双下肢肌肉阵挛，踝关节和膝关节也会阵挛一年，云南省...

一般情况下，肌阵挛发作时首先要要保持呼吸道通畅，同时，还应避免将患者置于水塘边或高处，以免造成意外。若症状持续30分钟以上，需立即予地西泮终止发作，必要时送至ICU治疗。具体分析如下：通常来讲，肌阵挛是癫痫大发作其中的一种表现形式。对于此类患者，发作时首先要要保持呼吸道通畅，避免窒息和舌咬伤，可用牙垫置于上下牙槽之间，待患者发作终止。同时，还应避免将患者置于水塘边或高处，以免造成意外。一般来讲，肌阵挛发作持续数分钟后症状可自行缓解。但若症状持续30分钟以上或者两次发作间期意识未恢复清醒，则考虑癫痫持续状态，需立即予地西泮终止发作，必要时送至ICU治疗。

肌阵挛又称west综合征，是婴儿时期所特有的一种癫痫，发病年龄较早具有特殊的，具有特殊的痉挛形式90%患者伴有明显的智力、体力发育障碍。脑炎、产伤、脑外伤为常见病因，男性多于女性。发病时间是从出生后几月到三十个月，三到九个月占绝大多数，四到六个月为高峰。在出现肌阵挛的时候要注意保持呼吸道的畅通，防止发生窒息和舌头咬伤，可以将牙齿垫放在上下牙的中间，直到疼痛停止为止。

原则上癫痫脑电图是最有效果的辅助检查。两种癫痫发作时均有脑内癫痫放电，但目前临床上使用的常规头皮脑电图可能并不总是记录在案，即使结合诱导试验和24小时连续记录，癫痫总阳性率也只有80%-90%左右。麻风，所以临床诊断必须结合病史、体检等方面。综合分析的内容，不能否定阴性脑电图是癫痫，当然，没有临床表现和阳性脑电图，也不能确诊。

片断性肌阵挛的鉴别如下：一、正常睡眠正常人在睡眠时发生肌阵挛为常见生理现象，多见于睡眠期始时及快速眼动相睡眠此期，连续非快速眼动相睡眠，肌阵挛正常人均少见。二、周期性的肢体运动障碍，常表现为肢体的周期性、刻板性和重复运动，它的潜伏期较长，睡眠期偶可见到周期性的肢体运动，这是因为多种肌肉的爆发性和短暂性，抽搐导致多肌发生阵挛。三、短暂快速眼动相睡眠时肌阵挛发作，它仅限于快速眼动相的睡眠期，典型症状为肌阵挛，持续5~十五秒，常伴有眼球短暂而迅速运动或心波动、呼吸不正常。

一般情况下，强直阵挛性发作时可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：如果出现强直阵挛性发作的情况，患者首先要注意合理的膳食，避免过量进食，多吃富含维生素和钙的蔬菜和水果。其次要保证自己的心情要平稳，不要有太多的烦躁、沮丧、生气等负面的情绪，患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如卡马西平片、丙戊酸钠片、拉莫三嗪片等，有较好的治疗效果。

全面强直阵挛发作是一种痉挛大规模发作，患者可表现为突然跌倒，痉挛，意识丧失，口吐白沫，翻白眼，嘴眼歪斜，需要立即进行干预治疗。此时可以将患者平放，头向一侧倾斜，清洁呼吸道，以免分泌物阻塞气道，还可将纱布等塞在患者口腔中，以免咬舌。取拉莫三嗪或丙戊酸钠按揉人的穴位。病情减轻后，要带患者到正规医院神经内科就诊。

髌阵挛阳性一种高强度的腱膜反射，这是一种常见的锥体损伤。膝关节痉挛：病人平躺，下肢伸得笔直，诊者用拇指和食指夹着髌骨上沿，然后快速的往下压，使膝盖产生持续有节奏的抖动。锥体损伤主要有脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死、脑出血、颅内占位等。有些脑囊虫病人，由于其脑部的病变，导致了锥体束损伤，从而导致了髌阵挛。

发作时的表现为，身体某个部位忽然快速有力地抽动，这些部位的肌肉会忽然地收缩，常以头部或者上肢较多。可能会忽然点头，弯腰或后仰，也应该是忽然整体后仰或侧倒一边。

因为脑血管意外或者是脑部病变导致的肌肉痉挛，应积极的治疗原发病，通常需要完善颅脑核磁共振检查，明确病因，然后再选择合适的治疗方案。因为颈椎疾病，进而导致功能障碍。应该积极完善颈椎核磁共振检查，必要时可能需要手术治疗。

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