首页 > 传染科 > 肝病 > 详情页

服用恩替卡韦两年HBV DNA升高怎么办

性别:男

年龄:30

我已连续服用恩替卡韦两年时间,最近复查发现HBV DNA水平有所上升,这让我非常担心治疗效果。之前一直坚持按时用药,病毒载量得到了有效控制,但现在这种反弹让我害怕出现耐药或者治疗无效的情况。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谢地长 医师 传染科
一级甲等 岭背卫生院

问题分析:您好!HBV DNA水平的升高可能提示存在多种可能性,包括病毒对药物产生耐药性、治疗依从性不足或潜在的其他并发症。为了明确原因,建议您尽快进行以下检查:
进行HBV DNA定量检测,评估当前病毒载量的具体数值。
进行乙肝病毒基因型和耐药突变检测,以确定是否存在耐药情况。
请结合肝功能、肝脏超声等其他指标进行综合评估。
根据检查结果,可能需要调整抗病毒治疗方案。如果确实存在耐药情况,医生可能会建议更换或联合使用其他抗乙肝药物。
此外,请注意保持良好的用药依从性,避免漏服药物,定期复查相关指标,并与主治医师保持密切沟通,调整治疗方案。
希望您早日康复!

相关推荐
氨糖能长期服用吗
徐海林主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
对于有服用氨糖需求的患者,建议遵循医生指导按疗程用药。氨糖即氨基葡萄糖,是一种天然氨基糖,常被用于治疗骨关节炎、退行性骨关节病等病症,能帮助修复受损的关节软骨,对关节健康有益。对于有氨糖摄入需求的患者,可遵循医生指导服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,作为一种临床上常用的治疗骨关节炎的药物,其主要有效成分氨基葡萄糖能补充软骨基质,修复受伤软骨,有效缓解骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能,对于预防和治疗全身所有部位的骨关节炎疗效较优。该药为OTC甲类药物,非精麻类药品,无成瘾性,成分中不含钾、钠,即使是心血管疾病和肾病的患者也可以使用。指南推荐服用该药每个疗程至少8周。需注意的是,若患者疼痛症状明显,可在用药的同时联合西乐葆塞来昔布胶囊、大亚芬克布洛芬缓释片等止痛药治疗,止痛效果较好。
百贝益肺胶囊怎么服用
郭兮恒主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
百贝益肺胶囊为胶囊剂,患者可遵循医师指导结合自身病情用药,通常用水送服即可。百贝益肺胶囊是由百部、百合、浙贝母、桔梗等十味中药材组方制成的中成药,其具有滋阴润肺,止咳化痰的功效,主要用于治疗肺阴不足之久咳,以及支气管炎,肺痨久咳,可有效缓解咳嗽、咽痛咽痒、声音嘶哑等多种症状,疗效较优。且该药的现代药理研究证实,该药能够改善患者肺部的通气功能,减轻炎症反应,增强机体免疫,提高患者抵抗疾病的能力,预防疾病的复发。患者若有用药需求,可遵循医师指导结合药物说明用药,按疗程用药可起到较优疗效。
达利雷生可以长期服用吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常来说,达利雷生在医生指导下可长期用于慢性失眠的治疗,临床研究显示,使用达利雷生50mg治疗长达12个月仍保持良好的疗效和安全性,夜间睡眠和日间功能持续改善,且未见耐药、滥用倾向或身体依赖证据,也无戒断反应,因此被多个国家最新指南推荐为可长期使用的一线失眠药物。当然,是否长期用药仍需根据患者具体情况来判断,并定期复诊监测,以保障药物的疗效和安全性。需要注意的是,服用期间应避免与强效CYP3A4抑制剂,如伊曲康唑(佳宇)或是强/中效CYP3A4诱导剂,如利福平(华南)同时使用,以免增加血药浓度或降低药物疗效。具体用药方案需严格遵循医嘱,切勿自行调整剂量或联合用药。
伐地那非需要空腹服用吗
何峰主任医师
外科北京积水潭医院三级甲等
伐地那非即盐酸伐地那非片,该药通常在性生活前服用,对空腹吃还是饭后吃并没有严格要求,患者可遵循医生指导正确用药。OKMAN盐酸伐地那非片是临床用于治疗男性勃起功能障碍的第三代药物,患者可在性生活前25-60分钟用药,最快十分钟就能起效。该药属于PDE5抑制药,通过抑制PDE5活性,可以阻止环磷酸鸟苷的分解,从而使其在海绵体内积聚,让海绵体平滑肌松弛,进而提高阴茎勃起的硬度和粗度、延长勃起持续时间,提高性生活成功率。并且OKMAN盐酸伐地那非片起效较快,首次服用即见效,安全性好,不良反应发生率低,适用人群广泛,备孕、三高等人群均可使用。除OKMAN盐酸伐地那非片外,还可遵医嘱选择万爱达枸橼酸西地那非口崩片等药物。另外,勃起功能障碍患者还可能伴随射精时间短、射精控制力差等早泄问题,对此可遵医嘱选择艾时达盐酸达泊西汀片等治疗早泄的药物,以达到满意的治疗效果。
服用科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液后体重下降怎么办
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院三级甲等
