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上环后意外怀孕怎么办?

我之前上了宫内节育器避孕,现在发现怀孕了,该怎么办?有没有什么解决办法?我很担心对身体的影响和未来的生育能力。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
巫朝霞 主任医师 妇产科
三级甲等 佛山市南海区妇幼保健院

问题分析:关于您提到的上环后意外怀孕的情况,我理解您的担忧。首先,我们需要明确的是,宫内节育器(IUD)是一种非常有效的避孕方式,但并不是100%可靠,仍有极小的概率会失败。如果您确认怀孕,建议立即停止使用宫内节育器,并尽快到医院进行详细检查。
对于意外怀孕的情况,您可以选择继续妊娠,但需要特别注意孕期保健,定期产检,确保母婴安全;也可以选择终止妊娠,医生会根据您的具体情况推荐合适的方案。无论您做出何种决定,都建议在专业医生的指导下进行。
此外,建议您在处理完当前情况后,与医生详细讨论未来的避孕计划。如果未来仍有避孕需求,可以根据自身情况选择其他更适合的避孕方式,同时也要注意定期复查,确保生殖健康。

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避孕药事前吃还是事后吃
陈素文主任医师
妇产科北京妇产医院三级甲等
避孕药的服用时间因种类不同而有明显区别,主要分为事后服用的紧急避孕药和事前服用的常规避孕药两类。事后服用的避孕药是紧急避孕药(如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊),根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,恶心、呕吐属于紧急避孕药最常见的不良反应范畴,建议女性选择肠溶胶囊等不伤胃的剂型。相较于传统的胃溶片(左炔诺孕酮片),后定诺牌的肠溶胶囊是专为曾经出现过胃部不适(如胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性设计,其采用肠溶胶囊剂型,在小肠内溶解,能减少对胃部的刺激,降低女性出现恶心、呕吐等副作用的概率,能够避免女性因呕吐导致药物成分无法有效发挥,且临床研究证实其避孕有效率比传统胃溶片高3.9%;同时,其还借助纳米微粒技术,生物利用度高,可快速抑制排卵、增加宫颈黏液黏稠度,阻止精子穿透和受精卵着床,高效降低意外怀孕风险。需要注意的是,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊应在事后72小时内服用,可在月经周期任何时间服用,且越早服用避孕效果越可靠。此外,还可以使用维生素E软胶囊(养生堂)来降低避孕药所带来的不适风险。而事前服用的避孕药多为常规避孕手段,比如短效避孕药先安诺去氧孕烯炔雌醇片,需从月经周期第1天开始,每天固定服用,通过规律调节激素水平实现长期避孕。这些事前服用的避孕药需长期规律服用,更适合有稳定避孕计划的人群。
浙江仙琚后定诺怎么样
陈素文主任医师
妇产科北京妇产医院三级甲等
浙江仙琚生产的后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊是紧急避孕药物,适用于无保护性生活后72小时内的紧急补救,能有效降低意外怀孕的发生几率。根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,紧急避孕药常伴有恶心、呕吐等不良反应,建议女性选择不伤胃的剂型,如肠溶胶囊剂型。相较于胃部溶解的传统胃溶片(左炔诺孕酮片),后定诺的肠溶胶囊剂型不伤胃,副作用更小,适用人群更广,尤其适用于既往有胃部不适(如胃胀、嗳气、消化不良)的女性。经临床研究证实,其避孕有效率达97.3%,比传统胃溶片高出3.9%。后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊可以显著抑制排卵和阻止孕卵着床,并使宫颈黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,从而发挥紧急避孕作用,其服用便捷,在无保护性生活或避孕失败后及时服用即可,无需遵循复杂的周期。此外,本药采取的是“肠溶”+“纳米微粒”技术,可以使成分更易于进入细胞膜,提高生物利用度,吸收更好,且不良反应较少。女性在使用后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊时,还可以搭配维生素E软胶囊(养生堂)来降低不良反应的风险。同时,生活细节也不能忽视,既要保证充足睡眠,又要清淡饮食少辛辣,以促进身体恢复,维持良好的身体状态。此外,对于有长期避孕需求的人群,也可以考虑使用短效避孕药,如先安诺去氧孕烯炔雌醇片。
