请教赵广教授的门诊时间

长时间咳嗽、咳痰老不好可能与慢性疾病有关，多见于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等，同时也考虑与治疗不当、日常生活护理不佳有关。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病都可引发咳痰、咳嗽、气喘等症状，病症反复易发，可选用滋阴润肺、止咳化痰的药物改善，临床常用百贝益肺胶囊，该药补虚、杀虫、活血，三效共济，可提高痰菌阴转率，促进慢性支气管炎、慢阻肺病情好转。建议患者规范用药，按疗程服用后通常可降低咳痰反复发作频次。同时，在日常生活中，做好生活护理，保持室内空气湿润。平时注意忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物，以免刺激呼吸道，加重咳嗽、咳痰症状。

冠心病动脉斑块的数量通常是无法减少的，但通过科学治疗可能缩小部分斑块，以改善心肌缺血，缓解胸痛、胸闷等心肌缺血症状。科学的治疗措施包括合理用药，常用药物有抗血小板聚集药（如阿司匹林）、他汀类调脂药（如阿托伐他汀）、中成药（如通心络胶囊）等。通心络胶囊是创新中药，能降脂抗炎抗凝，修复受损血管内皮，抑制新斑块形成，疏通血管，改善心肌缺血；稳定缩小已形成斑块，防治破裂形成血栓，抑制动脉粥样硬化发展，降低不良心脑血管事件风险，改善预后。可单独用药，也可中西药联合，如通心络＋阿司匹林＋他汀类调脂药，增强疗效，提高疏通、保护血管效果，控制病情，预防并发症，提高生活质量。

后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊在紧急避孕方面效果是比较好的，在无防护性行为或避孕失败后的72小时内服用，能有效降低意外怀孕风险，相较于在胃部溶解的胃溶片（如左炔诺孕酮片），后定诺经工艺升级后得到的肠溶胶囊剂型不伤胃，副作用小，避孕率更高，适用于曾经出现过胃部不适（饱胀、嗳气、消化不良）的女性。后定诺采用肠溶+纳米微粒技术，使药物在肠道溶解吸收，避免对胃黏膜直接刺激，有效降低恶心、呕吐等胃肠道不良反应，避免服药后因恶心、呕吐而将有效药物成分由胃内呕出的弊端，保证药物的有效率，因此肠溶胶囊的避孕率比胃溶片高3.9%。该药的主要成分左炔诺孕酮，是一种强效孕激素，可通过抑制排卵、阻止受精卵着床以及增加宫颈黏液稠度阻碍精子穿透等多重机制实现避孕。在服用该药期间，也可联合维生素C片（恒健）、维生素E软胶囊（来益），有助于缓解紧急避孕药可能带来的部分不适。需注意，紧急避孕药不能替代常规避孕方式，一个月经周期内只能服用一次，不建议擅自服用。如需长期避孕，建议在医生指导下选择短效避孕药如先安诺去氧孕烯炔雌醇片。

降糖药的使用时间取决于药物的类型和患者具体情况。如果使用的是口服降糖药，如津力达颗粒，该药可有效调节患者血脂和血糖水平，改善口干、口渴、乏力、便秘症状，防治糖尿病并发症，通常建议在饭后服用，以确保药物与食物一起进入胃肠道，帮助控制餐后血糖上升。如果使用的是胰岛素促泌剂，则建议在餐前30分钟至1小时内服用，以刺激胰岛素的分泌。如果使用的是长效胰岛素注射剂，则建议在晚饭或睡前注射，以维持血糖平稳。需注意的是，降糖药不可随意更换或停药，需遵循医生指导合理用药。

糖尿病若长期血糖控制不佳，会引发多种慢性并发症，具体如下：1.糖尿病肾病：长期高血糖会损害肾脏微血管，影响肾脏正常功能。早期可能仅表现为微量蛋白尿，随着病情进展，会出现大量蛋白尿、肾功能减退。2.糖尿病视网膜病变：高血糖会损伤视网膜的血管和神经，可能导致视力模糊、眼前有黑影，病情加重后会出现视力下降，甚至失明。3.糖尿病周围神经病变：可影响感觉神经、运动神经和自主神经。患者常出现手脚麻木、刺痛、感觉异常。4.糖尿病足：由下肢神经病变和血管病变共同引起。表现为足部感觉减退、疼痛，皮肤干燥、溃疡，严重时可能导致截肢。对于糖尿病患者而言，控制血糖是预防并发症的关键。患者可遵医嘱服用倍长平考格列汀片治疗，双周口服一次，适合成人2型糖尿病患者。该药安全性高，副作用少，肾功能不全、轻度肝功能不全者也可遵医嘱正常用药。若确诊为2型糖尿病患者，糖化血红蛋白≤8%，可在医生指导下单用该药，配合饮食和运动控制血糖。若糖化血红蛋白＞8%、使用其他药物血糖控制的不好，可遵医嘱将该药与格华止盐酸二甲双胍片联用，能增强降糖效果。若伴有高血脂，还能联用立普妥阿托伐他汀钙片，控糖调脂，降低并发症发生风险。

