问题分析:对于轻症维生素K缺乏症患儿,主要采用维生素K补充治疗结合输血支持。若合并颅内出血,则需在急性期进行止血、输血及营养支持,并辅以对症处理;而在恢复期和后遗症期,重点应放在营养脑细胞及功能锻炼上。
立即使用维生素K:出现出血症状时,建议静脉注射维生素K 2mg,可迅速改善出血情况。对于严重病例或有失血性贫血的患儿,可考虑输注新鲜全血或新鲜血浆,剂量为10~20ml/kg。
暂时禁食:胃肠道出血患儿需暂时禁食,并通过静脉提供营养支持。
纠正贫血:止血后根据病情适当纠正贫血,必要时输注新鲜全血。
颅内出血处理:若出现颅内出血,应加强护理,保持患儿安静,维持呼吸道通畅,抬高头肩部以减少脑水肿风险,并推迟喂奶时间,控制补液量。如患儿出现高声尖叫、频繁呕吐或反复抽搐等症状,需及时使用止惊药物降低颅内压,促进脑细胞功能恢复。
手术干预:对于严重颅内出血且形成血肿的患儿,可能需要手术清除血肿以减轻症状。
请注意,在治疗过程中应严格遵循医嘱,根据患儿具体病情调整用药及治疗方案。