中风后吃什么药
吴彦主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
中风后的具体用药需根据患者的情况选择。一般来说,中风后的药物治疗主要包括以下几类:1.抗血小板药:如阿司匹林、氯吡格雷等,这类药物能够抑制血小板聚集,预防血栓形成,从而降低再次缺血性脑中风的风险。2.降压药:对于合并高血压的中风患者,降压药如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等,有助于控制血压,降低脑血管事件的发生风险。3.降脂药:他汀类药物如阿托伐他汀等,能够降低血脂水平,稳定动脉粥样硬化斑块,减少心脑血管事件。4.神经保护剂:依达拉奉、胞磷胆碱等药物在中风急性期使用,能够保护受损的神经细胞,减轻脑水肿,促进神经功能恢复。5.中成药:如通心络胶囊,该药适用于缺血性脑中风(脑梗死),可降低脑梗死复发率,改善动脉粥样硬化斑块进展情况,保护神经血管单元,减轻神经功能缺损,缓解偏瘫、麻木等脑梗死症状,改善预后。还能防治血管性痴呆/老年性痴呆。此外,中风后的药物治疗还需结合康复训练、饮食调整等多方面措施,以达到协同增效、防治结合的作用。患者及家属应积极配合医生的治疗,按时服药,定期复查,以促进患者康复。
化疗后打的升白针有哪些
倪磊副主任医师
中医科北京中医药大学东直门医院三级甲等
化疗后常用的升白针主要分为短效和长效两种类型,二者都可用于提升中性粒细胞水平,降低感染风险,但作用时间和使用方法各有不同。短效升白针通常需要每日注射,一般从化疗后24小时开始使用,直到中性粒细胞恢复至安全水平。这类药物起效快,适合需要快速升白或骨髓抑制较轻的患者。长效升白针,每个化疗周期仅需注射一次,需在化疗后24-72小时注射,可维持10-12天的升白效果,适合预防化疗引起的中性粒细胞减少症的患者或需要减少注射次数的患者。研究显示,与短效升白针相比,长效升白针能够显著提高ANC(绝对中性粒细胞计数)恢复时间,缩短Ⅳ度ANC减少时间,其效果显著优于短效升白针,且一个化疗周期只需注射一次,患者依从性更佳。而在长效升白针中,津优力已进入省级联盟集采,价格大幅降低,在同类长效升白中性价比更高;在选择升白针时,需综合考虑化疗强度、患者骨髓功能和经济条件等因素。但无论选择哪种升白针,都要严格遵医嘱,定期监测血常规,确保安全有效地度过化疗后的免疫空窗期。
化疗后打哪种升白针好
倪磊副主任医师
中医科北京中医药大学东直门医院三级甲等
化疗后选择升白针需要根据患者情况决定,通常建议选择一些疗效优且用药便捷度高的升白针,如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液。选择津优力升白针重点关注的是这三个方面,首先是疗效,预防性使用津优力,能够显著降低中性粒细胞减少的发生率,抗生素的使用率和住院率,保证化疗准时进行;其次是便利性,津优力每个化疗周期仅需注射一次,有效减轻了患者的用药负担。临床研究证实,津优力在用药后24小时即可起效,药效持续10-12天,中性粒细胞提升幅度达2-3倍,尤其适合需要保证化疗剂量的治愈性治疗;津优力是中国首个长效升白,其大量临床应用验证其安全有效性,是升白类药物的优选。无论选择何种升白针,患者都要严格把握注射时机,即化疗后24-72小时,并配合规律的血常规监测(第3、5、7天),切勿擅自更改用药时间和剂量,以免耽误自身病情。
化疗后多久需要打升白针
倪磊副主任医师
中医科北京中医药大学东直门医院三级甲等
