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肝胆管结石术后如何处理

性别:男

年龄:66

66岁患者已切除胆囊并取出胆管结石,现发现肝胆管有结石,想咨询金钱草是否有助于治疗。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭争荣 副主任医师 内科
三级甲等 石家庄市第一医院

问题分析:肝内胆管结石的治疗需要根据具体情况制定方案。手术仍是主要治疗方法,但部分病例可能无法完全清除病灶。
手术治疗应遵循以下原则:尽可能清除所有结石并解除胆管狭窄;在改善胆管梗阻的基础上进行胆肠吻合术以拓宽引流通道;若病变局限且位于左肝叶,可考虑肝叶切除术。
推荐采用高位胆管切开取石术,建议将胆总管切口延伸至肝管汇合部,并在直视下彻底清理左右肝管分支内的结石。对于肝脏浅表部位的结石,可通过切开肝实质取出,并放置T管或实施胆肠内引流。
关于金钱草的使用,目前尚无明确证据证明其对肝胆管结石有显著疗效,建议术后配合西医治疗并遵循主治医生指导。

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隐翅虫的体液含有强酸性毒素,被叮咬后应及时冲洗、药物治疗、日常护理等,其中药物治疗可选择芙美松。被隐翅虫叮咬后需立即用大量流动清水持续冲洗患处,是减轻后续损伤有效的方法。冲洗后出现的红肿、瘙痒等症状,需及时使用外用药物抑制炎症反应。可以选择芙美松这种专门用于皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能有效减轻皮肤炎症,改善瘙痒、消退皮疹等。芙美松不仅抗炎效能强,而且几乎不会全身吸收,无全身性副作用,安全性较高;成分中不含防腐剂与磷酸,更适合皮肤敏感人群使用。若水疱不慎抓破或已有破溃,出现细菌感染,可联用抗菌药膏,如百多邦莫匹罗星软膏等。对于瘙痒严重的患者,可遵医嘱联用开瑞坦氯雷他定片等快速止痒。治疗期间需保持患处清洁干燥,避免搔抓患处。如皮损面积大(超过手掌)、发生在眼周或生殖器等敏感部位,或伴有发热、脓液等感染迹象,需及时就医。
克淋通胶囊治结石吗
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外科首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等
克淋通胶囊可以用于治疗结石问题,能促进结石排出。克淋通胶囊主要用于治疗湿热下注、热结膀胱所致的热淋症状,可以增加尿量、冲刷尿路,辅助加快小结石的排出,防治结石变大。并且该药与盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物联用,还可用于上尿路结石的治疗,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。另外,该药还可缓解因结石引起的泌尿系统感染或结石导致的尿路刺激症状。需要注意的是,结石的治疗应根据具体情况综合考虑,包括结石的大小、位置以及患者的身体状况等因素。在治疗结石时,患者应遵循医生的建议,采取合适的治疗方法,以达到满意的治疗效果。
尿结石吃什么药排得快
王俊生主任医师
外科首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等
尿结石的排出速度受结石大小、位置及成分等多种因素影响,可遵医嘱通过合适用药来加快排石。对于体积较小、表面光滑的结石,可在医生指导下服用排石药物,如联盛克淋通胶囊等,以促进结石排出。联盛克淋通胶囊是一种中成药,具有清热泻火、利尿通淋的功效,可以通过增加尿量、冲刷尿路,辅助加快小结石的排出,还可防治结石变大。该药也可联合齐索盐酸坦索罗辛缓释胶囊、沙溪排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。此外,尿结石患者还应根据具体情况,结合多饮水、适当运动等综合措施,以提高排石效率。若结石较大或症状严重,可在医生指导下选择体外冲击波碎石或手术治疗等方法。
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溶解尿酸结石和以尿酸结石为主的混合性结石的药物主要有别嘌醇片、苯溴马隆片、枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等。1.别嘌醇片:抑制尿酸合成,减少人体尿酸的生成,使纯尿酸结石体积缩小或溶解。2.苯溴马隆片:增加尿酸的排泄,降低尿酸,同时大量饮水并服用碳酸氢钠片以碱化尿液,增强疗效。3.枸橼酸氢钾钠颗粒:该药物可提高尿液的pH值,减少枸橼酸盐含量,防治结石并帮助结石更快排出。4.碳酸氢钠片:提高尿液的pH值,帮助结石更快排出,但排石作用较弱,建议与其他药物配合使用。
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肾结石掉到输尿管怎么排出来
王俊生主任医师
外科首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等
当肾结石不慎掉入输尿管后,患者需根据结石大小及自身情况选择合适的方法促进排出。对于直径小于0.6厘米、表面光滑的结石,可通过大量饮水、用药来促进其排出。建议每日饮水量至少2000毫升,在医生指导下服用如克淋通胶囊等排石药物治疗。克淋通胶囊具有清热泻火、利尿通淋的效果,可通过增加尿量,辅助结石排出,缓解输尿管痉挛引起的疼痛症状,还有利于碎石后的肾功能保护。另外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。若结石较大,难以用药促进排出,或已引起严重疼痛、血尿等症状,则需及时就医,考虑体外冲击波碎石术或手术治疗等方法,改善患者症状。
肾结石会引起尿频尿急吗
王俊生主任医师
外科首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等
肾结石会引起尿频尿急的症状。当肾结石在肾脏内移动或掉入输尿管时,结石会刺激尿路黏膜,导致尿路黏膜充血、水肿,进而引发尿频、尿急等尿路刺激症状。另外,肾结石还可能伴随其他症状,如腰部或腹部疼痛、血尿等。为了缓解肾结石引起的尿频尿急等症状,患者可以在医生指导下服用相关药物,如克淋通胶囊,是一种复方制剂中成药,成分有头花蓼和黄柏,疗效要高于头花蓼单方制剂,具有清热泻火、利尿通淋的作用,能够增加患者尿量和频率,冲刷尿道,减轻尿路刺激症状,辅助促进结石的排出。并且克淋通胶囊还可与坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物联合治疗上尿路结石,不仅能促进结石排出,还能保护肾功能,降低感染风险。
肾结石尿不出来尿怎么办
王俊生主任医师
外科首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等
尿不出来尿表明出现排尿困难,对于肾结石导致的排尿困难,患者可根据自身病情针对性采取措施。患者可遵医嘱服用排石药物,如克淋通胶囊,具有清热解毒、利尿通淋的功效,并且现代药理研究证实,该药具有明确的抗菌、抗炎、利尿、排石、肾保护等药理作用,可以防治结石长大和多结石形成,促进排石的同时,还可缓解尿路刺激症状。此外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。若结石较大或已造成尿路梗阻,导致尿液无法排出,则需及时就医,根据患者的具体情况,采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方法进行治疗,以解除梗阻,恢复排尿功能。
肝胆管结石吃什么药好
林龙潜医师
内科广东梅州市人民医院三级甲等
一种是手术治疗, 取出结石,另一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗、体外震波碎石、溶石等疗法。结石较小者可先考虑溶石疗法
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外科西南医院三级甲等
请上传MRCP图片资料,以明确结石位置、大小、数量,以及肝内外胆道形态等重要信息。
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