问题分析： 要依靠病史，临床表现及实验室检查，特别是B超和CT可以早期发现脂肪肝
但确诊有赖于肝活检。1病史：有长期饮酒、肥胖、糖尿病、营养失调及中毒性肝损害病史。2临床表现：可无症状或有食欲不振、恶心、乏力、肝区不适或隐痛。3实验室检查：肝功能ALT正常或轻度升高，血脂升高，血清g-GT升高，蛋白电泳血浆球蛋白增高。4超声与CT：B超显示肝脏增大，肝实质呈致密的强反射光点，深部组织回声衰减。CT扫描显示肝密度比其他实质脏器（如脾脏）低下。5肝活检：肝细胞脂肪变性和脂肪贮积，可见大泡性脂肪滴。六、脂肪肝的危害1脂肪肝的直接危害：损害肝功能患脂肪肝后，肝细胞发生了不同程度的脂肪化，这样肝脏就会失去其正常的功能。这是一个逐渐变化的过程，早期患者的肝功能可能正常，但随着肝细胞脂肪化的加重，将使肝细胞的功能越来越多地丧失，最后导致肝细胞逐渐死亡，发展为肝硬化。2脂肪肝的间接危害：是更重要的问题
