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男,26,因气息咳嗽,咳痰,1年半,痰中带血1周入院。...

性别:男

年龄:26

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,26,因气息咳嗽,咳痰,1年半,痰中带血1周入院。病人于去年年初出现咳嗽,咳痰,痰量不多,为脓痰,在附近诊所静滴青霉素后症状消失。一周前无明显诱因出现咳嗽,且痰中带血,色鲜红。时有胸闷,晚间有盗汗遂就诊!门诊查胸片示:双上肺小片状或斑点阴影。病人起病以来无明显发热精神食欲可,大小便正常。体检:T37.4摄湿度,P80次/分,R20次/分Bp105/70mmHg,全身皮肤巩膜无黄染,双上肺呼吸音粗,未闻及干、湿罗音。心率80次/分律齐,各瓣膜区无病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,鸣音正常。余正常。问题:1写出该病人的护理诊断及医护合作性问题2写出具体护理措施3如果痰菌阳性,病人家属如何预防感染
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王立翠 妇产科 极速问诊
二级 威县中医院1

问题分析: 咳嗽多由于呼吸道和肺部炎症引起,治疗以抗生素和止咳化痰的药为主,
平时多喝水,不要吃的太咸。可以口服罗红霉素、必嗽平、甘草片治疗,另外可以同时进行雾化吸入治疗。症状严重建议做一下血常规和胸透等检查根据具体情况采取相应的治疗。

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何洁副主任医师
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不咳嗽痰中带血可能是鼻腔内的血出现在痰液里,主要是由于鼻炎导致。如果是牙龈出血,在吐痰的时候也会出现在写的情况,另外肺里咳出来的血可能是肺病引起。痰中带血的原因比较多,需要到正规的医疗机构就诊,查明病因进行针对性治疗。平时做好口腔的清洁卫生,饭前饭后及时漱口,好的刷牙习惯。饮食上以清淡好消化为主,尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物。
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先检查口腔、牙龈部位有没有出血的位置,如果没有,做胸部的CT,看看血是从哪里来的,是从肺里面来的,还是从支气管来的,痰中带血支气管扩张比较常见,肺癌也比较常见,肺结核也可能引起痰中带血,所以要分清楚。
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