原发不孕，确诊为多囊，输卵管通畅

性别：女

年龄：27

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

原发不孕，确诊为多囊，输卵管通畅

曾经治疗情况和效果：

2010年杭州妇保院检查B超和查血激素检查确诊为多囊，B超显示双侧卵巢呈现多囊样改变，后来医生开了达英调理21天，月经正常半年。后来又是几个月不来，吃黄体筒催经，没怎么太关注。

想得到怎样的帮助：

2012.7再次去医院全面检查，5个月未来月经，B超也是提示双侧卵巢呈现多囊样改变，做了阴道镜检查有宫颈炎二度，医生建议立马做了利普刀手术治疗。三个月后宫颈炎好了，但是月经还是不来，中间找了中医吃了中药一个月后，月经来了，二十天就来一次，连续三次月经，但是每次都是很少的血，几乎是褐色的。后来停药了，也到过年了，就回家，没看医生了。
到13年3月，又是三个月未来月经，再次转妇保院看西医，做了B 超检查如下：

子宫前位，大小形态正常，内膜厚7MM，宫区回声均匀。
右卵巢30*23MM，内见4-6MM卵泡一个切面大小大于12个。
左卵巢32*22MM，内见4-6MM卵泡一个切面大小大于12个。
CDFI显示未见异常血流信号。
超声提示：子宫正常大双卵巢内多个卵泡

开黄体筒来月经，经后第二天查激素检查如下：
黄体生成素（LH）：10.64         卵泡期：1.8-11.78
                               排卵期：7.59-89.08
                               黄体期：0.56-14.09
                               绝经期：5.16-61.99
卵泡刺激素(FSH)：5.24          卵泡期：3.35-20.82
                               排卵期：4.97-20.82
                               黄体期：1.11-13.99
                               绝经期：2.58-150.5
睾酮（TTE）:1.97             0.45-374（参考傎）
雌二醇（E2）：91                卵泡期：77.1-921.1
                               排卵期：139.5-2382
                               黄体期：77.1-1145
                               绝经期：37-102.8
泌乳素（PRL）：199.76           109.8-562.43

4.2号月经三天后干净了，4.5去找医生，说我黄体生成素10.64偏高，立马做造影。早上抽血和查白带都正常。碘油造影结果如下：
盆腔平片示盆腔未见明显异常。常规消毒后经通液管往子宫腔内注入碘佛醇15ML左右，可见子宫腔充盈，子宫腔呈倒三角形，大小未见异常，宫内可见小圆形低密度影。双侧输卵管显示至远端；左侧伞端上举。15-20分钟后可见盆腔内造影剂弥散良好。
子宫腔形态、大小未见明显异常。宫内小圆形低密度影，肌瘤？气泡？
双侧输卵管通畅；左侧伞端上举。

医生看了后说基本通的，开了达英35吃一个月，叫我下个月开始促排。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘海涛医师内科极速问诊

一级甲等东马营卫生院

问题分析：您好,这种情况考虑属于闭经,对您身体影响是很大的,建议您到医院检查明确,针对治疗.
你这可能是内分泌失调引起的，建议你先去医院做激素六项检查，查明原因再进行治疗。若还有疑问,请直接联系我们.祝您健康!

崔娟主治医师妇产科极速问诊

问题分析：你好多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期恢复生育能力一旦建立了正常的月经周期就能受孕卵巢也不再产生过多雄激素
相信您的主治医生已经给您介绍了相关的保健措施，注意生活上的细节和日常饮食，并做到适当的体育锻炼，这样最终会收获属于您们的幸福的！

李萍医师妇产科极速问诊

问题分析：多囊卵巢综合症具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.建议药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素水平检测正常后就可以停止服药。也可以考虑腹腔镜手术治疗。
在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。预后平时要保持体重，低热量饮食比较好。

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