输尿管扩张手术风险大不大

冠心病虽多见于中老年人，但近年来发病年龄提前。我国发病年龄主要集中在40岁以上人群，男性45岁、女性55岁后发病率明显升高，30多岁发病也不罕见。年龄分布特点：1.早发型冠心病（男性＜55岁/女性＜65岁）：多与遗传、吸烟、肥胖等危险因素相关，占新发病例的15%-20%。2.典型发病年龄：男性45-75岁为高发期，女性绝经后（约50岁）发病率快速上升。3.年轻化趋势：30-40岁患者占比逐年增加，与代谢综合征（高血压、高血脂、糖尿病）年轻化密切相关。高危人群可通过改善生活方式、科学用药和定期体检预防。在药物方面，可用通心络胶囊，该药具有血液、血管、心脑缺血组织三重保护作用，能稳定缩小斑块，保护血管内皮，改善动脉硬化，疏通血管，从而有效预防和治疗冠心病，缓解冠心病引起的胸闷、胸痛等症状，降低心肌梗死等心血管事件发生风险。还可与阿司匹林、他汀类调脂药联用，增强疗效。

股关节疼痛的原因有多种，常见的包括外伤、骨质疏松症、骨关节炎等。外伤可能会直接损伤患者的肌肉、韧带、关节等组织，进而引发疼痛。骨质疏松症的患者由于骨密度较低，会增加关节摩擦甚至造成脆性骨折，从而引发疼痛。而骨关节炎则可能与肥胖、年龄等多种因素有关，由于关节软骨蛋白多糖生物合成异常而呈现退行性变化，关节软骨磨损，引起关节疼痛、肿胀问题。对于外伤引起的关节疼，患者可遵医嘱服用镇痛药，比如西乐葆塞来昔布胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片等，可针对缓解疼痛问题，延缓不适。骨质疏松症所致的疼痛，则建议补充钙剂或维生素D，增加患者骨密度，降低疼痛和骨折发生风险。而对于骨关节炎这类疾病，患者可服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊，该药可用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，所含的氨糖成分可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖和透明质酸，补充软骨基质，修复受伤软骨，促进成骨细胞分化，调节骨代谢自身功能修复；同时降低损伤软骨酶类活性并抑制炎症因子的产生，进而缓解关节疼痛和肿胀，改善关节活动功能，减轻患者疼痛、肿胀等问题。

关节疼痛时，患者可优先选用能够镇痛的药物来缓解，降低对生活的影响。临床上的镇痛类药物有很多，例如通德对乙酰氨基酚片、大亚芬克布洛芬缓释片等，都可通过抑制体内的前列腺素合成，从而减轻患者关节的炎症反应和疼痛感，减轻患者不适。然而，仅仅缓解疼痛并不能从根本上解决问题，患者需明确其具体原因，比如骨关节炎就会经常引起关节疼痛问题。对此，患者可选择《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中所提及的奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊，该药有着预防和治疗全身所有部位骨关节炎的作用，可以促进软骨的修复和再生，消除患者骨关节炎的疼痛、肿胀、僵硬等症状，改善关节活动功能，降低关节炎发作风险。在使用这些药物时，患者务必遵循医生的建议，按照医嘱服用。同时，期间还要注意保持良好的生活习惯和锻炼方式，加快关节恢复。

老年痴呆lVA手术即颈深淋巴管-静脉吻合术，这是一种创新显微外科技术，是阿尔茨海默病的新治疗选择。阿尔茨海默病患者脑内代谢废物如Aβ、tau蛋白的清除障碍与脑淋巴系统功能失调密切相关。研究发现，脑脊液通过淋巴系统排出脑内毒素，而阿尔茨海默病患者的颈部淋巴回流受阻，导致这些垃圾堆积加速神经退化。而LVA手术通过超显微技术，将颈部的淋巴管与静脉吻合，建立新的引流通道，降低颅内淋巴压力，促进脑内有害蛋白的排出，帮助恢复脑部的代谢功能。在进行lVA手术前，准确的诊断十分重要。患者可通过注射欧韦宁氟[18F]贝他苯（AV1）注射液，利用采取Aβ-PET检测手段，可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布，定量评估Aβ斑块负荷，以此判断患者痴呆症状是否由阿尔茨海默病引起，排除其他可能导致类似症状的疾病，确定患者是否适合LVA手术。

