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敬爱的医生:你好,我宝宝现在一岁一个月了,两个星期...

性别:女

年龄:32

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
敬爱的医生:你好,我宝宝现在一岁一个月了,两个星期前不知道什么原因她再次出现腹泻,大便是稀糊糊,有象鼻涕一样的粘液,一天1-2次,量不多。化验了大便:白细胞+,血常规血象不高,没有发热。当地医生诊断为肠炎,开了头孢克肟片,一次吃30毫克,一天2次,吃了九天了,吃药期间大便时好时坏,有时候有成形的大便,有时候又是稀糊糊,有时候有粘液,有时候又没有粘液,有两次化验大便又正常了,好了一天大便又有白细胞+,有一次大便都成形了,但是表面上粘有粘液。已近两个星期了,就是这样时好时坏,今天我发现她嘴唇上面都有白色的小点点,好像溃疡。我不敢再喂头孢克肟了,说明书上说可能导致皮肤黏膜损坏及菌群失调,但腹泻又没好,怎么办啊?在喂头孢克肟期间我还喂了罗酸梭菌二联活菌散,硫酸锌糖浆,都没有明显的作用。(也可能是我换了牛奶也可能只是巧合,但出现腹泻后就再没喂牛奶,只吃母乳,稀饭,肉汤。喂母乳前喂乳糖酶)是不是已经出现了菌群失调啊,大便又还没正常,怎么办呢?真烦啊?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈香满 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 新河县人民医院

问题分析: 头孢克肟需要和您说的那个罗酸杆菌二联活菌散分开喝,否则这两者作用相抵消了,因为一个是抗生素,一个是活菌。目前不建议继续应用抗生素治疗了,因为有可能出现菌群失调或者真菌感染了。建议继续微生态制剂就是那个活菌继续治疗,或者服用妈咪爱、地衣芽孢杆菌、乳酶生、蜡样芽胞杆菌治疗。
还可以服用一些吸附剂如蒙脱石散治疗,这个对细菌性、病毒性、真菌性的腹泻都有作用,但是同样注意需要和活菌药物或其他的药物分开喝,因为它是吸附剂,在吸附病菌的同时也吸附药物。同时注意孩子只要饮食正常,不出现脱水、发热的症状就可以继续治疗,如果出现了菌群失调需要长时间的调节。祝孩子早日康复。

追问:您建议的妈咪爱、地衣芽胞杆菌活菌、乳酶生等微生态制剂需要同时都服用吗?还是选择一到两种?它们与蒙脱石要间隔多久服用

回复:这个不是同时服用的,可以选择合适的药物,只要一种益生菌就可以了,也可以使用您的这个罗酸梭菌二联活菌散,这个也是同类药物的。这种药物最好是与蒙脱石散间隔1个小时服用。也可以一个饭前,一个饭后服用。

牛金义 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 河间市北石槽卫生院

问题分析: 你好,你的情况开始宝宝应该是细菌感染引起的肠炎,跟宝宝的卫生有关系,比如吃东西不洗手,如果吃母乳,乳头必须保持清洁,宝宝嘴唇上起的应该是鹅口疮,就是抗菌素用的时间太长引起的菌群失调。
建议你可以给宝宝服用整肠生或者蒙脱石散和思连康联合应用。

追问:思连康是什么药啊?鹅口疮怎么治疗啊

回复:你好,思连康是调节胃肠功能的药物,副作用小,鹅口疮可以用鱼肝油滴剂加制霉菌素片研沫外用

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