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我妈妈得的是神经性呕吐??急盼诊断!!

性别:男

我妈妈得的是神经性呕吐?急盼诊断!!
我妈妈今年44岁,呕吐从12月18日开始直到现在都没有好。最开始是咽喉炎,输了一周的液,不见好转,之后便呕吐不止,开始住院治疗。在深圳市第二人民医院什么检查都做了,没有发现什么大的问题。诊断出浅表性胃炎伴糜烂,胆囊炎,但是医生说它们的主要症状不是呕吐。
我妈妈的呕吐特征:沾食物即吐,连喝开水都吐。已经有差不多两个月没有吃一点饭了。有时候呕吐连黄胆水都吐出来,胃里根本没有什么东西。喉咙边有很多痰,欲吐为快。饿得难受的时候心里非常作难,作难得要命一样。但是她自己又不敢吃东西,怕吃了呕吐会更加厉害。呕吐严重时黄胆水都会出来,而且她呕吐得满头大汗,甚至全身汗湿,呕吐很为难。体重有减轻,瘦了一二十斤了,不呕吐的时候也没有多大的精神。 但是中途会有一两天的停歇(不呕吐,精神也好),不过又要复发如初!
医生说我妈妈没有器质性因素。有可能是神经性呕吐!现在正在观察中。但是我看了网上的资料,有些症状不不同。(资料:临床表现为反复餐后呕吐,严重时可呈喷射状,一般无恶心,呕吐亦不费力气,呕吐量多少不等,特点是不影响食欲和体重,不呕吐时依然活跃如常,体检和辅助检查,没有任何器质性疾病的表现。可见于任何年龄,甚至是婴幼儿。)
尊敬的医生们,请你们帮帮我妈妈,救救我妈妈。这到底是什么病啊?怎么样才能治疗好啊?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
沈守赋 医师 内科 极速问诊
二级甲等 伊宁市人民医院

问题分析:你好,这个情况需要检查下头颅,看看有没有颅内压增高引起的呕吐情况。

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王玉玮主任医师
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多数患儿的呕吐是因为不愉快的环境或者是心理紧张诱发的反复不自主的呕吐,一般发生在进食完毕后出现突然的喷射状的呕吐,严重的时候类似颅内高压所致的呕吐,没有明显恶心以及其他的不适,没有内分泌紊乱的现象,一般没有恶心,呕吐也不费力,呕吐有周期性。它的特点就是不影响食欲进食量和体重,情绪波动的时候常常使这个呕吐发作频繁,另一个特点就是患儿在不呕吐的时候依然玩耍如常,多数患儿没有明显的一个营养障碍,来势较猛,但一般没有生命危险,预后是比较好的。
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神经性呕吐是一种功能性的疾病,不是器质性的疾病,主要有以下几种治疗方法:1、对病人进行精神上的干预,让病人了解到呕吐是由不良的情绪刺激所致,从而促使病人自发的调整自己的情绪;2、如果呕吐严重,体内存在着水电解质紊乱,可以服用补液盐、静脉补液,同时静脉滴注少量舒必利,对神经性呕吐有一定的效果,同时还能起到缓解焦虑的效果;3、可以口服谷维素、多种维生素、中药归脾汤等调理神经的药物。
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神经性呕吐要养成良好的饮食习惯,按时定量饮食,不能过量饮食,要注意补充营养,如果有需要,可以吃一些不能吃的东西,也可以不吃。(1)高蛋2、血常白、高卡路里、维生素和易消化的饮食,增强人体的免疫功能。(2)应按时、定量、不能吃得过多定性和与其它脑部疾病的鉴别。脑室,食物要新鲜卫生。避免吃辛辣、熏烤和油腻的食品。(3)轻4度呕吐的患者,可以吃一些容易消化的流食,并尽量多吃。对有严重呕吐的病人,要在短时间内保持不吃东西。(4)重度厌食患者,进食、饮水应由最少的量逐渐增大,逐渐减少,进食容易消化的食物。食品的品质也要从
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通常情况下,神经性呕吐的治疗方法有药物治疗、心理治疗等。具体情况分析如下:1.药物治疗:一般可以使用如舒必利,对呕吐有效,同时具有抗焦虑作用,SSRI抗抑郁剂,比如氟西汀科,可以酌情使用。2.心理治疗:可针对与呕吐有关的心理因素,然后进行疏导、解释、支持。还可采用厌恶疗法可以减弱对呕吐的敏感度,直到呕吐消失。
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神经性呕吐最主要的症状就是在进食之后会出现,反复的呕吐症状,病人会不知道是什么原因所引起,可能是一些心理因素也可能是因为一些暗示怕自己变胖或者是要,有意识地控制体重,所以在心理上造成一种心理压力在吃过东西之后就会,与内心的想法产生冲突而出现呕吐的情况。并不影响病人的下一次饮食体重也不会有明显的减轻。
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是指一组自发或故意诱发反复呕吐的心理障碍。神经性呕吐不影响下次进食的食欲,常与心情不愉快、心理紧张、内心冲突有关,无器质性病变,可有害怕发胖和减轻体重的想法,但由于总的进食量不减少,所以体重无明显减轻。部分病人具有癔症性人格,表现为自我中心、好表演、易受暗示等。
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神经性呕吐多久能治好需要根据具体情况来确定。如果是因为头晕而引起的交感神经亢进引起的恶心。眩晕的治疗要看具体的疗程,如果头晕好了,伴随着恶心的呕吐会自己恢复,一般要3-5天左右。肾结石引起的交感神经激动的情况下,可以通过碎石和抗炎症来进行治疗,一般需要3-7天的时间,但是如果是因为肾结石破碎不完全,需要大量的碎石,需要一定的时间。
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治疗神经性呕吐的方法有药物治疗、行为治疗、心理治疗等。一、药物治疗,镇静类的药可以起到缓解焦虑的作用,患者可以口服氯丙嗪或舒比利。二、行为治疗,需要在日常生活中合理的安排,比如在日常生活中要注意适当的饮食习惯、适当的运动、适当的运动、适当的休息。病人的呕吐,大家都要注意,要尽量的表现出紧张和紧张,这样才能增强治疗的信心。三、心理治疗,让病人了解疾病的性质、病因,缓解压力。在临床上,只要积极的与医师合作,就能获得较好的效果。四、营养支持,病情较重的病人会有反胃、营养不足、体质弱、水电解质失调等情况,应给予营养,以保持体内的水力和电解液的均衡。
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神经性呕吐的治疗主要有:注意纠正病人的不良饮食习惯,建立良好的生活秩序和生活环境,减少刺激因素;进行必要的心理治疗,建立良好的医患关系,必要时可进行暗示治疗;部分病人可给予镇静药物或抗抑郁药治疗;中药方剂和针灸,理疗等方法配合治疗。
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应戒烟忌酒。过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
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