老年痴呆患者在条件允许的情况下是可以手术治疗的，但手术并不适用于所有患者，且主要针对特定病因引发的症状。目前老年痴呆的主流治疗方式还是以药物治疗和非药物治疗为主，如因正常压力脑积水导致的类似老年痴呆症状时，可能会采用脑室腹腔分流术等手术方式。在决定是否进行手术前，患者需注射欧韦宁氟[18F]贝他苯（AV1）注射液，利用Aβ-PET检查来可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布，定量评估Aβ斑块负荷，准确判断患者是否是由阿尔茨海默病导致的痴呆症状。只有在明确病因后，才能够判断患者是否适合手术干预治疗，提高患者生活质量。

当肾结石不慎掉入输尿管后，患者需根据结石大小及自身情况选择合适的方法促进排出。对于直径小于0.6厘米、表面光滑的结石，可通过大量饮水、用药来促进其排出。建议每日饮水量至少2000毫升，在医生指导下服用如克淋通胶囊等排石药物治疗。克淋通胶囊具有清热泻火、利尿通淋的效果，可通过增加尿量，辅助结石排出，缓解输尿管痉挛引起的疼痛症状，还有利于碎石后的肾功能保护。另外，该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石，尤其是促进输尿管下段结石排出，以尽快解除梗阻，保护肾功能，降低感染风险。若结石较大，难以用药促进排出，或已引起严重疼痛、血尿等症状，则需及时就医，考虑体外冲击波碎石术或手术治疗等方法，改善患者症状。

盐酸氨基葡萄糖胶囊可以在医生的指导下长期服用，对骨关节炎可起到较好的治疗效果。盐酸氨基葡萄糖胶囊常见的有奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊，该药是临床用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等，可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状。该药为OTC甲类药物，非精麻类药品，无成瘾性，成分中不含钾、钠，对普通肾病、高血压患者友好，可避免引起心血管疾病风险，长期服用安全性较高，患者在医生的指导下按疗程用药，可达到较满意的治疗效果。另外，该药还可与非甾体类抗炎药联用，例如奈奇塞来昔布胶囊、迪根双氯芬酸钠缓释片等，不仅可缓解骨关节炎患者疼痛问题，还可减少非甾体类抗炎药的用量，降低不良反应风险。

卵巢癌手术后出现铂耐药一般可以使用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫），但需结合患者病情阶段判断。索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）属于ADC类药物，是当前铂耐药卵巢癌最前沿的治疗方案，其通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合，将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内，实现对肿瘤的靶向杀灭，减少对正常细胞的损伤，以延长患者生存时间，提高患者生存质量。该药是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选抗体偶联药物，适用与铂耐药卵巢癌患者且FRα检测阳性。相较化疗，该药单药客观缓解率为42%，能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，显著延长患者生存时间，且副作用较化疗轻，患者生存质量明显提高。在特殊情况下，联合该药和合贝伐珠单抗注射液（安可达）还可用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群。卵巢癌患者，通常在术后应用卡铂注射液（波贝）等药物进行含铂化疗以清除残留病灶，随后使用塞纳帕利胶囊（派舒宁）等靶向药物进行维持治疗，无需基因检测，全人群无进展生存期达40个月，60%患者在服药满2年时，病情仍控制良好。上述药物分别适用于不同治疗阶段，应严格遵循医生指导。患者需遵医嘱定期复查，监测病情变化及药物相关反应，保持规律作息与均衡饮食，增强身体耐受性。

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。1、一般治疗：当出现肾积水合并输尿管结石时，患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适，在治疗的过程中要注意多喝水，适当的运动，一般有利于缓解梗阻的情况。2、药物治疗：建议遵医嘱进行药物治疗，如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物，可以碱化尿液，促进结石排出。如果出现了肾绞痛，一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。3、手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可积极就医，采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

您好！根据您的描述及临床资料分析，考虑是先天性左肾积水；考虑有没有输尿管狭窄可能；建议您随访观察看看，出生后可以手术治疗

考虑结石引起，这可考虑体外碎石,配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛。同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.