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心脏病并伴有糖尿病

性别:女

年龄:56

我患有心脏病已两年多,常出现心绞痛和心悸症状,心脏时常感到不适,需每日服药控制。同时伴有高血压多年,近期被确诊为糖尿病。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
聂占国 主任医师 内科
三级甲等 兰州军区乌鲁木齐总院

问题分析:您好!根据您的情况,建议您首先进行冠状动脉造影检查,以明确冠心病的具体病变程度,并据此选择最合适的治疗方案。
在降糖药物的选择上,应在医生指导下使用,考虑到您的心血管疾病史,可能需要特别注意药物的相互作用和安全性。
生活方面,请坚持低盐、低糖饮食,保持清淡口味,同时避免过度劳累,确保充分休息。
此外,建议您定期监测血糖、血压及心脏功能,及时调整治疗方案。预防糖尿病并发症的发生也是非常重要的一环。
希望这些建议对您有所帮助,祝您早日康复!

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糖尿病并发症主要包括急性并发症与慢性并发症。急性并发症:包括糖尿病酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、腹痛、发热、呼吸急促、面色潮红,呼吸可有烂苹果的气味,严重时可导致昏迷;高渗高血糖综合征,多见于老年患者,平时血糖高,饮水少所致,可有血糖高甚至神志不清的症状;低血糖也是糖尿病的急性并发症,主要有头晕、心慌、冷汗、手抖等症状。慢性并发症:涵盖大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。常见的如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病性下肢血管病变、糖尿病足等,还可导致不良心血管事件,如心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死等。并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此要尽早预防糖尿病并发症,主要手段为药物干预,可遵医嘱选用津力达颗粒这一中成药来长期调理。该药物具有调糖调脂、减轻体重、防治糖尿病并发症的功效,有助于保护和改善胰岛功能,促进胰岛素的分泌,实现平稳调糖,促使控糖达标及防治糖尿病并发症,降低心血管事件的发生风险。
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低血糖通常是由糖摄入不足、糖生成不足、糖消耗过多、糖转化过多等因素引起。低血糖症是一组多种病因引起的血糖浓度过低综合征,患者可发生心慌、出汗、饥饿感、四肢软瘫等表现。出现这种情况在日常多见于因能量匮乏,导致低血糖。另外,低血糖还常见于糖尿病患者,尤其是2型糖尿病的人群在发病的早期会频繁出现低血糖的症状。对此,为避免低血糖影响患者生活和健康,建议日常多准备一些高能量食物放置在随身的包中,以便不时之需。如果低血糖是因为服用多种降糖药引起的,可以在医生指导下,将必用降糖西药联合中药津力达颗粒,该药不仅能够恢复胰岛β细胞功能、增强胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗、调整血脂代谢,有效降低血糖,同时还是可避免降糖时出现低血糖的情况,平稳控制血糖水平。同时与常用的降糖西药联合应用,一般不会增加低血糖风险。
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糖尿病并发症主要包括急性并发症与慢性并发症。急性并发症:包括糖尿病酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、腹痛、发热、呼吸急促、面色潮红,呼吸可有烂苹果的气味,严重时可导致昏迷;高渗高血糖综合征,多见于老年患者,平时血糖高,饮水少所致,可有血糖高甚至神志不清的症状;低血糖也是糖尿病的急性并发症,主要有头晕、心慌、冷汗、手抖等症状。慢性并发症:涵盖大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。常见的如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病性下肢血管病变、糖尿病足等,还可导致不良心血管事件,如心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死等。并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此要尽早预防糖尿病并发症,主要手段为药物干预,可遵医嘱选用津力达颗粒这一中成药来长期调理。该药物具有调糖调脂、减轻体重、防治糖尿病并发症的功效,有助于保护和改善胰岛功能,促进胰岛素的分泌,实现平稳调糖,同时降低血脂,减少体重,促使控糖达标及防治糖尿病并发症,降低心血管事件的发生风险。
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糖尿病的并发症治疗需要根据具体情况进行个体化的管理。对于并发心血管疾病的糖尿病患者,需控制血压和血脂水平,限制饮食中的饱和脂肪和胆固醇摄入量,保持合适的体重;糖尿病肾病患者需控制血糖水平的同时,限制蛋白质摄入量,戒烟和限制饮酒,并遵医用药,包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂。糖尿病合并视网膜病变的患者,需定期进行眼部检查,控制血糖和血压水平,遵循医生的建议进行激光治疗或手术治疗。除了针对特定并发症的治疗外,患者还需积极控制血糖、调节血脂,可服用津力达颗粒,这是一种创新型中药,可保护胰岛β细胞功能,平稳控糖,调节血脂,降低视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等并发症风险,改善糖尿病三多一少症状。 此外,患者还需保持良好的饮食习惯,进行适度的体育锻炼、戒烟和限制饮酒,对糖尿病并发症也有一定的防治效果。
