尿病糖

由于某些单糖和双糖可直接升高血糖，使血糖波动，加重糖尿病病人的病情，糖尿病病人要引起注意。对于糖尿病病人，可以选择甜味剂，或称代糖：如木糖醇、甜叶菊类、氨基糖或蛋白糖类、果糖，由于甜味剂有甜味口感，不含热量或含少量热量，对血糖影响不大，这样可使糖尿病病人既可享受吃甜食的乐趣，又能避免吃糖而造成的血糖升高。

尿糖4不一定是糖尿病。正常人尿糖阴性，尿糖上出现4个加号就表示尿中含有的葡萄糖浓度非常高。但是糖尿病的诊断并不是用尿糖来明确的，糖尿病的诊断需要通过血糖来明确。因此，尿糖出现4个加号时，需要事先测量血糖。尿常规尿糖，加号4表示糖尿病可能性较高，但不能只通过尿常规诊断糖尿病。如果受试者连续2天空腹血糖7.0mmol/L，或当天空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病。建议尽快到当地正规医院内分泌科就诊，进行检查，完善空腹糖耐量试验和胰腺功能检查，如果能诊断为糖尿病，建议在正规医生的指导下，规范降糖药物的使用和胰岛素注射治疗。

尿糖4不一定是糖尿病。尿糖本身是1~4个加号，尿糖4个加号意味着尿中葡萄糖的浓度高，但糖尿病诊断不是以尿糖为标准，糖尿病诊断一般要以血糖为标准。所以，如果想知道是否得了糖尿病，一般要先测量血糖。血液通过肾小球过滤，形成原发尿，原发尿的大部分物质通过肾小管重新吸收血液，尿中的葡萄糖也是如此。正常情况下，尿液中的葡萄糖是阴性的，如果血液中的葡萄糖过高或肾小管重吸收功能障碍，尿液中就会出现葡萄糖。

糖尿病尿糖超过11.1个单位后，即可确诊为糖尿病，需要注射胰岛素。胰岛素，主要促进体内蛋白质、脂肪、水、盐、电解质的代谢，将血糖转化为能量，提供体内能量，维持体内代谢平衡。当人体胰岛素分泌不足，或者出现胰岛素抵抗时，体内血糖就会升高。需要外源性胰岛素来降低血糖，提供体内能量，保持体内血糖水平正常。外源性胰岛素主要用于治疗糖尿病。

尿糖升高不一定是糖尿病。正常人尿糖很少，一般方法检测不出来。所以正常人的尿糖应该是阴性的，也就是说尿液中没有葡萄糖。但当血糖超过160-180mg/d时，会有更多的糖从尿中排出，形成尿糖。因此，尿糖升高在糖尿病患者中最为常见，但并不总是糖尿病。有一些其余的疾病也会导致尿糖升高，比如肾性尿糖，常见于慢性肾炎、肾病综合征患者。肾性尿糖是肾小管重吸收功能低下所致。还有就是妊娠尿糖，妊娠中后期可以出现。

尿糖高可能是糖尿病，但不能作为糖尿病的诊断标准。因为尿液中的葡萄糖来源于血液中的葡萄糖，如果血液中的葡萄糖增加，就会通过肾小球过滤到肾小管，超过肾小管的重吸收功能，就会出现尿糖阳性。但也有一种情况，血糖不高，但由于肾小管功能障碍，表现为对葡萄糖和其余物质的吸收。患者会出现尿糖阳性，但此时血糖正常。这种情况不能诊断为糖尿病。

糖吃多了会得糖尿病，尤其是对于有糖尿病遗传基因的人或家族中有糖尿病遗传基因的人来说。长期大量食用糖有可能导致糖尿病。糖尿病也不是天生的疾病，是由遗传因素引起的代谢紊乱性疾病。糖尿病由遗传基因及不恰当生活方式诱发。糖尿病是一种代谢病，也可以叫做胰岛素依赖型疾病或自身免疫性疾病，与肥胖有关。所以建议适量吃糖。

糖尿病患者不一定会出现尿糖。之所以会出现尿糖，是因为糖尿病患者的血糖上升到一定程度后，超过了肾糖阈值，患者就会产生尿糖阳性。糖尿病患者的血糖高于正常范围，但不超过肾脏糖阈值，就不会出现尿糖阳性等情况。因此，糖尿病患者不一定会出现尿糖阳性。如果糖尿病患者反复出现尿糖阳性，往往表明糖尿病患者血糖相对较高，我们必须引起重视，必须接受积极的低血糖治疗。低血糖方法主要通过生活方式的干预和相关药物的使用来实现。

糖尿病患者可出现尿糖症状。糖尿病患者尿糖主要是由于血液中葡萄糖含量增加，会导致通过肾小球的葡萄糖增加。原尿中的葡萄糖量增加，而肾小管重吸收糖的能力有限，所以会出现尿糖的症状。但不能通过尿糖的有无来诊断糖尿病，因为糖尿病患者可以出现糖尿病肾病。糖尿病肾病患者的肾糖阈值明显升高。血糖明显升高时，尿糖仍可为阴性，不能以尿糖的高低来判定是否为糖尿病。

糖尿病能少量地吃无糖口香糖。无糖口香糖并不是绝对无糖的，只能说含糖量比较低，所以糖尿病患者是可以吃的，但是一定要注意，短时间内不能吃太多，因为吃多了，糖分就会堆积，对血糖的控制不利。所以，虽然是无糖口香糖，但是糖尿病患者还是要适量的吃，一定要控制好，否则可能会耽误病情。同时，患者可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等降糖药物缓解症状。