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子宫切除选腹腔镜还是开腹手术好?

我在考虑子宫切除手术,听说有腹腔镜和开腹两种方式。请问这两种手术方式有什么区别?哪种更适合我?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
藏磊 主任医师 外科
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:您好!关于子宫切除手术的选择,腹腔镜和开腹手术各有优缺点:
腹腔镜手术:通过腹部小切口插入腹腔镜和其他手术器械进行操作,具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点。但对医生技术要求较高,手术时间可能较长。
开腹手术:需要在下腹部做一个较大的切口,可以直接看到和处理盆腔内的组织,适用于复杂的子宫切除情况,如子宫肌瘤较大或有严重子宫内膜异位症等情况。
恢复时间:腹腔镜术后一般3-4天可出院,恢复期约1个月;开腹手术恢复时间较长,可能需要2-3周住院时间及更长的恢复期。
选择哪种方式应根据您的具体情况决定。建议您到正规医院妇科就诊,医生会根据您的身体状况、病情严重程度以及个人意愿综合考虑,制定最适合您的治疗方案。

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糖化血红蛋白需要空腹吗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖化血红蛋白检测不需要空腹,该指标的检测结果不受短期饮食或空腹状态的影响,所以患者可以在一天中的任何时间进行检测。糖化血红蛋白是糖尿病诊断和管理的重要指标。国际糖尿病联盟和世卫指南中,糖化血红蛋白≥6.5%可作为糖尿病的诊断标准。对于糖尿病患者来说,将糖化血红蛋白控制在7%以下,能有效降低并发症风险。若检测发现糖化血红蛋白较高,表明血糖控制不佳,此时需要积极采取措施。药物治疗是重要手段,可选用倍长平考格列汀片这类双周口服降糖药,适合成人2型糖尿病患者,具有疗效超长、降糖平稳、安全性高、对肝肾友好等特点。如果首诊为2型糖尿病的患者糖化血红蛋白≤8%,可在医生指导下单用倍长平考格列汀片;若糖化血红蛋白>8%或使用其他降糖药物控糖效果不佳,可遵医嘱联合二甲双胍(如格华止盐酸二甲双胍片)使用,以更好地控制血糖。要是患者血脂也高,还能联用他汀类降脂药(如立普妥阿托伐他汀钙片),在控制血糖的同时调节血脂,降低心血管疾病风险,且无需担心药物相互作用。同时,患者还要注意饮食和运动管理,定期监测血糖及糖化血红蛋白指标。
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通心络胶囊是否需要空腹吃没有明确要求,一般情况饭前饭后均可服用。它是中成药,含人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕等12味中药,能益气活血、通络止痛。研究表明,该药预防和治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等疾病的临床疗效确切,适用于这些常见心脑血管疾病各阶段人群使用,可通过血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护三重作用保护心脑血管,改善症状,降低心血管事件的发生风险。组方中的虫类药物采用了超微粉碎技术,起效更快,还减少胃部不适的发生。所以说明书中对服用时间没有限制,安全性良好。不过,脾胃功能较弱的患者,则建议饭后服用为佳。
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