得了多发性肌炎，治疗了1年多，肌酶不稳定，怎么办啊

问题分析： 多发性肌炎是一组病因不清,主要临床表现以对称性四肢近端,颈肌,咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病.多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关.也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关.
延误治疗,常可使急性变成慢性,故应及早治疗. 本病约有10－20%病者可能伴发恶性肿瘤,中年以上者伴恶性肿瘤者高达50%以上,因此,必须予足够的警惕.早期发现肿瘤并早期治疗,效果好些.激素,免疫抑制剂等药物减量过快,停药过早均可导致复发,甚至病情恶化.特别是慢性肌炎病程较长,有不少可达10年以上.因此疗效的判断至少应经过半年至1年的观察,在短期内未出现效果绝不应终止治疗. 运动功能的训练最好待肌酸磷酸激梅（CPK）正常以后开始,因为运动开始时常可见到CPK一过性升高.若在CPK尚未完全稳定时即开始作功能训练,许多患者的CPK则不易下降.

问题分析： 多发性肌炎是一组病因不清，主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关。也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关。 多为亚急性起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。部分病者病前有恶性肿瘤，约20％病者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征等其他自身性疾病。由于受累范围不同，伴发病差异较大，因而本病临床表现多样。通常本病在数周至数月内达高峰，全身肌肉无力，严重者呼吸肌无力，危及生命。因此，及早诊断和治疗十分重要。只要及时应用激素或免疫抑制剂治疗，单纯多发性肌炎可望预后良好，伴发恶性肿瘤和多种结缔组织病者，预后较差。
平时多注意锻炼，多吃高蛋白和维生素含量较高的食物

问题分析： 首先一定要明确诊断，多发性肌炎不只是肌酶高就可以诊断。条件许可下应该行肌肉病理检查。对于多发性肌炎的治疗一定要注意个体化，对于激素的使用，免疫抑制剂的选择，等都很重要。
多发性肌炎建议中西医结合治疗，中医讲脾主肌肉，多发性肌炎多是脾肾两虚的基础上引起的，可以合并用左归丸 + 人参归睥丸联合治疗，直至病情稳定为止。