类风湿,我吃了三个月的甲氨蝶呤，正清风痛宁，强的松，还没有好

反应性关节炎不是类风湿关节炎。反应性关节炎是指发生在肠道及泌尿生殖道感染等特定部位后的关节炎，本病多发于18~40岁，还可见到儿童和老年人，男女发病率无显着差异，无特异性或根治性的治疗，同其他炎性关节病相同，其目的是为了控制和减轻疼痛。类风湿关节炎是以骨膜炎为主要表现的病因尚未明确的系统性疾病和风湿免疫性疾病，二者有着本质区别，二者在病因、临床症状上，在实验室检查方面都有显着差异，可通过血常规、尿常规、风湿因子球蛋白、x线进行排除，也可进行鉴别诊断。

一般情况下，反应性关节炎不是类风湿。反应性关节炎是其他特定部位的感染之后，出现的急性非化脓性外周关节炎。类风湿性关节炎是一种风湿免疫性疾病，可能是身体受凉、长期居住在潮湿环境中等因素引起的，反应性关节炎和类风湿性关节炎两者有本质的区别，如果患者想要知道到底是哪种疾病，需要去医院检查血常规、风湿因子、免疫球蛋白等，可以具体明确。

甲氨蝶呤和叶酸片一般都是分开服用的，常用的服用方法就是服用甲氨蝶呤的第二天服用叶酸，如需同时服用，至少要间隔两个小时，而且尽量不要同时服用，以免影响甲氨蝶呤的药效。要单独服用才好。

对于类风湿因子的问题你一定要重视，你提到类风湿因子为你解答如下。目前资料表明，类风湿关节炎本身不会对胎儿造成影响，然而母亲患有继发性干燥综合征、抗SSA阳性，可导致新生儿狼疮。约70%的类风湿关节炎妇女在妊娠期间病情可以改善，大部分在妊娠3个月病情缓解。尽管如此，妊娠期间病情仍会出现波动，而且大部分妊娠期间病情稳定的病人，多在分娩后复发。

一般情况下，儿童类风湿因子2.4，属于正常的范畴。儿童类风湿因子一般是0-20IU/ml。儿童类风湿因子2.4，属于正常的范畴。类风湿因子一般用于确诊类风湿性关节炎，但并不具有特异性，细菌，病毒等也会引起类风湿因子增高，类风湿因子的增高更容易确诊为类风湿，而类风湿的确诊要综合临床症状和体征，小儿类风湿疾病的发病率相对较高，一般与遗传及长期的环境有关。

一般情况下，儿童类风湿因子23高于正常水平。具体分析如下：通常来讲，儿童类风湿因子升高可能会有类风湿的可能，需提起警惕。但是类风湿因子升高不能诊断类风湿，还需要做进一步的检查。儿童类风湿性关节炎患者应详细询问病史，如近期是否有上呼吸道感染、关节疼痛等症状。关节疼痛还要检查疼痛部位，必要时要做X光片检查。此外，还需要做血沉、免疫球蛋白、风湿系列等检查。

一般情况下，小儿类风湿因子因素300属于比较严重的疾病。小儿的类风湿性关节炎很有可能是由于基因原因导致的，导致了孩子的关节骨头异常。此外还有一些常见的症状，比如：干燥综合征，血管炎，以及全身性红斑狼疮等，还有一些感染，比如乙肝，丙肝、结核病，以及一些恶性肿瘤，都有很大的几率会导致儿童类风湿因素偏高。

类风湿关节炎是以关节受累为主的，或者伴有全身系统受累的慢性自身免疫性疾病。治疗上主要是药物治疗，治疗的药物重点是抗风湿控制病情药物，其中甲氨蝶呤是基础及锚定药物。服用的方法比较特殊，目前常用的方法是口服，每周一次，一次3-8片不等，根据病情的活动性及或者的耐受性剂量不同。并且防止药物的不良反应，应每周服用1-2片叶酸，常在甲氨蝶呤服用的前或后24小时。

类风湿因子正常值是在0到20之间，如果超过这个范围就会显示偏高，类风湿疾病大概有一半以上是会检查出类风湿因子高出正常值的。类风湿因子对类风湿性关节炎的诊断、分型和疗效观察有重要意义。

通常情况下，儿童类风湿因素高并不一定就是类风湿性关节炎。具体内容如下：RA是一种反映RA的重要因素，RA的增高主要与RA、干燥综合征、系统性红斑狼疮等相关的自体免疫疾病有关；一种常见的传染性疾病也会导致RA的增高。因此仅靠类风湿性关节炎并不能明确的判断是否患有某种风湿性关节炎，还需综合相关的临床表现及相关的辅助检测。给予患儿清淡、易消化饮食，三餐定时。适当多吃肉类、蛋类、新鲜水果蔬菜、奶类等高蛋白、高热量、高维生素食物。少吃鱼腥虾蟹、鸡、羊肉等食物。