性别:男
年龄:45
问题分析:减少糖来源的糖尿病药物:有α-糖苷酶抑制剂和双胍类药物,α-糖苷酶抑制剂的主要是抑制小肠刷状缘葡萄糖苷酶活性,使食物中的糖不易吸收,故可降低餐后血糖;双胍类药物主要是抑制肠壁细胞吸收葡萄糖、抑制糖原异生,促进周围组织分解糖,增加靶细胞对胰岛素的敏感性,并不刺激β细胞分泌,对正常人不降低血糖。
问题分析:胰岛素促泌剂:主要有磺脲类和氯茴苯酸类,磺脲类主要作用于胰腺β细胞膜上的磺脲受体,从而促进β细胞释放胰岛素,在高糖时此效应被放大;氯茴苯酸类药物作用机制是通过与胰腺β细胞膜上特异性受体结合,使胰腺β细胞去极化,从而诱发胰岛素分泌。此类药物长期应用有保护胰腺β细胞的功能。
问题分析:胰岛素、胰岛素类似物及胰岛素受体激动剂:有胰岛素和胰岛素类似物,胰岛素按其来源可分为动物胰岛素、半合成人胰岛素及重组人胰岛素三类,目前为注射方式给药。
问题分析:胰岛素增敏剂:有胰岛素增敏剂、噻唑烷二酮类和非噻唑烷二酮类药物,噻唑烷二酮类存在严重的不良反应,可能加重心力衰竭患者的病情,导致体重增加、水肿。