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02年工作疲劳发现高血压,服用雅施达和倍他洛克。09年...

性别:男

年龄:40

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
02年工作疲劳发现高血压,服用雅施达和倍他洛克。09年照影确诊冠心病(前降支近中段狭窄70%,对角支近段狭窄60%)超声:节段性室壁运动障碍,中-重度二尖瓣关闭不全(考虑乳头肌功能不全),轻度三尖瓣关闭不全,轻度主动脉关闭不全,前间隔中间段搏动减弱较明显,运动不协调。心功能不全;EF40.1;LVDd51,脑钠肽845.60。去年开始每3个月咳喘一次(仿佛要把心给咳出来一样,一直当成哮喘医治,用了一个疗程舒立迪好转)。今年以来活动受限,步伐迈大一点就咳喘,休息后即停。
曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

该怎么吃药治疗呢?谢谢专家。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李倩 医师 五官科 极速问诊
三河隆和口腔门诊

问题分析: 你好,从描述看,以二尖瓣关闭不全为主要问题,反流量较大,影响心功能,是否复查冠脉造影(09年的结果),如果冠脉病变严重,可以行搭桥+二尖瓣成型或置换,这是相对解决该疾病的重要方法;三腔起搏我认为对你不是最佳选择(主要用于扩张性心肌病,你的左室仅51mm),纽兰格林对你不适用
另外,你是否精神负担太重?脑钠肽及EF值均说明心功能还是可以的(如果是近期结果的话),不至于对活动量有这样大的影响。

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病情分析: 你好,从描述看,以二尖瓣关闭不全为主要问题,反流量较大,影响心功能,是否复查冠脉造影(09年的结果),如果冠脉病变严重,可以行搭桥+二尖瓣成型或置换,这是相对解决该疾病的重要方法;三腔起搏我认为对你不是最佳选择(主要用于扩张性心肌病,你的左室仅51mm),纽兰格林对你不适用意见建议:另外,你是否精神负担太重?脑钠肽及EF值均说明心功能还是可以的(如果是近期结果的话),不至于对活动量有这样大的影响。
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