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过敏性紫癜与幽门螺旋杆菌

性别:女

年龄:10

我女儿十岁,一年前发现幽门螺旋杆菌,用洛赛克治疗。一年后串过敏性紫癜伴肾病综合征。
请问此病能治好吗?治疗期多长,现孩子已休学。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋欢梅 医师 内科
三级甲等 石家庄市中医院

问题分析:你好!病历已详阅!你的情况是过敏性紫癜。过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎。其特征为非血小板减少性紫癜,皮肤和粘膜均可出现瘀点,可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变。过敏性紫癜可累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾脏损害,出现浮肿、蛋白尿、血尿及肾功能异常等表现。这种肾脏病也称过敏性紫癜性肾炎。本病常见于儿童与青少年。其发病机理主要是过敏原(食物、药物、细菌、病毒、毒素等)引起免疫复合物形成并沉积于肾脏,诱发免疫性损伤及血管性发症。半数病人起病前1~3周有上呼吸道感染史,有的有明确过敏史,可出现发热、四肢伸侧面出血性紫癜、关节痛、消化道症状(腹痛、便血、呕血)等肾外表现。肾脏症状多于紫癫出现后2~4天发生,个别病人可作为首发症状出现于皮肤、胃肠道、关节症状之前。大部分患者预后良好,约10%~20%可发展成尿毒症。
过敏性紫癜肾患者极易受外界环境影响而加重,因此在日常生活中应做好以下工作。
①去除可能的毒素过敏原
②注意休息,避免劳累。
③注意保暖,防止感冒病毒。
④避免情绪波动生毒,防止昆虫叮咬的毒素。
⑤避免服用可能引起过敏的药物毒素。
⑥控制和预防感染毒素,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。
⑦注意饮食,禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品;饮料、小食品等

贺旭华 外科
南阳理工学院

问题分析:常用的抗幽门螺杆菌药物有羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂(de-nol等)、胃得乐(胃速乐)、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素,或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素。疗程一般为两个星期。由于治疗幽门螺杆菌感染抗菌方案的广泛应用,有可能扩大耐药性问题的产生。

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出现过敏性紫癜,与过敏体质有关系的。主要表现为皮肤出现红点或者红斑,伴有明显的皮肤瘙痒症状。要注意避免接触过敏性物质,化验一下过敏原,不要搔抓,不要吃辛辣刺激性食物,坚持使用抗过敏药物治疗。
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18岁的女性出现了过敏性紫癜,过敏性紫癜产生的原因应该与过敏因素有关系的,因为血管产生变态反应而导致血管的破裂出血,所以会出现紫癜的表现,严重的不仅仅在皮肤,吃清淡的饮食,忌辛辣等刺激性食物,睡觉前不要喝浓茶,咖啡等饮品。
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