慢性前列腺炎是否必须用抗生素

急性前列腺炎的治疗关键在于及时、有效地控制炎症，在药物选择方面，抗生素是首选，也可选择一些中成药来针对性调理，有助于症状好转。抗生素如盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等，这类药物能迅速抑制或杀灭引起前列腺炎的病原体，从而改善急性发作期引起的排尿异常、会阴疼痛等症状。对于由湿热下注引起的急性前列腺炎，患者也可遵医嘱选择克淋通胶囊，该药具有清热泻火、利尿通淋的功效，与抗生素联用能够实现多机制多靶点抗菌，还能避免单用抗生素治疗带来的耐药反应。需注意，急性前列腺炎的治疗应遵循个体化原则，患者应在医生指导下，根据具体病情选择合适的药物。患者还应保持良好的生活习惯，如多饮水、避免久坐、戒烟限酒等，有助于疾病的康复。

从中医角度来看，慢性前列腺炎的形成与湿热之邪密切相关。湿热之邪内蕴，久郁不清，易导致腺体脉络瘀阻，腺管排泄不畅，从而形成血瘀痰浊阻滞的病理状态，这是慢性前列腺炎的重要病机。湿热之邪可能源于多种因素。例如，长期饮食不节，喜欢吃辛辣肥腻的食物，或烟酒过度，易伤脾胃，酿生痰湿，湿热下注而引起该病。此外，性生活不洁等也可能导致湿毒之邪内侵前列腺，引发炎症。湿热之邪不仅损伤前列腺局部，还可能影响全身的气机运行和脏腑功能，导致病情复杂多变。在治疗上，中医注重清热利湿、活血化瘀、通络止痛。患者可选用八宝丹这类传统中成药，其成分包括牛黄、蛇胆、羚羊角等珍稀药材，具有清利湿热、活血解毒、去黄止痛的功效，对于缓解慢性前列腺炎的湿热症状具有积极作用，可改善患者尿频、夜尿多、尿灼热等症状，提高患者生活质量。

对于明确存在慢性前列腺炎的患者，是可以服用前列解毒胶囊来治疗的。慢性前列腺炎有多种证型，前列解毒胶囊适用于湿热挟瘀证的患者。这类患者常出现腰腹痛、尿道痛、睾丸痛、小便频急等三痛一急症状。中医对于这类湿热瘀滞型前列腺炎的治疗，通常以“祛邪通络”为核心，通过多途径干预改善症状。而前列解毒胶囊的组方中，水蛭能活血化瘀，改善前列腺的血液循环，减轻前列腺充血、水肿，促进腺管通畅；大黄、益母草、蒲公英等药材具有清热解毒、利尿通淋的作用，能有效减轻尿道的刺激症状。有临床研究证实，前列解毒胶囊可以快速缓解排尿异常症候群和慢性骨盆疼痛综合征，改善前列腺液状况，降低EPS白细胞计数，升高卵磷脂小体数量，还能有效抑制慢性前列腺炎反复发作，是《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南》中的推荐用药。

慢性前列腺炎的治疗需综合考虑多方面因素，包括药物治疗、生活方式调整等。药物治疗方面，患者可遵医嘱选择中成药如克淋通胶囊，含有头花蓼与黄柏，可以达到清热泻火、利尿通淋的功效，被广泛应用于湿热下注型慢性前列腺炎的治疗中，联合抗生素如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片还可实现多机制和多靶点抗菌，改善前列腺炎引起的尿频、尿痛等症状，提高男性生活质量，还可有效避免单用抗生素治疗带来的耐药性发生。此外，对于慢性前列腺炎，还可根据症状遵医嘱选择α受体阻滞剂、非甾体类抗炎药等药物。除了药物治疗，患者还应注意调整生活方式，避免憋尿、久坐、饮酒、辛辣饮食等加重症状的行为，注意个人卫生，勤换内裤，根据个人情况进行适当运动。对于症状严重或反复发作的患者，建议及时就医，进行系统的诊断和治疗。

