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你好；我晚上咳嗽厉害白天咳嗽少

性别：女

年龄：50

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
你好；我晚上咳嗽厉害白天咳嗽少
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
温志伟 医师 外科 极速问诊
中山市宝元制鞋厂职工医院

问题分析： 近期夜间咳嗽明显，需要结合临床考虑是否支气管炎表现。
当然如果是明确支气管炎，先摄片检查排除肺部实质性病变，才考虑支气管炎，才给予对症抗炎，祛痰，止咳等措施，建议你通过医生诊察后才做后期处理。

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晚上睡觉时，身体处于平躺的姿势，腹部的脏器和膈肌上提，会导致肺舒张受到限制，所以晚上咳嗽比白天更加严重，频繁剧烈的咳嗽是需要引起重视，不能排除有支气管炎，睡前可以打开窗户透气，便于空气流通。
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晚上睡觉的时候大多数人都是张口呼吸，干燥空气没有办法经过鼻腔的湿润，通过口腔就会直接进入呼吸道，会导致呼吸道黏膜干燥，呼吸系统受到了干燥的刺激，很容易发生咳嗽的现象。所以，睡觉之前多喝水或者在屋内加一个加湿器，或者睡觉之前雾化吸入生理盐水，可以有效缓解呼吸道干燥引起的咳嗽。
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白天不咳嗽晚上咳嗽厉害怎么办
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夜间咳嗽是呼吸道感染，气管发炎的缘故，之所以夜间容易咳嗽是由于睡觉的时候迷走神经兴奋会导致刺激性咳嗽，而且夜间平躺的时候呼吸道分泌物就会刺激咽喉导致咽喉发痒咳嗽的情况，服用一些药物进行医治，睡觉的时候可以把枕头垫高些，室内空气要清新卫生，平时勤开窗勤通风。饮食保持清淡些这样有助于病情的好转。
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和鼻炎有关。咳嗽的时候实际就是鼻子里炎性的分泌物被运送到鼻咽处并对其造成刺激形成的。在白天的时候活动比较多，所以分泌物在鼻咽处停留的时间较短，所以咽喉处的炎症稍微好一点。晚上因为是躺着的，所以分泌物大量停滞在鼻咽处，刺激加重，咳嗽的症状就会表现出来了。
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是由于咳嗽变异性哮喘引起，这是一种特殊类型的支气管哮喘。主要是会引起咳嗽，在夜间会有症状，只是用止咳的药物作用不是很好，需要做肺功能和支气管的激发试验。
白天咳嗽轻晚上咳嗽厉害是怎么回事
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白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
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主要考虑是上呼吸道感染，支气管炎可能，或者是过敏性咳嗽，白天轻晚上重，应该是白天气温高，夜间温度低更易刺激到气管所致的，拍片检查，血常规化验明确是病毒还是细菌感染，如果发现有气管炎，需用头孢类等消炎配合治疗，不吃辛辣、刺激食品。不抽烟不喝酒。
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咳嗽主要是由于病毒或细菌的感染向后迁延引起的上呼吸道炎症如咽喉，气管支气管炎症等刺激所引发，其也是感冒最后一个消失的症状，咳嗽的治疗一是必须进行抗菌治疗，可用药物，用药一周左右。
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白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
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