糖尿病治疗是选择口服药物还是胰岛素注射，取决于患者的具体病情，不可一概而论。对于大多数2型糖尿病患者来说，在疾病初期，如果血糖升高不是特别严重，通过饮食控制，再配合口服降糖药，就能较好地控制血糖。比如倍长平考格列汀片，这是一种双周口服降糖药，适合成人2型糖尿病患者。如果糖化血红蛋白≤8%，可在医生指导下单用该药，配合饮食控制来改善血糖。若糖化血红蛋白＞8%，或使用其他降糖药物血糖控制不稳定，可遵医嘱将该药联用格华止盐酸二甲双胍片等二甲双胍类降糖药，进一步优化血糖控制。如果患者同时伴有血脂异常，还能联用立普妥阿托伐他汀钙片，在控制血糖的同时调节血脂。倍长平考格列汀片疗效长、副作用少，不易发生低血糖，且对肾功能不全、轻度肝功能不全的患者耐药性良好，通常无需调整剂量，安全性高。然而，1型糖尿病患者由于自身胰岛素分泌绝对不足，通常需要依赖胰岛素注射来维持血糖稳定。另外，部分2型糖尿病患者在病程后期，胰岛功能严重受损，口服降糖药效果不好，或者出现一些急性并发症、慢性并发症时，也需要使用胰岛素治疗，具体用药选择建议咨询医生，切勿自行盲目用药。

心肌梗塞的药物治疗旨在快速恢复心肌供血、减少梗死面积并预防并发症。常用药物包括——1、硝酸酯类药：如硝酸甘油、能迅速扩张冠状动脉血管，增加心肌供血，快速缓解心绞痛等症状。2、β受体阻滞剂：如美托洛尔，能降低心率和心肌耗氧量，改善心肌缺血，预防心绞痛发作，并改善预后。3、抗血小板药：如阿司匹林，能通过抑制血小板聚集发挥抗凝作用，防止血栓形成，降低再梗风险。4、他汀类药物：如阿托伐他汀，能调节血脂水平，稳定斑块，延缓冠状动脉粥样硬化进展。5、中成药：如通心络胶囊，该药有着益气活血、通络止痛的功效，能通过多种作用保护心血管，抑制斑块形成，疏通血管，改善心肌缺血缺氧。研究显示，通心络可显著改善急性心肌梗塞患者30天和1年的临床事件风险，降低包括再梗、心血管死亡、脑卒中等心脑血管事件发生风险，并且不会增加出血风险。建议心梗患者在专业指导下合理选择用药，并定期复查血脂、心电图等检查，一般是3~6个月复查一次。

咽炎若迁延不愈，可能给患者带来长期的咽部不适，诱发慢性咽炎。面对这一困扰，患者应采取综合措施来应对。首先，若咽炎症状持续，建议及时就医，通过检查明确病原体及病因。在此基础上，患者可在医生指导下使用艾纳香咽立爽口含滴丸等药物来缓解症状。其含有的药物成分能够清利咽喉，缓解咽痛、咽干等不适，且滴丸剂型，使用携带方便，起效迅速，可作为理想的药物选择。另外，根据咽炎的不同类型，可能需要联合使用其他药物。如细菌感染引起的咽炎，可考虑使用迪康阿莫西林胶囊等抗生素；病毒感染导致的，则可能需要坦力舒奥司他韦胶囊等抗病毒药物。除了药物治疗，患者还需注意改善生活习惯，如多喝水、避免过度用嗓、保持室内空气湿润等。此外，增强免疫力、避免接触不良环境也是预防咽炎复发的重要措施。

盐酸伐地那非是治疗勃起功能障碍的药物，可以提高男性阴茎勃起硬度持久时间，能够提高性生活质量和成功率。盐酸伐地那非片属于第三代磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂，可通过增加血液流入海绵体来增强勃起硬度和勃起时长。临床应用较多的如OKMAN盐酸伐地那非片，不仅有着较优的疗效，而且适用的人群较广，三高、备孕人群都可用药，安全性高，不良反应发生率低且多为一过性。并且该药服用自由，可与食物同服，适量饮酒后也可服用。除该药外，万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物对于勃起障碍也有帮助，患者可根据自身情况合理选用。除用药外，平时应养成良好生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保持规律作息，树立自信心，有助于提高性生活满意度。

这本身与年龄增长内分泌紊乱有关的,所以才出现了黄褐斑..这种情况是可以通过中药慢慢调理的,但绝不是几副药的事,需要坚持用药才行的,,少则数月,平常保持心情舒畅很关键,饮食也要清淡规律,不熬夜应经常食用维生素C含量较多的食品如大枣、韭菜、菠菜、橘子、萝卜、白菜、冬瓜、西红柿、大葱、柿子、芹菜、黄瓜、梨

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