问题分析： 胰腺真性囊肿若较小，可无明显症状；若囊肿较大，可出现上腹部或背部疼痛，消化系统症状，如饱胀、恶心、呕吐、便秘、腹部肿块等，如囊肿破裂入腹腔，有急性腹膜炎表现，破入消化道可形成内瘘，并出现反复高热，腹痛，甚至上消化道出血。胰腺癌的典型症状为黄疸和腹痛，还可伴消瘦、上腹饱胀、腰背痛、乏力等。
通常首先做彩超检查，胰腺真性囊肿为胰腺内无回声区，有包膜，边界光滑、清晰，后方有回声增强效应，先天性囊肿多为多个，常凸出胰腺表面；潴留性囊肿一般单发，体积较小，多伴周围胰腺组织受压，回声粗乱。胰头癌可见胰头增大、增厚，形态不规则，肿瘤区回声呈低回声，与两侧的胰腺组织间的境界有时模糊、有时清楚，主胰管及腹主动脉、下腔静脉有受压现象。CA19-9为肿瘤标志物，标准值0-40，您的偏高，要警惕胰腺癌的可能，诊断金标准为取活组织做病理，请尽快到正规医院检查以确诊，对症治疗。
