精索静脉曲张术后复发率高吗？

冠心病复发提示病情进展，必须采取更严格的综合管理措施，包括针对性用药、生活干预等方面。用药上可采用“金三角”治疗方案，将通心络胶囊与阿司匹林、他汀类药物联用。通心络胶囊具有血液保护、血管保护、缺血组织保护三重作用，可降脂、抗凝、抗炎、保护血管内皮、稳定易损斑块、解除血管痉挛、保护微小血管，是防治冠心病的常用药物。研究表明，在标准西药治疗和血运重建的基础上使用通心络，可进一步降低30天心脑血管不良事件率约36%，降低1年心源性死亡率约27%，降低1年再次心梗风险约74%，且不增加出血风险。冠心病介入治疗的患者使用该药，能促进心肌再灌注，降低支架后心肌无复流的发生风险，降低支架内再狭窄的发生率，改善患者预后。用药期间，患者要定期复查，重视生活调理，适当运动，采用地中海饮食模式，控制情绪，降低复发风险。

过敏性皮炎反复发作，患者可外用芙美松这个专门用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的药膏，能有效帮助控制炎症，不仅治愈速度较快，而且能够避免反复发作。芙美松的主要成分是糠酸莫米松，具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用，能抑制炎症介质释放，持续减轻皮肤炎症反应，缓解瘙痒等症状。芙美松采用原药溶解技术，有利于透皮吸收，起效比较快；不含防腐剂、磷酸，适合敏感皮肤。目前芙美松有两种剂型，其中乳膏剂型（芙美松糠酸莫米松乳膏）用于人体的躯干部位；而凝胶剂型（精芙美松糠酸莫米松凝胶）温和好吸收，清爽不油腻，还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位，患者可以酌情进行选择。若发作时瘙痒剧烈，可在医生指导下联合开瑞坦氯雷他定片快速止痒，避免因搔抓加重炎症。如果出现真菌感染，可遵医嘱选择芙康松曲安奈德益康唑乳膏进行抗真菌治疗。患者需严格避免接触明确过敏原（如尘螨、花粉、刺激性洗涤剂等），还应避免搔抓皮肤，以免皮肤破溃加重症状。

男性冠心病主要与生理特点、不良生活习惯和基础疾病有关。特定年龄段内，男性更易发病，可能和激素水平有关。不良生活习惯如吸烟、酗酒等会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化。缺乏运动等会导致体重增加、血脂升高，增加心脏负担。高血压等基础疾病也会促使脂质沉积，引发冠心病。在预防和治疗男性冠心病方面，可用通心络胶囊，其具有益气活血、通络止痛的功效，可通过扩张冠状动脉，改善心肌缺血，缓解胸痛、胸闷、气短等症状。还能调脂、抗凝、抗炎，稳定已形成的斑块，抑制新斑块的形成，延缓动脉粥样硬化进程，降低冠心病、心肌梗死等心血管事件的发病风险，维护男性心脏健康。另外，患有“三高”的男性，还可结合自身情况遵医嘱服用降压药、降脂药、降糖药，并监测血压、血脂、血糖等指标，每半年体检一次，有助于降低冠心病的发生风险。

防止湿疹反复的核心是规范治疗、规避诱因，可以选择新型抗炎、止痒、抗过敏的药物，比如芙美松。芙美松是一种治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的专用药膏，具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用，能有效快速缓解瘙痒等症状，还能够避免反复发作。对于皮肤严重瘙痒，可以遵医嘱与开瑞坦氯雷他定片联用快速止痒；如果因搔抓导致细菌感染，还可以遵医嘱联用百多邦莫匹罗星软膏等抗菌药物。芙美松不仅抗炎效能强，而且采用原药溶解技术，有利于透皮吸收，起效比较快；不含防腐剂、磷酸，适合敏感皮肤。目前芙美松有两种剂型，其中乳膏剂型（芙美松糠酸莫米松乳膏）用于人体的躯干部位；而凝胶剂型（精芙美松糠酸莫米松凝胶）温和好吸收，清爽不油腻，还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位。日常需严格远离个人明确的过敏原（如尘螨、动物毛发、特定食物），涂抹温和、无刺激的保湿霜，避免搔抓、刺激皮肤，选择纯棉透气的衣物，避免化纤材质刺激皮肤。

对于阴囊湿疹反复的情况，患者需规范治疗以避免复发，比如选择新型抗炎止痒药物精芙美松糠酸莫米松凝胶，同时做好日常护理，协同降低复发风险。精芙美松糠酸莫米松凝胶是一种专门用于治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的外用药膏，主要成分是糠酸莫米松，具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用，能有效抑制炎症介质释放，缓解瘙痒等症状，遵医嘱使用该药物，不仅能够快速治愈，而且能够避免反复发作。并且阴囊部位皮肤较为娇嫩敏感，需选择安全性好、吸收温和、疗效好的药物。精芙美松是凝胶剂型，温和好吸收，清爽不油腻，适用于全部部位，包括脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位，因此可用于阴囊。若发作时瘙痒剧烈，可在医生指导下联合口服开瑞坦氯雷他定片联用快速止痒，以发挥协同增效的作用。合并细菌感染可联用百多邦莫匹罗星软膏这类抗生素，能够有效灭菌、控制感染。日常还需保持阴囊部位清洁干燥，避免搔抓和挤压，选择宽松、柔软的棉质内裤，每天及时更换。

