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请问:我被诊断为寰枢椎半脱位,做了14天牵引,医生让...

性别:女

年龄:50

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问:我被诊断为寰枢椎半脱位,做了14天牵引,医生让带颈托。晚上睡觉也要带吗?带多长时间
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
钟书文 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 瑞金万田卫生院

问题分析: 你好,颈椎脱位多由椎体骨质增生引起,主要表现为头晕、头痛、肩颈部疼痛、肢体麻木等,治疗方法多采取牵引、针灸等物理治疗方法。
建议牵引时间约为1—2个月为好,晚上睡觉时多可取下的,可与舒筋活络、抗增生药物合并治疗,注意休息、避免劳累。

林杏梅 护士 妇产科 极速问诊
三级 汕头国际眼科中心

问题分析: 你好,牵引治疗、口服肌肉松弛剂和消炎镇痛药物可以改善。颈部按摩针灸治疗也可以缓解症状
请做颈椎过伸过屈位X线检查,以便判断颈椎的稳定性。如果有伸屈方向上的不稳定,需要手术治疗。

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刘凤岐主任医师
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寰枢椎半脱位一般一周左右可以恢复。寰枢椎半脱位主要是由于炎症和外伤所致。如果是上呼吸道感染,或者是因为炎症导致的半脱位,那么孩子的韧带会松弛,肌肉的保护会得到放松,一般需要1-2个星期。关于外伤导致的脱臼,原因有很多。根据损伤的严重程度,以及骨骼的构造是否发生了变化。寰枢椎后方是呼吸的中枢,这会导致非常严重的后果。建议到专业的医院进行检查。
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寰枢椎半脱位可通过以下方式进行处理:大多数情况下,临床上诊断的半脱位基本不用采取手段进行治疗。寰枢椎半脱位严重的患者可以佩戴颈部围领保护,小儿创伤性斜颈多显示齿突侧块间隙,是不能确诊半脱位的,但是要注意及时的矫正,避免因倾斜的原因造成寰枢关节的转动,通常通过颈椎牵引可以矫正。治疗期间,建议患者注意多休息,多吃清淡、易消化的食物,多吃新鲜的蔬果,有利于身体恢复。
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寰枢椎半脱位在睡觉的时候尽量选择仰卧位的姿势睡觉。睡眠时姿势不当,会造成更严重的伤害,甚至会影响到身体的康复。在治疗初期可以戴上颈托,有利于病情的好转,同时也可以通过康复治疗来缓解症状。寰枢关节要注意不能着凉,寰枢椎周围的肌肉、韧带、血管、神经都很多,如果感冒了,很多人在流汗的部位着凉,就会出现寰枢关节脱位。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,腰疼可能是缺钙、腰间盘突出、腰背筋膜炎等原因引起的,需要积极对症治疗。第一类是因为缺钙引起的,需要多晒太阳,多食用一些高蛋白的食品。第二种是腰部椎间盘突出导致的疼痛,可以通过贴膏药来减轻,也可以通过热毛巾来进行热敷,如果需要的话,可以去正规的医院进行牵引。第三类是腰背筋膜炎,日常生活中要多做好保暖工作,尽量少做运动,尽量减少弯腰、抬重的动作。
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刘凤岐主任医师
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寰枢椎半脱位可通过以下方式进行处理:寰枢椎半脱位多在儿童中常见,可能与风寒等疾病有关,成人也是如此,常见的症状是在感冒后颈部疼痛,颈部转动不畅,需要做颈部CT来帮助诊断。颌枕带牵引是首选的治疗方式。牵引后有没有复位需要通过颈部CT检查来判断。如果是成人的寰枢关节脱位症,也可以采用牵引疗法。在牵引时要仔细检查局部的皮肤,以免出现擦伤。
儿童寰枢椎半脱位怎么办
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需要进行颌枕带持续牵引,1到2周进行复查,一般两个星期就能恢复的很好了,寰枢椎半脱位是由于上呼吸道感染或者慢性咽喉炎,导致寰枢关节周围的关节囊肌肉韧带充血水肿,形成无菌性的炎症,导致局部的软组织的肌肉力量减退。
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目前尚无公认的x线片确诊诊断标准,主要以寰椎前弓与齿状凸间距大于3毫米,诊断寰枢椎旋转性移位。寰枢椎正位片,也就是开口为弱齿状突与两侧块儿的距离之差大于50%即可诊断,同时可以测量侧块儿间距离的变化来判断治疗效果。
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表现为枕部疼痛或颈部姿势异常等,主要为后脑勺和颈后部位疼痛,颈部活动多受限,头部转动时疼痛可加重,头部旋转运动时有时可听见咯扎的响声。当寰枢椎前脱位伴旋转移位时,头部可倾向一侧,椎动脉也可受到牵拉而引起供血不足,可有头晕和视力模糊等表现。如果向后移位,则可以产生脊髓受压的表现,如肢体麻木无力、手部活动笨拙及走路不稳等。
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内科北京大学第一医院三级甲等
对于寰枢关节半脱位,如果是在早期出现,需要积极的进行持续的颌枕带牵引,一般需要持续牵引1到2个星期,定期复查ct,如果半脱位已经复位,需要进行颈托固定3到4周的时间。
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只要寰齿前间隙正常,就不是寰枢关节脱位,半脱位是不存在的。一般不需要治疗。严重者可以佩戴颈部围领保护,防止斜颈畸形导致寰枢关节旋转固定,一般颈椎牵引就可纠正。
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