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脑脊液漏耳漏怎么才能有效的治疗？谢谢

性别：男

年龄：60

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
脑脊液漏耳漏怎么才能有效的治疗？谢谢
曾经治疗情况和效果：

是因为刚做完脑部手术，因脑部有撞伤瘀血，做完手术第三天有脑脊液耳漏现象的，怎样解决，北京哪个医院比较权威治这个病？

想得到怎样的帮助：

告知答案和医院

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李京保 内科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺营卫生院

问题分析：脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜，以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出，使颅腔与外界交通，形成漏孔。常为颅中窝骨折累及鼓室所致 因颅底骨折而引起的急性脑脊液鼻漏或耳漏，绝大多数可以通过非手术治疗而愈

刘修涛 药士 内科 极速问诊
于都县第二人民医院

问题分析： 耳前瘘管感染后 一旦发生感染一次，今后就会反复发作，应该选择时机把它彻底切除掉。因为耳前瘘管发生一次感染后，往往造成瘢痕粘连，引流更加不畅，早晚会发生第二次、第三次感染，最终形成脓瘘和瘢痕。所以，手术治疗是彻底根除的方法，不能被吃药打针所致的短时的痊愈所迷惑。
建议：这个瘘管必须手术切除，只要手术切除彻底后，以后就不会再复发了

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鼻脑脊液漏会怎样
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
当持续出现单侧清澈的鼻水时，可以先检查症状。当其他症状不明显，但低头时只有清水流出时，必须小心，脑脊液漏对鼻水止痛剂无效。肥胖、睡眠呼吸暂停和女性是自发性脑脊液鼻漏的高危人群。当有相关症状时，不要只把它当作顽固的鼻过敏或感冒。
颅底骨折合并脑脊液漏的护理措施是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颅底骨折导致脑积液漏重点是预防颅内感染，病人可能会出现头晕昏沉的症状，是由于颅内压不平衡导致的，但时间久了会逐渐好转，可以使用营养神经方面的药物，对于病症恢复是有促进帮助的。
颅底骨折合并脑脊液漏怎么办
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，颅底骨折合并脑脊液漏需根据不同情况，采用不同的治疗方式，具体如下：通常情况下，颅底骨折合并脑脊液漏分为鼻漏和耳漏。如果是鼻漏，患者应采取半卧位，不要用力擤鼻涕、打喷嚏等；如果是耳漏，患者应采取侧卧位，不要填塞外耳道，不要冲洗耳道。在治疗期间，注意休息，保证良好的睡眠，适当进行体育锻炼，避免过度劳累，注意饮食健康，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物，保证营养。
颅底骨折脑脊液漏的治疗措施
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，颅底骨折脑脊液漏的治疗措施包括保守治疗、手术治疗等。具体分析如下：因为头盖区的硬膜与骨之间有密切的结合，所以经常有颅底的断裂撕裂硬脑膜造成脑脊髓液鼻漏和脑脊液耳渗漏。治疗方法是采用保守疗法，避免出现脑内的感染，同时要注意避免细菌从漏口流入到头部，导致颅内感染。建议病人避免阻塞鼻、外耳道，避免因脑脊液的污染而导致颅内感染。建议病人卧床休息，避免翻身、弯腰、低头、咳嗽、打喷嚏、用力大便等，避免出现脑脊液渗漏的情况。大多数脑脊髓液漏病人经过保守处理后可以痊愈，但一个多月后，仍不能完全治愈的情况下，可以通过外科手术来修复。
脑脊液耳漏的治疗方法有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
治疗脑脊液耳漏主要有手术治疗、药物辅助治疗等。1.手术治疗：如果出现持续性的脑脊液漏，尤其是自发性的脑脊液耳漏，需要及时进行外科手术，避免出现颅内感染。2.药物疗法抗生素，主要是为了预防和预防感染。建议与阿莫西林、甲硝唑或盘尼西林合用，也可以通过静滴呋塞米、甘露醇等来降低颅内压力，也可以通过口服或者通过静脉注射来控制脑脊液的产生。
脑脊液耳漏会有哪些症状表现
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑脊液耳漏临床表现为鼓室内有液体积聚或经穿孔鼓膜、咽鼓管流出、中耳乳突的慢性炎症反应、听力下降等，部分患者可能有体温异常、颅内压增高的症状。本病可能并发颅内感染、低颅压综合征等疾病。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。此外，脑脊液耳漏患者一定不要堵塞流出道,让它慢慢的向外流出,可以每天每日不时的擦拭。
脑脊液耳漏怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
出现脑脊液的耳渗漏，需要立即就医，患者可以通过以下方式进行治疗：有的病人是由于头骨的断裂等原因造成的，通常在休息期间，或是在骨折痊愈之后，病人的脑脊液耳漏也会慢慢好转。有些病人是头骨粉碎，通常要做外科手术，修复了部分的头盖骨，就能缓解脑脊液耳漏的情况。大多数病人都要在床上静养，避免出现精神压力，避免出现情绪波动，避免剧烈的大便、咳嗽、咳痰等情况，以免患者脑脊液耳漏的症状加重。
脑脊液漏病人如何处理
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑脊液漏愈合同时注意保暖，防止受凉引起咳嗽、打喷嚏。术后绝对卧床，禁止做腰背肌、腹肌锻炼，勿使病人坐起或站立等使腹压骤然升高，致使脑脊液外漏出现或加重。防止感染，或者脑脊液量减低，出现中枢神经系统症状。同时要进行相关的辅助检查，确定治疗方案。
脑脊液漏的临床表现
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脑脊液漏，就是鼻腔、耳朵、头皮上的创面，如果有清水状的杂质，或是夹杂着一些血色的杂质，就会出现这种情况。鼻漏、耳漏、切口漏都是脑脊液引起的。脑脊液的鼻漏是由副鼻窦受损、粘膜受损引起的，如果伴有脑膜，则是由蜘蛛网膜和硬脑膜共同受损引起的。脑脊髓炎就是从这个窟窿里流出的，如果有空气进入，就会导致颅内的炎症。
外伤性脑脊液漏会有哪些症状表现
张捷主任医师
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一般来说，外伤性脑脊液漏的症状表现如下：1、脑脊液渗漏：一般会在受伤后立即出现或在受伤后几个月内出现。急性期流出的脑脊液多呈血色，时间长了会发黄，到了长期就会变成清澈的水样。漏液可以在初期自行愈合，但在几个月到几年后会再次发生，一些病人会在某些部位发生渗漏。2、头痛、眩晕：主要是因为脑脊液的丢失，如果过多的话会导致低颅压综合症。建议患者应注意休息，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要多吃新鲜的蔬菜和时令水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。
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