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高血压引起脑干出血,无自主呼吸,瞳孔放大应该怎样治...

性别:女

年龄:65

高血压引起脑干出血,无自主呼吸,瞳孔放大应该怎样治疗?2013年4月9日晚上9点20分觉得头痛就忽然晕倒,二十分钟照了CT是脑干出血,做了开颅手续,医生说非常顺利,但目前一直昏迷无自主呼吸瞳孔放大,血压181/105,体温38.7,呼吸每分钟92次,大概什么时候能康复?有多大几率能恢复?建议怎样治疗最先进?谢谢医生!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张家斌 中医科 极速问诊
三级甲等 长春市中医院

问题分析: 脑干出血是神经系统急重症,病死率极高。 这种疾病最好是手术治疗。
后期预防要注意提供安全、舒适环境 将患者安置于安静、整洁、舒适的病室中,定时开窗通风,湿式清扫,保持室内空气新鲜。恢复的过程比较缓慢,建议坚持康复治疗。

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一般情况下,脑干出血、无自主呼吸可能是缺氧造成的,具体内容如下:大脑内部有一组神经元,它可以启动和调控人体的呼吸活动,称为“呼吸中心”。当患者发生脑干出血时,患者会因为血肿破裂或是脑积水而窒息,从而导致患者无法自主呼吸。如果是这样的话,需要进行呼吸器的帮助,比如:进行脱氧核糖核酸、脑组织、呼吸器、对症进行辅助呼吸、观察血压和生命指标,但是如果长时间没有自主呼吸,那么患者的病情就会恶化。
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高血压脑干出血是高血压急危重状态之一,其致残和致死率极高,由于该处属生命中枢而无法进行手术和介入治疗,因此仅能保守治疗,并仅能对症处理,保持生命体征、呼吸支持、预防并发症等,尚无专门疗法,推荐就近三甲医院进行诊治。患者可选择血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,对动脉粥样硬化有较好疗效,但需长期服用才能见效。也可使用血管扩张剂(,可以降低血压,改善微循环,减少血栓形成和栓塞风险。
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高血压的原因尚不很清楚,常见原因有年龄、肥胖、精神压力大、遗传因素等。1、年龄:随着年龄的增长,高血压患病率明显增高,40-59岁人群高血压患病率比18-39岁高6倍。2、肥胖:BMI在24以上,患高血压的风险比正常人群高3-4倍,而腹型肥胖者患高血压的几率更高。3、精神压力过大:现代社会长期精神压力过大,脑力劳动也会导致高血压,城市高血压发病率高于农村地区。4、遗传因素:有家族遗传史的高血压患者约有一半以上,如果家族史和不良的生活习惯结合,很容易诱发高血压。
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