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怀孕五个月,检查胎儿有脑积水,请问该怎么办呢?

性别:女

年龄:28

怀孕五个月,检查胎儿有脑积水,请问该怎么办呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨洋 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:胎儿脑积水是由于大脑中央导水管狭窄或中隔形成,或第四脑室出口粘连和狭窄引起脑脊液循环阻滞,颅腔内、脑室内外有大量脑脊液潴留(500~1500ml),使头颅体积增大之故。胎头颅缝及囟门明显增宽,可引起梗阻性难产。如处理不及时,可导致子宫破裂。脑积水常伴有脊柱裂、足内翻等畸形。1/3脑积水可伴有羊水过多。
建议你及早就医,听取专业医生意见。早治疗祝您健康!

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从症状得知孕足月,脑积水.建议考虑后立即决定,因为孩子如果脑积水,出生后会有一系列问题,能成为正常儿童可能性很小,如果决定放弃引产为佳,因为引产后孩子不能成活,如果顺产出生后即有中华人民共和国公民的权利,到时无论好与坏都得承受。
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胎儿脑积水要根据严重程度判断是否需要进行治疗,具体如下:若胎儿脑积水的情况不严重,定期进行复查即可,不必进行特殊的治疗或处理。若胎儿脑积水的情况逐渐加重,建议根据医生指导进行手术治疗,如穿颅抽吸手术、脑室羊膜囊分流手术有利于胎儿脑积水恢复。当胎儿肺功能发育成熟的情况下,建议提前分娩,若胎儿脑积水非常严重,建议及时终止妊娠。
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怀孕7个月胎儿脑积水是胎儿脑部发育出现异常。是再去正规的大医院进行复查,如果已经确诊了,还是不要保留这个孩子,尽早的做引产,否则生下的宝宝可能会有智力发育障碍。
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在怀孕的时候出现有胎儿脑积水的病情,需要根据胎儿的具体检查情况来选择合适的治疗方案,一般引产终止妊娠。病情比较轻微,胎儿侧脑室增宽没有达到15毫米及以上的,根据侧脑室增宽数值及超声检查其他软指标异常,可以选择胎儿染色体基因检查,胎儿头颅核磁共振检查,如果均正常,大多数胎儿可以自行吸收,预后好可能性大。如果经过检查达到15毫米以上,那么考虑是有器质性疾病的存在,选择是否需要及时终止妊娠。
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形成胎儿脑积水的原因比较多,主要考虑先天性发育不完善引起的可能性比较大。另外和脑脊液回流不畅也有一定的关系。如果脑脊液不超过1.5厘米,对孩子的大脑发育没有什么影响。如果脑脊液比较多,不排除有畸形的可能,就需要进一步做筛查。
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如果是在怀孕期间,胎儿的脑部没有达到1cm,那么就暂时不要进行治疗。需要定时做常规的产检和胎儿的B超,以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加,超出一公分以上,需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振,以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水,不要着急。在怀孕期间,大多数的孩子都会有少量的脑积水,这些都是可以自己恢复的。
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胎儿脑积水需要进行体格检查、X线、CT、MRI、B超等检查。1、体格检查。体格检查包括头围和脑积水症状的检查。通常脑积水的胎儿头围大于正常值2-3倍,并会伴有兵线体征,“落日征”。2、X线:颅腔扩大,颅骨变薄,颅内回压迹加深,颅缝分离,囟门扩大,头部与面部的比率显著增加。3、CT:能更好的理解脑积水的原因、阻塞部位、脑积水、脑室扩大程度、周围组织的受压程度、脑室畸形等。4、MRI:头部MRI在揭示脊髓通道堵塞和导致梗阻的病因时,特别是在中脑导管和第4脑室周围,例如阿诺德-希亚里等的异常,具有不可替代的优势。5、B超:头颅B超可在宫内对胎儿进行产前检查,以确定是否有可能终止怀孕。
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7个月胎儿要是出现了脑积水的症状应该是需要终止妊娠的,因为脑积水会引起颅内外畸形和胎儿发育不良的症状。出现这种现象应该进行引产手术,再怀孕的时候,夫妻双方都是需要做优生方面的检查的,也应该再做一个染色体方面的检查。
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孕期胎儿脑积水,如不超过一厘米,可以暂不予处理。但是需定期进行规律产检,行胎儿彩超检查,观察胎儿脑积液的变化。如脑积液持续性增长且超过一厘米之后,需就诊当地医院,必要时行胎儿核磁进行检查,或者进行引产终止妊娠。
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