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对肝性脑病烦躁不安的病人,应选用哪种药物治疗?

性别:男

年龄:50

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
对肝性脑病烦躁不安的病人,应选用哪种药物治疗?
想得到怎样的帮助:

选用的药物

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄树菁 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:你好,肝性脑病的治疗是消除诱因。慎用镇静剂,有躁狂症状可试用异丙嗪、氯苯那敏等抗组胺药物。减少肠内有毒物质的产生和吸收。

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:在患者烦躁不安时,可以采用1 / 3 一1 / 2 常规剂量的地西伴、东蓑若碱。东蓑若碱是胆碱受体阻滞剂,能拮抗中枢神经的乙酞胆碱作用而对大脑皮质而对大脑皮质有明显的抑制作用,且可改变红细胞的膜脂状态,使红细胞变形能力增加,改善血流的流变性,不建议用药
肝性脑病患者烦躁不安时,使用麻醉、镇静催眠类药物,可诱发及进一步加重HE ,而应用东蓑若碱后可很快改善患者的意识状态,使其安静,静脉注射即有明显的镇静作用,而诱发及进一步加重HE 的发生率极低。,不建议用药

杨柳 中医科 极速问诊
齐鲁医院

问题分析: 肝性脑病(hepatic encephalopathy, HE)是由于急、慢性肝病或各种原因的门-体分流(porto-systemicvenous shunting)所引起的,以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。
减少或拮抗氨及其他有害物质,改善脑细胞功能,轻微肝性脑患者多无明显的症状及体征,但患者可能会有日常活动中操作能了的降低或睡眠障碍。治疗方案:

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肝性脑病表现有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,肝性脑病表现主要是抑郁情绪、乱扔纸屑等情况。具体分析如下:肝性脑病表现有抑郁情绪、乱扔纸屑、胡乱走动、睡眠的倒错意识障碍、昏迷、肝臭、视力障碍、扑翼样震颤等。,患者需要在医生的指导下通过使用谷氨酸、六合氨基酸、精氨酸、门冬氨酸钾镁等药物进行治疗。日常生活中,应当注意养成规律的生活习惯,戒除烟酒,可以进行适宜的体育运动锻炼,有助于增强体质。
肝性脑病初期能治好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常来说,肝性脑病初期能治好。肝性脑病是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分,而如果处于肝性脑病的初期,如果治疗得及时,大部分患者是能够被治好的,通常不会留下比较严重的后遗症,但同时建议注意一般治疗,即适当休息,避免过度劳累,有助于缓解症状。
肝性脑病是什么症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下,患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关,日常生活中若发现肝性脑病,应与疾病有关。第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的,通常会出现一些精神上的变化,或是精神上的变化,或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检,同时还要多吃一些B类的维生素,还要多休息,改善身体素质,减轻肝性脑病的症状。
肝性脑病要做什么检查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,肝性脑病要做以下检查,具体分析如下:1、肝性脑病要做血氨测定:测定血清中氨含量以确定是否存在氨中毒,有助于肝性脑病的诊断。2、肝性脑病要做肝功能检查:检测肝功能有助于判断肝的代谢解毒能力。3、肝性脑病要做头颅CT:通过该项检查可以帮助排除脑血管意外。如果出现不良病症,建议在医生的指导下进行针对性的治疗。
肝性脑病应该做哪些检查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
肝性脑病患者通常应该做血氨、颅脑CT等检查。肝性脑病是一种很严重的肝病,通常会对患者的大脑功能造成一定的伤害,一般可分为急性期和慢性两个阶段。在出现肝性脑病时,应对患者的血氨进行检查,肝性脑病患者的血氨水平通常比较高,特别是急性肝衰竭所致的肝性脑病。此外,肝性脑病患者还需要进行颅脑CT检查,明确是否存在脑水肿的情况。在确诊后,要及时进行治疗,以免耽误病情。
肝性脑病有哪些表现
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝性脑病的表现较多,具体如下:肝性脑病的患者可能会出现性格和行为改变、嗜睡、行为失常、言语不清、书写障碍、定向力障碍、神志不清、幻觉、昏迷等症状。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在治疗期间,患者应继续休息,不宜从事体力劳动,注意天气变化,及时添减衣物,预防感冒。
肝性脑病诊断标准
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
肝性脑病诊断标准有很多,具体如下所示:第一种是严重的肝部疾病,或者是门静脉周围的广泛的分支。第二,精神错乱,陷入沉眠,陷入沉思。第三种是引起肝性脑症的原因。第四,明显的肝功能损伤、高血压、震颤及典型EEG变化。对于轻度肝性脑病变目前还没有一个明确的诊断方法,主要通过对智力进行量化检测、诱发电位检查、探测脑电图像等方法来帮助诊断。
肝性脑病最早的表现是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下,肝性脑病最早的表现是性格、行为改变。具体情况分析如下:肝性脑病是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱,以代谢紊乱为基础、意识行为改变或昏迷为其主要临床表现的一种综合症,临床上肝性脑病分为四期,前驱期表现为轻度性格,行为改变,因此肝性脑病最早的表现是性格、行为改变。肝性脑病患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,以促进身体的恢复。
如何预防肝性脑病
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
可以通过日常护理的方式预防肝性脑病。肝性脑病患者应熟知引起肝性脑病诱发因素,合理安排膳食,忌大量应用利尿剂,引导家属重视对肝性脑病患者个性的观察、行为有无不正常,为了做到早期发现,早期处理。在临床上对伴有肝硬化和肝癌的肝性脑病患者应给予密切监测并积极干预,以减少并发症的发生及病死率。肝性脑病预后在很大程度上决定肝细胞衰竭程度,诱因明确,易于排除的预后良好,出现腹水,黄疸等、有出血倾向者,既有肝功能差,其预后亦较恶劣,爆发性肝衰竭引起肝性脑病,预后最差。如果出现了肝性脑病,则应该及时治疗。
益生菌对肝性脑病有效吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
益生菌对肝性脑病具有一定的治疗作用。肝性脑病是由肝硬化晚期肝功能衰竭、代谢紊乱引起的一系列神经和精神症状,益生菌类药物能够显著的降低血氨含量,改善治疗效果,改善肝功能。同时,益生菌是一种调节肠道菌群的微生态制剂,能够抑制小肠中的细菌的生长和增殖,从而减少内毒素的含量,有利于维持机体的健康,改善机体的生理功能。
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