问题分析： 您好，对于您的情况建议先治疗精索静脉曲张，对于精索静脉曲张一部分原因可能是由于生活习惯不好引起的，另一部分原因是由于解剖位置的因素，一般好发于左侧，由于左侧的精索内静脉回流至左肾静脉的时候角度接近直角所以阻力大容易发生静脉回流不畅。
由于您的情况可能比较严重，建议及时行手术治疗，现在一般使用腹腔镜手术治疗，只需要在脐周微创，结扎左侧精索内动静脉即可。对于慢性前列腺炎可以先服用药物治疗，并且改变生活习惯，不要吸烟，减少饮酒，忌辛辣等刺激性食物清淡饮食。手术期间要禁止手淫和性生活。祝您早日康复。
