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你好，我爸爸患冠心病装3个支架，现在查出低密度脂蛋白...

性别：女

年龄：32

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

你好，我爸爸患冠心病装3个支架，现在查出低密度脂蛋白高，为4.98，总胆固醇也高，现在给他买了一氧化氮胶囊，能和阿斯匹林这类药一起吃吗，谢谢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周国陶,河南中医学院第一附属医院,

周国陶内科

三级甲等河南中医学院第一附属医院

问题分析：那你父亲症状是属于有血脂升高了，是会在血脂异常时候引起心脏支架使用寿命减少的。是要及时治疗的。
建议你是可以及时就医，在医师指导下使用降血脂药物控制治疗的，不要自己乱使用药物的。一般降血脂药物是可以和阿司匹林一起使用的。再有平时注意饮食低盐低脂。

追问：那么一氧化氮胶囊有效的吗？平时阿斯匹林和降血脂药都是一直吃的

回复：一氧化氮胶囊我没有听说过。建议你如果是听别人推荐的药物了，还是不要使用的。要在医师指导下使用药物。

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可能因为存在了高血压问题造成冠状动脉粥样硬化性心脏病的问题的。长期存在的高血压及血脂的调整不良，是容易加快冠心病的发展速度。可以考虑及时的口服降压药物，调控血压的数值。

冠心病不装支架可以吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠心病不装支架是否可以，需要视情况而定，具体分析如下：这要看冠心病的严重程度，比如80%以上的冠状动脉腔阻塞，伴有心绞痛、呼吸困难等症状，这些都会对生活和学习造成一定的影响。如果是在这个时候，心肌缺血缺氧，很有可能会引起心脏骤停，从而威胁到病人的生命。如果是轻度性心前区的疼痛，在服用药物后能够减轻，那么就不需要进行支架治疗。

冠心病低密度脂蛋白的控制标准

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般来说，冠心病低密度脂蛋白的控制标准主要为以下情况。具体分析如下：冠心病低密度脂蛋白的控制标准要在1.4mmol/L以下，如果有高血压、糖尿病，在评分标准上属于高危，标准可以放宽到小于1.8mmol/L以下。所以，冠心病的患者需要严格的控制低密度脂蛋白胆固醇，可以在医生的指导下用他汀类药物进行治疗。日常生活中，患者应当养成合理作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

冠心病患者的低密度脂蛋白必须达标吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下，冠心病患者的低密度脂蛋白必须达标。具体情况分析如下：冠心病患者要严格控制低密度脂蛋白,低密度脂蛋白的增高会加快动脉粥样硬化的进程，因此，冠心病患者应该将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以内。如果是心脏血管比较严重的狭窄，那么要严格控制低密度脂蛋白的水平，一般是1.8mmol/L，目前主要用的是他汀类降脂药，比如瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。

冠心病患者低密度脂蛋白应降至多少

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下，冠心病患者低密度脂蛋白应降至多少需要根据症状严重程度进行判断。具体内容如下：冠心病患者症状较轻时，比如偶尔出现轻微的心前区疼痛、胸闷，应该将低密度脂蛋白值降低至2.6毫摩尔每升以下；患者频发心前区剧烈疼痛，呼吸急促，这时多半考虑是心肌梗塞或者梗死引起的，应该将低密度脂蛋白降至1.7毫摩尔每升以下。此外，冠心病的饮食调理很重要，通过调整饮食中的营养素比例，可预防和控制动脉粥样硬化的发生和发展。

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这种药物第一个也是唯一个胆固醇吸收抑制剂，通过选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白，有效减少肠道内胆固醇吸收，降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇储量。建议服用4-8周后停用1周再继续服用。

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不一定要装支架，冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制，而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳，需要将药物与介入治疗或外科手术合用。

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目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种，介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗：1.狭窄程度大于90%，可以采用介入治疗；2.狭窄程度>75%，伴有明显的临床表现，并伴有狭窄性冠心病，比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。

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