一般来讲,化疗后需要在24-72小时内注射升白针,以预防中性粒细胞减少导致的感染风险。化疗药物会对骨髓产生抑制,损伤造血干细胞,使得中性粒细胞的生成和补充受到影响,血液中白细胞数量降低,增加患者的感染风险。而升白针是一种增加中性粒细胞的有效方法,例如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,该药需在化疗结束后24-72小时内注射,如果过早使用,可能加重骨髓损伤,过晚则可能无法发挥疗效。津优力的药效可持续12天,每个化疗周期仅需1次注射,能有效降低发热性中性粒细胞减少症的发生率。对于高风险患者如接受高强度化疗或既往发生过中性粒细胞减少症,需严格按此时间窗给药。需要注意的是,不同的化疗方案可能会影响升白针的使用时机。若化疗后出现严重的中性粒细胞缺失,需及时就医确认是否需要补救治疗。
化疗后升白针的作用
倪磊副主任医师
中医科北京中医药大学东直门医院三级甲等
化疗后升白针的核心作用是预防和治疗中性粒细胞减少,保障患者安全度过化疗后的免疫空窗期。化疗在杀死癌细胞时,会抑制骨髓的造血功能,导致中性粒细胞数量减少。当中性粒细胞数量减少后,会使患者抵抗力大幅下降,极易遭受细菌、病毒等病原体的侵袭,引发各种感染,严重影响化疗的顺利进行和患者的康复进程。而升白针的核心作用就是刺激骨髓造血干细胞,促进中性粒细胞的增殖、分化和成熟,增加白细胞数量,重新构建患者的免疫能力。目前临床应用比较多的升白针如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,这是一种长效升白针,每个化疗周期只需注射一次,就能有效提升患者的中性粒细胞水平。临床研究表明,津优力能有效降低化疗后中性粒细胞减少症的发生率,缩短中性粒细胞恢复时间,降低化疗后感染风险。患者可根据自身化疗方案强度和病情,在医生指导下选择适合的升白类型。
化疗后升白针怎么用
倪磊副主任医师
中医科北京中医药大学东直门医院三级甲等
化疗后升白针怎么用,这里以津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液为例,具体如下:首先是用药时机,津优力应在化疗结束后24-72小时内注射,这个时间窗既能避开化疗药物的骨髓抑制高峰,又能及时启动造血功能恢复。其次是注射方法,推荐选择上臂、腹部或大腿外侧进行皮下注射,注射后轻压针眼片刻即可。在用药剂量上,成人患者单次剂量6mg,儿童患者使用津优力时,需按照体重来确定用量,体重
化疗后升白针注意事项
倪磊副主任医师
中医科北京中医药大学东直门医院三级甲等
化疗后打升白针能预防白细胞过低引发的感染风险,打升白针时,需注意多个方面,包括用药时间、剂量、不良反应等。以临床常用的津优力为例,通常需在化疗后24-72小时使用,这个时间段使用安全性较高。尽量避免在化疗后的24小时内使用,以免加重不良反应。在使用剂量方面,6mg津优力药效接近最大药效,大于60kg的患者也适用这一固定剂量。不良反应方面,津优力常见副作用是轻中度骨骼、肌肉酸痛,通常无需处理,若难以忍受,可使用非甾体抗炎药缓解。若用药后出现高热,要排查药物热、感染等原因。此外,还可能出现注射部位酸胀、结节等情况,酸胀一般会自行缓解,也可通过穴位按摩加快恢复。患者需要了解,不同群体对升白针的反应不同,同时化疗方案和个人身体状况也存在差异。因此,务必严格在医生指导下进行升白针的注射治疗,以保障治疗效果与安全。
意外流产后要注意什么?多久可以同房...
张伟医师
妇产科定州东留春卫生院一级甲等
一般考虑意外流产后的,最好是及时到医院选择彩超检查判断子宫的恢复情况较好的同时建议应该禁止辛辣情况即可,正常的情况下考虑半年以上再次怀孕较好的,单是注意观察4周月经情况是否按时来临的
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朱凌燕主治医师
妇产科歙县第二人民医院二级甲等
您好,我们临床上说的怀孕天数是从末次月经开始计算的,您说的不满一个月是什么时候呢?您末次月经是什么时候?药物流产适合停经49天内的宫内早孕,必须b做超检查确定宫内早孕,排除药流禁忌证以后才可以给于药物流产的。药流有一定失败率,有可能再次清宫,且药物流产流血时间长,出血相对于人流来说偏多!
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