三尖瓣进行检查，测量血量数值是否病变影响血流变化，如果有就需要留院观察，如没有就需要进行评估。孕妇需要定期去医院产检，注意胎儿发育情况。
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