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肝硬化的门静脉高压症
性别:男
年龄:30
MRI检查报告单影像所见:肝脏各叶比例失调,肝裂增宽,T2WI示肝左内叶近肝表面可见片状高信号影,其内见迂曲血管流空信号,增强后门脉期病灶明显强化;脾静脉.食道下段及胃底静脉增粗.迂曲.脐静脉走行迂曲,门静脉主干及其分支直径增宽.脾脏体积明显增大,其内未见异常信号影.还有什么好的办法?现在是肝硬化晚期吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王勇
主治医师
外科
极速问诊
三级甲等
济南市中西医结合医院
问题分析:
你好,根据你的咨询情况需要你早期到医院检查,确诊后可以给予对症治疗的,注意多休息,避免熬夜,多补充维生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒畅.
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胃镜复查的时候可以看到食管胃底,有一些曲张的静脉,肚脐上曲张静脉形成团状叫海蛇头;然后胸壁腹壁可以看到一些明显的曲张的一些血管在表面,甚至有时候有些人的手掌会出现红叫肝掌;胸口会出现曲张的血管像蜘蛛趴那一样,叫蜘蛛痣。
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第一,脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进,具体表现为白细胞,血小板,红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时,消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻,导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。
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副主任医师
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问题分析:你好,肝硬化门静脉高压患者,应注意休息,避免过劳,高热量 高蛋白,高维生素,低脂肪,低盐,少渣饮食,并戒除烟酒等不良嗜好。意见建议:肝硬化门静脉高压,胃镜检查一般可见食管下段静脉曲张,建议流质或半流质饮食,避免食入过硬不宜消化食物,加强营养,增强体质。
肝硬化门静脉高压症的临床表现不包括
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脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进,具体表现为白细胞,血小板,红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时,消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻,导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。所以,不包括呕血或黑便。
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门静脉高压症是由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征。门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大表现,其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。
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充血性脾大是这种疾病的主要表现,也是临床最早的一种症状,人们会有增生性贫血以及血小板减少的表现,并且会伴随贫血发热以及出血症状。门静脉高压也往往伴随脾大,脾功能亢进,比如大结节性肝硬化者比小结节性肝硬化者脾大明显。
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脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进,具体表现为白细胞,血小板,红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时,消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻,导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。
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问题分析:肝硬化门静脉高压症、容易出血的治疗:抑制胃酸分泌保护胃粘膜,可用降低门脉压力的药物,必要时可行脾切除术或胃底静脉结扎术。意见建议:建议生活中注意少时辛辣刺激性食物,可服用抑制胃酸药物保护胃黏膜。如出现呕血或黑便时赶快到医院治疗。
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问题分析:你好,肝硬化的治疗应该综合治疗,包括饮食起居,要避免饮酒及劳累。乙肝引起的要抗病毒治疗。甲胎蛋白升高,应警惕肝癌,要定期复查,意见建议:可能是肝细胞炎症引起的,如果二者分 离,则要高度警惕。
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