问题分析：根据你的描述，脖子边上出现的硬包并伴有疼痛感可能是由多种原因引起的。首先，我需要考虑一些常见的可能性：
淋巴结肿大
淋巴结是人体免疫系统的一部分，当身体发生感染或炎症时，淋巴结可能会肿大。这种情况下，淋巴结通常位于脖子两侧，触摸起来比较硬，可能会有疼痛感。如果近期有感冒、咽喉炎或其他感染症状，这可能是原因之一。
脂肪瘤
这是一种常见的良性肿瘤，由 fat 组成，通常在皮肤下形成柔软或稍微坚硬的肿块。脂肪瘤一般不痛不痒，但如果受到摩擦或压迫可能会引起不适感。不过，根据你的描述，这个包块有明显的疼痛感，可能不太符合典型的脂肪瘤特征。
囊肿
皮脂腺囊肿或其他类型的囊肿也可能出现在脖子部位。这些囊肿通常是圆形的，摸起来比较柔软，如果发生感染可能会变得坚硬并伴随疼痛。如果你发现这个包块逐渐增大或有红肿热痛的表现，需要考虑囊肿的可能性。
炎症或感染
例如颈部软组织感染、淋巴结炎等也可能导致局部出现硬包和疼痛感。这种情况下，通常会伴有发热或其他全身症状，但并非绝对。
其他原因
还有一种可能性是甲状腺相关的肿块。甲状腺位于脖子前方，如果出现肿块并伴随疼痛，可能需要进一步检查甲状腺功能是否正常。
综合以上分析，建议你尽快到医院的普外科或相关科室就诊，进行详细的体格检查和必要的影像学评估（如超声检查）。医生可能会根据具体情况决定是否需要穿刺活检或其他进一步的诊断措施。在明确病因之前，请避免自行挤压或处理这个包块，以免加重症状或引发感染。
此外，在等待就医的过程中，注意观察这个包块的变化情况：如果出现迅速增大、红肿热痛加剧，或者伴随发热等症状，应立即前往医院急诊科就诊。
总之，及时的医疗评估是非常必要的，以明确病因并采取相应的治疗措施。
