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我爸77岁,今年2月10日发现胃-十二指肠吻合口肿瘤复发..

性别:男

年龄:77

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爸77岁,今年2月10日发现胃-十二指肠吻合口肿瘤复发(已累及胰腺)伴肠系膜上静脉主干近段栓塞,3月1日又发现胆总管压迫性阻塞导致重度黄疸,目前已在吻合口处(幽门部)置入9公分长的支架并行PTCD管胆汁引流,但因支架下方约10公分处还有压迫性肠道梗阻,导致无法进食,且黄疸还在加重(已用丁二磺酸腺苷蛋氨酸退黄),每天要呕出不少胃内容物,全身皮肤瘙痒。因不能进食,只能每天挂营养液维持生命。
曾经治疗情况和效果:

2011年10月8日查出胃窦、胃角印绒癌(低分化),已浸出浆膜,淋巴结40个中有33个呈阳性。同月12日行胃大部切除术(毕Ⅰ式),术后行12次化疗,化疗一结束就发现后腹膜淋巴结肿大,随即又对后腹膜淋巴结放疗一疗程(共25次)。

想得到怎样的帮助:

请问:怎样才能退黄?吻合口复发的肿瘤和肠道压迫性梗阻能否用手术治疗,以恢复进食功能?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
沈乃澎 妇产科 极速问诊
三级甲等 潍坊医学院附属医院

问题分析: 你病理结果的低分化肿瘤,属于恶性程度比较高的,并且前哨淋巴结也有多个转移,目前来说一年办了,只能说治疗效果还是可以的,
这种情况已经不建议手术了,只能考虑内科处理的,但是如果出现肠梗阻胆道梗阻的话,还是要手术处理,解除梗阻的。

追问:但我们本地的医生都不敢做这手术,不知浙江省附近的哪家医院肯做这种手术?

回复:如果出现肠道梗阻症状,可以进行姑息性手术,但是效果不见得一定理想,如果不是有必须的指征,一般医院都不会给做的。

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