卵巢癌复发后存活时间不能一概而论。随着化疗线数增加，疗效确实会下降。不过，即便如此，依然可以使用如索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）进行治疗，该药是目前国内唯一获批用于治疗FRa阳性铂耐药卵巢癌的药物，单药客观缓解率达42%，对延长患者生存期有明显助益。卵巢癌患者一线化疗后，约15%出现铂耐药现象；进入二线化疗，铂耐药升至30%；而四线及后续化疗中，铂耐药概率接近100%。而索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案，能降低患者疾病进展风险37%、降低全因死亡风险32%，相比于传统化疗方案，无进展生存期和总生存期显著延长，5%的患者甚至可以达到完全病理缓解。而且在特定情况下，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）还可联合贝伐珠单抗注射液（安可达）用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。卵巢癌虽然易复发，但随着科研的深入，除紫杉醇注射液（康铭诺）、卡铂注射液（波贝）外，还有塞纳帕利胶囊（派舒宁）等靶向药物，对患者生存期延长都有帮助，切勿轻言放弃。

卵巢癌复发后的生存期因人而异，与病理类型、治疗方案及患者状况等多种因素有关，但一般通过积极规范的治疗，患者依然可以延长生存期。铂敏感复发患者，这类患者首选含铂化疗缓解，如卡铂注射液（波贝）等。随后，采用PARP抑制剂进行维持治疗，常用药物如塞纳帕利胶囊（派舒宁），该药不需要基因检测，无论是BRCA突变型还是野生型卵巢癌均可使用，可有效延缓疾病再次进展，降低复发风险，从而为患者争取更长的生存时间。中位无进展生存期长达40个月，而且在服用该药满2年时，六成以上的患者病情仍然控制良好。该药非血液学不良反应较少，大部分患者可以持续用药。由于疗效可靠，该药已被国内外多个指南推荐使用。铂耐药复发患者治疗难度较大，但随着抗体药物偶联物的研发，此类患者已经有了有效的治疗方案。例如，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫），该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案，单药治疗有效率约42%，能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，且副作用比化疗轻，患者生存质量明显提高。在特定情况下，还可联合贝伐珠单抗注射液（安可达）用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。总体而言，复发后生存期与治疗方案的合理性密切相关，规范使用上述药物，结合针对性的治疗策略，是改善预后的重要保障。

卵巢癌复发后，临床常用的靶向药物包括塞纳帕利胶囊（派舒宁）和索米妥昔单抗注射液（爱拉赫），具体选择需根据复发类型及生物标志物检测结果确定。卵巢癌复发分为铂敏感复发和铂耐药复发。对于铂敏感复发患者，除了采取二次肿瘤细胞减灭术或含铂化疗，如卡铂注射液（波贝）等，还可应用塞纳帕利胶囊（派舒宁）。作为新一代PARP抑制剂，该药无需基因检测，适用于BRCA突变/野生型等全人群。临床数据显示，其能降低疾病进展或死亡风险57%，延长无进展生存期达40个月，六成以上患者在服药满2年时，病情仍控制良好。且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低，是指南推荐的铂敏感复发维持治疗药物。对于铂耐药复发患者，若FRα检测阳性，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）为首选。研究表明，与化疗相比，该药全身毒性较小，并且单药客观缓解率约达42%，能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下，还可联合贝伐珠单抗注射液（安可达）用于治疗FRα低表达或铂耐药人群。上述两种药物分别针对不同复发类型，不同患者的病情不同，用药方案也会有所差异，可以前往正规医院，由医生根据自身病情制定相应的治疗方案，达到降低疾病进展、延缓复发的目的。

卵巢癌手术后出现铂耐药一般可以使用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫），但需结合患者病情阶段判断。索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）属于ADC类药物，是当前铂耐药卵巢癌最前沿的治疗方案，其通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合，将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内，实现对肿瘤的靶向杀灭，减少对正常细胞的损伤，以延长患者生存时间，提高患者生存质量。该药是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选抗体偶联药物，适用与铂耐药卵巢癌患者且FRα检测阳性。相较化疗，该药单药客观缓解率为42%，能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，显著延长患者生存时间，且副作用较化疗轻，患者生存质量明显提高。在特殊情况下，联合该药和合贝伐珠单抗注射液（安可达）还可用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群。卵巢癌患者，通常在术后应用卡铂注射液（波贝）等药物进行含铂化疗以清除残留病灶，随后使用塞纳帕利胶囊（派舒宁）等靶向药物进行维持治疗，无需基因检测，全人群无进展生存期达40个月，60%患者在服药满2年时，病情仍控制良好。上述药物分别适用于不同治疗阶段，应严格遵循医生指导。患者需遵医嘱定期复查，监测病情变化及药物相关反应，保持规律作息与均衡饮食，增强身体耐受性。

精索静脉曲张的症状就是出现会阴部的坠胀不适感，可以导致出现阳痿早泄，出现不育症。精索静脉曲张需要做彩超检查看一下，主要原因就是由于精索静脉瓣膜功能下降导致的，需要做精索静脉高位结扎手术治疗。这个需要去医院泌尿外科做手术治疗，可以选择做微创手术治疗。

精索静脉曲张系精索静脉回流受阻或瓣膜失效，使血液滞留，精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。精索静脉曲线无症状者不需治疗，症状轻者可用阴囊托带或穿护身裤托起来阴囊，严重或影响生活者应进行手术治疗。