久坐是慢性前列腺炎的发病高危因素之一，与慢性前列腺炎存在紧密的联系。久坐的人群会使前列腺长时间处于受压状态，影响其血液循环。盆腔血液回流不畅，易导致前列腺充血，局部代谢产物堆积、腺管阻塞，进而引发炎症，诱发慢性无菌性前列腺炎，免疫力降低，为细菌创造条件，增加炎症发生的概率。如果因各类因素导致了慢性前列腺炎，患者需及时就医明确诊断，若属于湿热挟瘀证，可选用前列解毒胶囊进行治疗。该药组方中重用水蛭这味药材，每粒0.4克中水蛭含量超三分之二，水蛭能破血通经、逐瘀消症，为男科消瘢通淋之良药，改善前列腺微循环，能有效缓解小便频急、尿后余沥、会阴不适等症状，组方还具有抗炎、镇痛、抑菌的作用，有助于减轻前列腺炎症。对于经常久坐的人群，如办公室职员、司机等，一定要提高警惕。建议定时起身活动，每隔一段时间就站起来走动几分钟，促进身体血液循环，减少前列腺受压时间。平时也要注意保持会阴部清洁卫生，适度进行体育锻炼，增强身体抵抗力。若出现慢性前列腺炎相关症状，如排尿异常、骨盆区域疼痛等，应及时就医诊断治疗，以免延误病情，危害自身健康。

慢性前列腺炎并不一定非要用抗生素，要做好前列腺液的检查，确定有没有致病微生物，如果是由病原体所致的慢性前列腺炎，可以选用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等敏感的抗生素，一般服用2-3个星期就可以缓解，同时也可以控制前列腺炎症。无菌性前列腺炎不能用抗生素，可以选用前列安通片、酆清片等中成药。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

慢性前列腺炎是不传染的。前列腺炎虽然属于细菌感染性的疾病，但主要以细菌感染为主，这种细菌是不具有传染性的。有很多患者是大肠杆菌感染所引起的，由于不注意局部卫生、着凉等因素诱发，由于这类细菌属于常见细菌，而且人的身体存在免疫力，所以一般是不传染的。建议：忌酒辛辣食物，避免长时间骑车、久坐，节制性生活。

慢性前列腺炎分无菌性前列腺炎和细菌性前列腺炎。1.如果是细菌性前列腺炎，需要使用抗生素进行治疗，通常要连续服用敏感的抗生素，至少要两个星期以上，这样才能将前列腺液中的细菌全部清除干净，这样炎症就会好转。2.如果是无菌性的慢性前腺炎，可以选用抗炎的中成药，如前列安通片，四到八个星期。因此，建议患者在进行慢性前列腺炎治疗前，需要先进行前列腺液培养，以确定是细菌性前列腺炎还是无菌性前列腺炎，然后进行相应的用药。

想要自我诊断慢性前列腺炎，患者可以通过一些常见症状进行初步判断。慢性前列腺炎的常见症状包括排尿异常和局部疼痛不适。排尿方面，若经常出现尿频、尿急、尿痛，尿不尽感，尿道灼热，或者在晨起、尿末、排便时尿道有少量白色分泌物流出，以及排尿等待、尿无力、尿线变细中断、排尿时间延长等情况，就需要警惕。在局部，会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨上区、腰骶及肛周出现坠胀疼痛不适、阴囊潮湿，也可能与慢性前列腺炎有关。此外，部分患者还会伴有头晕、乏力、记忆力减退、性功能异常、射精不适或疼痛、精神抑郁等症状。如果出现这些症状，也可能是慢性前列腺炎的问题。对于明确存在该病的患者，可考虑使用前列解毒胶囊，该药是一种中药制剂，有着解毒利湿、通淋化瘀的功效。成分中重用水蛭这味药材，水蛭能破血通经、逐瘀消症，改善前列腺微循环，促进药物吸收和炎性分泌物排出。方中的大黄、益母草、蒲公英还能清热解毒、利尿通淋，大黄作为君药，清热泻火、凉血解毒，对慢性前列腺炎疗效较优，有效改善患者腰腹痛、尿道痛、睾丸痛、小便频急等“三痛一急”典型症状。所以，一旦发现身体有这些异常表现，应及时前往医院，进行尿常规、前列腺液检查、B超等系统检查，以明确诊断。

细菌性前列腺炎的治疗，单纯药物治疗往往疗效不够理想，选择敏感的药物，足量，按疗程用药进行治疗，而且也要结合您细菌培养的结果采取抗菌素或抗生素类药物进行治疗的，同时，选择性的配合：微波、短波、导融、多功能、灌注、等物理手段进行治疗。

建议您最好是结合自身症状，检查结果等，遵医嘱配合3-5种药物结合使用。同时配合一般生活上的护理和适当的物理方式辅助治疗等，效果显著。　预防方法　　1.避免性活动过度或滥用壮阳药;　　2.避免经常性交中断或忍精不射;　　3.避免长期停止性生活;　　4.饮食上避免过食辛辣等刺激物，不要大量饮酒。