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一个多月了左肩关节活动受限，胳膊从前面划不了圈

性别：女

年龄：56

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
一个多月了左肩关节活动受限，胳膊从前面划不了圈
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
梁佳佳 医生会员 妇产科 极速问诊
一级甲等 河北省鹿泉市妇幼医院

问题分析： 1.加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动
既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力　　2.避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能.　　3.及早，彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病.　　4.长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼.　　5.注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视.要保持脊柱的正直.

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左肩关节半脱位症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左肩关节半脱位的主要症状是在关节窝处滑动，肩峰与肱骨间有显著的塌陷。左肩关节半脱位也叫不规整肩，是偏瘫痪的一种普遍现象。髋臼滑落，肱骨间有显著的凹陷，属于典型的左肩关节半脱位。3个月以内就会出现这种情况，对上肢的功能的恢复有很大的作用。半脱位是导致中风的一个重要并发症。由于人体的肩膀是一种十分柔韧的运动，因此，其关节的可伸性一定很大。如果有上述症状需要及时到正规的医疗机构进行检查和处理。
左肩关节冈上肌腱损伤考虑什么意思
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左侧肩关节冈上肌腱损伤，通常是影像学检查磁共振结果的描述。由于影像学检查仅能给出参考依据，不能明确诊断，若将该项检查的叙述与临床资料相结合，便能清楚是否有肩袖损伤。冈上肌腱属肩袖，外加冈下肌，小圆肌、肩胛下肌的4块肌一起构成肩袖。它与肱二头肌之间存在着一个肌纤维连接带，这个连接带起着将肩部韧带和腱鞘固定在一起的作用。冈上肌腱损伤在临床中以肩袖损伤最多见。临床表现通常表现为关节活动受限、不可外展前屈，专科检查疼痛弧明显、空杯试验等（+）。最后综合磁共振检查冈上肌腱损伤予以考虑，便能清楚地诊断肩袖损伤-冈上肌腱损伤。
左肩关节后脱位多久可以训练
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对于左肩关节后脱位的病人来说，需要进行高强度的运动，一般需要三个月以上。由于左肩关节的后脱位比较严重，有些是软组织的损伤，例如韧带关节囊，在受伤的过程中，会出现撕脱骨折，甚至完全断裂，这样的话，康复的速度会比普通的脱位要快得多。通常情况下，脱位4周左右可以逐渐恢复，不过如果要进行剧烈运动，或是进行高强度运动，则可能要等3-6个月。在这段时间里，要经常去医院做一次身体检查，让医生检查身体的情况，然后进行适当的运动，这种运动不是剧烈的运动，主要目的就是要让病人的肩膀得到康复。在进行激烈的运动前，必须要经过医生的再三检查。
左肩关节损伤的治疗方式是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，左肩关节损伤的治疗方式是什么，需要根据实际情况进行判断。如果是冻结肩导致的左肩关节损伤，可以在医生的指导下通过理疗、热敷、主动或被动功能锻炼；如果是肱二头肌长头肌腱鞘炎或断裂导致的左肩关节损伤，可以在医生的指导下通过利多卡因及强的松龙局部封闭进行治疗。如果是肩峰下撞击导致的左肩关节损伤，可以在医生的指导下通过关节镜下清理，并进行肩峰成形。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
左肩关节痛是什么原因
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节疼痛可能的原因主要有：1、肱二头肌长头肌腱鞘炎，是肱二头肌长头劳损、受凉引起的无菌性炎性反应。2、肩袖损伤，主要是冈上肌与喙肩弓撞击，导致冈上肌在肱骨大粗隆附着处的损伤。3、肩周炎，是肩关节周围组织慢性无菌性炎症。4、其他原因，如外伤骨折、颈椎病、肿瘤、肩胛盂唇损伤、风湿类疾病等，也可以引起肩关节疼痛。
左肩关节脱位后复位怎样康复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左肩关节脱位后复位还需要采用康复训练、热敷、按摩进行治疗。如果出现了左肩关节脱位，可以通过麻醉下的手法进行复位。若无法进行手法复位，则必须进行切开复位。在进行了复位之后，可以选择贴胸位置，也可以是患肢悬吊三个星期。之后可以进行一些康复功能训练，例如做前后钟摆式的肩部运动，慢慢的外伸肩膀，促进身体机能的康复。可以进行局部的热敷、推拿、消痛贴等药物进行调理。
左肩关节脱位会不会痛
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左肩关节脱位，肱骨头与肩胛骨关节盂分离，游离于正常解剖位置关系，一定能引起局部痛苦。患者在日常生活中如果没有及时的对肩部疾病做出诊断和治疗，就可能出现急性或亚急性炎症或者粘连性损伤，从而造成一定程度上的功能障碍。肩关节脱位后，需积极完善检查，要求麻醉状态早期复位，复位后妥善固定3~4个星期，再适当做肩关节康复功能锻炼、循序渐进、切忌过量。
左肩关节脱位筋会断吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如果左肩关节严重脱位，那么肩关节周围的韧带，即所谓的筋，很可能会断裂。如果患者出现这种情况，多半需要手术治疗，比如探查修复锻炼韧带，或者做一些韧带重建手术。肩关节损伤一定要及时到二级以上的医院骨科就诊，明确损伤的具体部位和严重程度，再做针对性的治疗。建议患者出现此种情况时积极到骨科就诊，进行针对性治疗。
左肩关节脱位手术怎么做
刘凤岐主任医师
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一般情况下，左侧肩关节脱位，如果是初次脱位，选择手法复位。对于单纯的肩关节脱位，手法复位一般都可以成功，不一定需要手术治疗。如果肩关节错位时间比较长的话，需要进行手术切开复位。可以考虑关节镜下进行修复。手术以后必须要严格的进行悬吊患肢，保护三周左右的时间，千万不可以过早的进行抬肩功能锻炼，否则容易引起关节囊再次撕裂的可能性，会出现再次脱位的可能。
左肩关节脱位需开刀吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左肩关节脱位是否需要开刀，需要根据患者的病情进行判断。左肩关节脱位，属于刚发生的脱位。可以进行推拿复位，复位后对患者的肩部进行三个星期的固定，为受损的关节囊提供一个恢复的环境，三个星期之后才能进行肩部的运动。患者刚发生的肩部脱位，在经过手术复位后，会发生脱位，不能继续保持，可以通过外科手术来稳固肩部的结构，防止以后的肩关节不稳定，导致关节损伤性关节炎，或是过早的出现肩关节退变，导致退行性的骨关节炎，会导致患者的肩关节运动受到一定程度的限制，同时还会导致肩关节位置的疼痛，导致患者无法进行上肢的负重运动。
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