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血糖高可以通过严格控制饮食、适当增加运动、正确使用药物等方式来降低。1.严格控制饮食:控制碳水化合物的摄入,并避免过度饮食。应建立健康的饮食习惯,适量摄入蛋白质和健康脂肪,多吃新鲜的绿色蔬菜,可以帮助调节血糖水平。2.适当增加运动:进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于降低血糖水平,并提高胰岛素敏感性。3.正确使用药物:如果需要使用药物来降低血糖,一定要在医生的指导下使用,并严格按照医嘱来服用药物。如服用降糖西药血糖依然不达标,可加服津力达颗粒这一中成药,能够调糖调脂、减轻体重,有助于使血糖降至标准水平,提高患者的生活质量。如果血糖控制不理想,请及时就医。
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糖尿病初期,患者可能没有明显症状,也可能会出现以下几种症状表现,这些症状是身体发出提示血糖水平异常的信号。1.频繁口渴与多尿:由于血糖升高,肾脏需要过滤更多的血液以排除多余的糖分,导致患者频繁排尿,进而引发口渴。2.饥饿感增强:身体细胞无法有效利用血糖,导致能量供应不足,从而产生持续的饥饿感。3.体重下降:尽管食欲增加,但体重却可能不增反减,这是因为身体开始分解脂肪和肌肉以获取能量。4.疲劳与乏力:血糖无法被有效利用,导致身体能量供应不足,出现疲劳和乏力感。面对这些症状,患者应及时就医检查血糖。一旦确诊为糖尿病,应积极治疗。2型糖尿病患者可使用倍长平考格列汀片这类新型降糖药物,能实现长效平稳降糖,且两周服用一次,用药方便,有利于患者坚持用药,安全性也高,对肝肾比较友好。若已确诊的2型糖尿病患者HbA1c≤8%,可以遵医嘱单独使用该药,能够控糖达标。如果HbA1c>8%或使用其他降糖药物血糖控制欠佳,则可遵医嘱联合用药,如将其与格华止盐酸二甲双胍片一起使用,可以更有效地降低血糖。对于需要加强血脂管理的患者,则可遵医嘱联用怡康寿辛伐他汀片,帮助调节血脂水平。
糖尿病慢性并发症有哪些
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糖尿病若长期血糖控制不佳,会引发多种慢性并发症,具体如下:1.糖尿病肾病:长期高血糖会损害肾脏微血管,影响肾脏正常功能。早期可能仅表现为微量蛋白尿,随着病情进展,会出现大量蛋白尿、肾功能减退。2.糖尿病视网膜病变:高血糖会损伤视网膜的血管和神经,可能导致视力模糊、眼前有黑影,病情加重后会出现视力下降,甚至失明。3.糖尿病周围神经病变:可影响感觉神经、运动神经和自主神经。患者常出现手脚麻木、刺痛、感觉异常。4.糖尿病足:由下肢神经病变和血管病变共同引起。表现为足部感觉减退、疼痛,皮肤干燥、溃疡,严重时可能导致截肢。对于糖尿病患者而言,控制血糖是预防并发症的关键。患者可遵医嘱服用倍长平考格列汀片治疗,双周口服一次,适合成人2型糖尿病患者。该药安全性高,副作用少,肾功能不全、轻度肝功能不全者也可遵医嘱正常用药。若确诊为2型糖尿病患者,糖化血红蛋白≤8%,可在医生指导下单用该药,配合饮食和运动控制血糖。若糖化血红蛋白>8%、使用其他药物血糖控制的不好,可遵医嘱将该药与格华止盐酸二甲双胍片联用,能增强降糖效果。若伴有高血脂,还能联用立普妥阿托伐他汀钙片,控糖调脂,降低并发症发生风险。
糖尿病前期有什么症状
张人玲主任医师
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糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是糖尿病的预警信号,通常患者并无明显症状,因此不容易被发现,多数患者是在体检或其他疾病检查时才发现。糖尿病患者在发病初期通常无明显症状表征,这是由于胰岛β细胞可以通过增加分泌来代偿,一般不会出现糖代谢异常的情况。若这种情况持续,胰岛β细胞就会出现分泌缺陷,表现为糖耐量异常,以“三多一少”为典型症状表征,即多饮、多尿、多食、体重减少。对于该病的治疗,主要包括生活方式干预和药物降糖。生活方面需调整饮食结构,少食多餐、以低脂低盐低糖饮食为主,药物选择上需结合病情和医生指导综合选用,如津力达颗粒,该药可调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞功能,同时还可调节升血糖激素与胰岛素的平衡,降低糖尿病并发症风险。与二甲双胍等西药联用,还可有效改善胰岛素抵抗,提高患者控糖需求。
糖尿病肾病是什么症状
张人玲主任医师
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糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。
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您好,根据您所述的情况,最好长期服用阿司匹林预防再发梗塞.对于有脑梗塞病史,同时还有三种脑血管疾病的高危因素即高血压,糖尿病,心脏病的老年人,最好长期服用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林或氯吡格雷.长期阿司匹林可能的副作用常见于胃粘膜损伤,胃溃疡,十二指肠溃疡等,对于不能耐受的患者,可以服用阿司匹林缓
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