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右骶前表股硬囊肿，发展包块18*11cm，右髋臼骨、座骨、耻

性别：男

年龄：52

右骶前表股硬囊肿，发展包块18*11cm，右髋臼骨、座骨、耻骨广泛性骨质破坏损坏。愿做手术或做学术研究。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙宏新博士 内科 极速问诊
三级甲等 河南省中医院

问题分析：考虑首选姑息性手术（尽可能切除，为后续治疗打基础），以明确病理诊断，决定下一步治疗措施。骨破坏可配合局部放疗、核素或磷酸盐类药物治疗。

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虫蚀样骨质破坏常见于什么骨肿瘤
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，虫蚀样骨质破坏常见于尤文肉瘤，具体分析如下：骨头虫蚀样常见未分化网状细胞肉瘤，发病年龄在10-15岁青少年，男性多见。全身骨骼均可发生，好发于胫骨上端、股骨、腓骨、桡骨等骨干部，也有发生在髂骨者。尤文肉瘤在临床上需要同骨髓炎和非霍奇金淋巴瘤相鉴别，常需要做活组织的检查确定。患者的主要临床表现是局部疼痛、肿胀、低热等。
骨质破坏就一定是癌吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，骨质破坏不一定是癌，可能是类风湿关节炎、大骨节病、偏心性骨质破坏等因素导致的，也可能是骨肉瘤导致的。具体情况分析如下：1、类风湿关节炎是导致骨质破坏、关节间隙狭窄、关节僵硬、关节畸形的主要原因之一。2、大骨节病，病变严重时会破坏关节软骨，导致骨端松质骨骨小梁紊乱，骨端发生较大的变形。3、在关节周围发生偏心性骨质破坏，逐渐向中心扩展，形成穿凿样骨质缺损。4、骨肉瘤，骨肉瘤是骨科恶性肿瘤。
骨质破坏是骨质疏松吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨质破坏不一定是骨质疏松。骨质疏松就是骨质疏松症，骨组织减少多由骨质吸收增加引起。临床上表现出骨量减少、椎体压缩性降低及髋部关节活动受限等症状。主要表现为骨骼疼痛，易发生骨折。其临床表现为骨量减少以及脆性增高。骨质破坏以骨骼组织的损伤为主，骨质疏松与骨质破坏之间仍存在着本质的差异，骨质疏松通常由缺钙造成，骨密度减低病例，骨质破坏通常是指疾病原因导致骨质不完全。
骨质破坏一般是什么原因导致的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
首先是类风湿性关节炎，由于长期的疾病会造成关节表面的骨质损坏，进而造成关节间隙的狭窄、增生、关节僵硬等。这种疾病的发病与机体的免疫系统机能失调有一定的关系，而且还可能是由病毒引起的。第二种是肿瘤性的病变，比如骨头肿瘤，会造成周边骨骼的损伤，病变的时候会出现病理性的断裂，而骨肿瘤则多见于关节周边和长骨干骺端。
颅底骨质破坏原因有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颅底骨质破坏原因有占位性病变、肿瘤等。颅底的骨质损害主要是由于骨骼自身的病变和肿瘤引起的，如颅底的脑膜瘤、脊髓索瘤等，这些都会导致颅底的骨骼受损。当然，要检查出病因，要进行头部颅脑磁共振检查、头部颅骨三维重建CT检查，同时要进行血液检查，确定颅底骨质损伤的原因和损伤的严重程度，然后进行相应的处理。
颅骨骨质破坏及缺损怎么回事
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
造成颅骨骨质破坏及缺损的主要因素有两种，一是头颅自身的损伤。另一种就是枪械的伤害。首先是脑部的良性或者恶性的肿瘤。颅骨骨折、颅骨骨髓炎等都是为了治疗，取下了颅骨，导致颅骨缺损。为了保存大脑，而放弃了头盖骨。脑损伤、脑出血等脑损伤导致的脑水肿较重，应采取手术切除脑缺血，这是一种减少脑水肿、预防脑损伤的方法。
右耻骨下支骨折如何治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右侧耻骨下支骨折要及时到正规医院的骨外科进行内固定手术，这样才能起到一定的缓解作用。术后还要在医生的指导下服用麝香接骨胶囊等药物。平时一定要多吃高钙的食物，要保持良好的饮食习惯。可以完善骨盆的CT及三维重建，准确的判断骨折的移位情况，有无合并其他部位的骨盆骨折。对于单纯的右侧耻骨上下支骨折，一般来说可以选择保守治疗。卧床休息差不多一个半月，疼痛缓解以后可以逐渐的起床活动。
右腓骨小头骨折需要做手术吗
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
右腓骨小头骨折是否需要做手术需要根据实际情况来判断。如果右腓骨小头骨折，只是出现裂纹或者移位，创伤不是很大，没有影响腓总神经，一般不需要做手术，采取保守治疗就可以，例如手法复位、石膏、支具、夹板等；但是如果腓骨小头骨折，不只是出现裂纹或者移位，移位比较大，甚至是压迫或者损伤了腓总神经，则需要通过手术切开复位内固定，还需要探查腓总神经，必要时要进行神经修补手术。
右髋臼骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，右髋臼骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。髋臼是髋关节的重要组成部分，由于髋关节负重大，活动度大，因此很容易发生损伤。如果出现右髋臼骨折的情况，患者应该密切观察并限制活动，，如果髋臼骨折发生在中心，可以在医生指导下行下肢牵引治疗，如果是粉碎性骨折，需要在医生指导下行人工关节置换术。此外，患者平时多休息，不要劳累，同时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，多吃富含钙质的食物。
右髋臼上盂唇损伤是骨折吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右髋臼上盂唇损伤一般不是骨折。盂唇为软骨组织，盂唇破坏为软骨破坏，行普通X线和CT检查一般能找到髋臼断裂情况，但无法找到盂唇破坏。由于盂唇与膝关节半月板软骨组织相似,X线一般不表现出来，常只能用核磁共振（NMR）来检测盂唇损伤情况。盂唇损伤较骨折不易被察觉，治疗较繁琐，常不能自行愈合。因此患者要及时到医院寻求救治。
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