问题分析: 一般治疗与护理:处于活动期的病人应卧床休息,应进易消化、富营养、高维生素饮食。病情严重者宜禁食,可用全胃肠外营养治疗。注意及时纠正水、电解质平衡失调。贫血、营养缺乏者,予以补充维生素B12、叶酸及输血和白蛋白。
控制感染、预防并发症。肠瘘后排出的肠液中含有大量消化酶,造成肠瘘周围组织糜烂、感染和出血。肠穿孔可致腹腔内脓肿、脓毒败血症,病人抵抗力低,容易使感染扩散,危及生命。吸引疗法可使肠液不外溢,不使周围组织糜烂、防止感染。一般用双腔管作负压吸引。要准确记录24小时引流量及其性质,保持瘘口周围皮肤清洁干燥,及时更换潮湿敷料。瘘口周围的皮肤,可涂一薄层氧化锌软膏,其附着力强,并有收敛和抗消化液腐蚀作用。