服用科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液后出现体重下降的情况,可能是抑郁症状改善后生活节律、饮食习惯变得更规律,运动量变大引起的自然现象;当然也有可能是因为药物副作用导致。科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,这类药物通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取,增强中枢5-羟色胺能的神经功能,可能影响患者的食欲和代谢,导致体重下降的情况。这是5-羟色胺的再摄取抑制剂比较常见的药物不耐受情况。当出现这类副作用时不必过于担心,患者可继续用药,或通过饭后或分次给药可以降低这类反应造成的不适,待药物耐受后,副作用即可减轻或消失。而且可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与其他同类产品相比,其不良事件发生率较低,药物间相互作用少,且耐受性更高。本药作为液体剂型服用方便,口味酸甜,且为独立包装,便于携带,能提高患者服药的依从性,还能降低药物属性,减轻患者的病耻感,比较适合注重用药隐私性以及用药便捷性的人群。
津力达颗粒能长期服用吗
张人玲主任医师
其他首都医科大学宣武医院三级甲等
2型糖尿病是吃药还是打胰岛素,取决于患者的具体情况和病情严重程度。对于初诊时血糖不是很高,可以通过控制饮食、适当运动的方法控制血糖的2型糖尿病患者,可以先不考虑口服药物或胰岛素治疗。如果保守治疗无法使血糖控制良好,或者患者已经有感染、糖尿病酮症酸中毒等情况,就需要考虑口服药物或胰岛素治疗。口服药物主要包括二甲双胍、阿卡波糖等,也可遵医嘱联合中成药津力达颗粒来治疗。能更好的促进血糖达标,改善口干口渴乏力便秘等症状,长期服用,还能在一定程度上防治并发症。津力达颗粒具有益气养阴、健脾运津的功效,可以用于治疗Ⅱ型糖尿病,效果较好。如果口服药物无法良好地控制血糖,例如血糖严重超标或糖化血红蛋白高达9~10%以上,此时建议提早施打胰岛素来控制血糖。
饮酒后可以服用伐地那非吗
何峰主任医师
外科北京积水潭医院三级甲等
伐地那非即盐酸伐地那非片,该药不受酒精的影响,一般适量饮酒后是可以服用的。但是如果自身对酒精过敏,或者饮酒后出现头晕、心慌、血压降低等不适症状,则不建议在饮酒后服用该药。盐酸伐地那非片是第三代PDE5抑制剂,可有效治疗男性勃起功能障碍引起的勃起困难、勃起硬度不够、勃起持续时间短等问题,提高性生活成功率。患者可选用OKMAN盐酸伐地那非片,不良反应发生率低且多为一过性,并且适用人群广泛,备孕、三高、适量饮酒人群都可服用,可帮助男性达到满意的性生活质量。此外,患者也可选用万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物,对于勃起功能障碍都有着不错的疗效。但在用药前,一定要遵循医生指导,不可盲目用药,也不可私自增量或减量。如果出现不适症状,应及时就医,以免耽误病情。
芪苈强心胶囊能长期服用吗
杨士伟主任医师
内科首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等
通常情况下,慢性心力衰竭的患者可以在医生的指导下长期规范服用芪苈强心胶囊,有助于控制症状、减轻心脏负荷、改善心功能,延缓疾病进展。芪苈强心胶囊作为防治慢性心力衰竭的中成药,有强心护心,标本兼治慢性心衰的作用。患者在医生的指导下长期合理用药,具有强心、利尿、扩血管三重功效,从根源上解决心衰问题,可保护心肌细胞,提高心脏动力,延缓心脏老化,改善胸闷喘促、气短乏力、尿少腿肿、夜睡不能平卧等症状。同时,因心功能会随年龄增长逐渐下降,故长期用药还可降低心衰恶化再住院风险和心血管死亡风险,利于提高患者生活质量。建议在用药时遵医嘱按时按剂量服用,不可以增加药物剂量或延长服用时间,以免对身体造成不利影响。
艾战达泊西汀服用多久见效
刘保兴副主任医师
外科中日友好医院三级甲等
艾战达泊西汀(盐酸达泊西汀片)服用后,一般在半小时到一个小时内开始见效,但具体起效时间因患者个人情况而有所差异。艾战盐酸达泊西汀片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,该药通过抑制神经元对5-羟色胺的再吸收,延长射精潜伏期,从而有效治疗早泄问题。多数患者在服用后半小时到一小时内能发现药物起效,但这一时间并非固定不变,可能受到个人体质、药物吸收能力、服用剂量等多种因素的影响。因此,建议患者在医生指导下合理用药,并根据自身情况调整用药时间和剂量。需要注意的是,盐酸达泊西汀片是临床处方药,药物的购买以及服用需谨遵医嘱。治疗的同时,患者还需结合心理治疗、行为治疗等其他方法,综合改善早泄症状,提高性生活质量。
服用恩替卡韦两年HBV DNA升高怎么办
谢地长
您好!HBVDNA水平的升高可能提示存在多种可能性,包括病毒对药物产生耐药性、治疗依从性不足或潜在的其他并发症。为了明确原因,建议您尽快进行以下检查:进行HBVDNA定量检测,评估当前病毒载量的具体数值。进行乙肝病毒基因型和耐药突变检测,以确定是否存在耐药情况。请结合肝功能、肝脏超声等其他指标进行综
肝硬化服用两年恩替卡韦低于50
李晶医师
内科黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院一级甲等
你好,看你说的情况,那像现在发现病毒方面有升高的表现,那也要考虑是服用这种药物后现在有出现耐药的可能的那像你这种情况,也可考虑换换抗病毒的药物来进行对症治疗也好,然后平时有一个合理的生活和饮食习惯,并做好定期复查也好的
常见科室