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乙肝小三阳病情咨询及治疗方案

性别:男

年龄:50

患者50岁,乙肝表面抗原阳性,其他抗体阴性或阳性。肝功能显示谷丙转氨酶204,谷草转氨酶89,AST:ALT0.44,Y-GT47,ALP130,总胆红素31,间接胆红素7.2,白蛋白50,总蛋白71。B超显示肝内光点致密均匀,有胆结石12*7mm。HBV-DNA6.32*10^5。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
石燕燕 副主任医师 内科
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:您好!根据您提供的检查结果,您目前是乙肝小三阳状态(乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗体阳性、乙肝核心抗体阳性)。从您的肝功能指标来看,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,提示肝脏有一定程度的炎症活动。Y-谷氨酰转移酶和碱性磷酸酶也轻度升高,结合B超显示肝内光点致密均匀,可以判断您目前存在中度肝功能损害。
HBV-DNA检测结果为6.32*10^5,说明病毒复制较为活跃。胆结石的存在需要关注,建议定期复查腹部超声,观察其变化情况。
针对当前病情,建议采取以下治疗措施:
抗病毒治疗:鉴于您目前的HBV-DNA水平较高,可以考虑进行抗病毒治疗,以抑制病毒复制,延缓疾病进展。常用药物包括恩替卡韦、拉米夫定等。
保肝护肝:使用护肝药物如甘草酸类、还原型谷胱甘肽等,帮助改善肝功能。
定期随访:每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA以及腹部超声,监测病情变化。
调节生活方式:避免饮酒,保持清淡饮食,适量运动,避免过度劳累。
另外,建议您到正规医院的感染科或肝病专科就诊,由专业医生根据具体情况制定个体化治疗方案。希望我的回答对您有所帮助!

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