首页 > 内科 > 神经内科 > 详情页

患者突发急性脑梗且在8小时,可以做取栓治疗吗

头部mri:头颈部血管狭窄(移动伪影明显,部分节段评价欠佳)。右侧后交通动脉开放,右侧后交通动脉狭窄,右侧颈内动脉上段轻中度狭窄,右侧大脑前动脉a1段轻中度狭窄,右侧大脑中动脉见狭窄,左侧大脑前动脉、双侧大脑后动脉及基底动脉未见明显狭窄及扩张改变。请问大夫这种突发急性脑梗上述这些部位狭窄可以做取栓手术吗?还是非要等完全闭塞才能行取栓手术?或者这种情况有什么更好办法?球囊扩张?支架?麻烦大夫,多谢。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨云珍 副主任医师 内科
三级甲等 运城市中心医院

问题分析:病情评估:你好,如果存在突发脑梗这种疾病的话,那是可以根据具体的一些临床症状来采取相关的治疗措施的,比如说一般情况下想要取栓治疗的话,尽量的在4小时或6小时以内是比较好的。也可以根据情况用一些药物或者是一些支架的方式来加以治疗的。

相关推荐
脑梗吃什么药
李宁副主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
从中医角度来看,脑梗的治疗需辨证施治,结合患者体质和病情选用合适的中药。中医认为,脑梗多因气血瘀滞、痰浊阻络所致。因此,治疗脑梗需活血化瘀、祛痰通络,可考虑选用同仁大活络丸,该药由五十味中药精心配伍而成,其中包括当归、血竭等活血化瘀之品,能够改善脑部血液循环,减少缺血缺氧状态;蕲蛇、乌梢蛇等祛风通络之药,能够疏通经络,缓解脑梗引起的肢体麻木、不遂等症状;同时,人参、白术等益气养血之物,能够增强机体正气,促进患者康复。此外,同仁大活络丸还具有抗炎、镇痛、改善微循环等多重现代药理作用,可作为脑梗患者的理想药物选择。脑梗的治疗需综合考虑多种因素,但具体用药仍需根据患者病情,在中医指导下进行。同时,患者还应注意调整生活方式,保持良好的饮食习惯和心态,以促进病情的好转。
脑梗的前兆是什么
李宁副主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
脑梗的前兆通常表现为一系列短暂性脑缺血发作的症状,这些症状可能预示着脑梗即将发生。脑梗前兆可能包括突然眩晕或不明原因的倒地,这是由于椎基底动脉供血不足影响小脑和脑干等平衡神经组织所致。此外,手、足、唇、舌的麻木感,以及突然说话含糊不清,视力模糊,眼睛黑蒙,频繁打哈欠、犯困嗜睡等,也是脑梗的常见前兆。这些症状可能是由于颈内动脉、大脑中动脉或眼动脉供血不足引起的,影响了大脑皮层的相关功能区域。当出现这些前兆时,应高度警惕并及时就医。药物方面可选用一些药效比较温和的中成药,如同仁牛黄清心丸。其具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于气血不足、痰热上扰引起的脑梗症状,能在一定程度上改善脑部血液循环,辅助缓解脑梗前兆,对于预防和治疗脑梗有较好疗效。同时,患者还需结合其他医疗措施,如调整日常生活习惯、控制饮食等,共同预防脑梗的发生。
脑梗是怎么引起的
李宁副主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
脑梗,即中医所称的中风病,其发生与多种内外因素密切相关。中医认为,脑梗的发生首先与“风邪”入侵有关。风邪既可外袭肌表,又可内动脏腑,导致经络阻滞,气血逆乱。同时,“火邪”上扰,如情志不遂、肝气郁结化火,或饮食不节、积热生痰,均可引动内风,夹痰夹瘀上蒙清窍,发为中风。此外,“痰浊”与“血瘀”也是脑梗形成的重要因素。痰浊内生,阻滞经络,与瘀血互结,可使气血运行不畅,脑窍失养。而“正气亏虚”则是脑梗发生的内在基础,如年老体衰、肝肾不足,或劳倦内伤、气血两虚,均易导致风、火、痰、瘀等病理因素乘虚而入,引发中风。对于“中风病”的治疗,可选用同仁大活络丸这类中医治疗中风的常用药物,其组方集祛风、清热、行气、活血、通络之品与补气、养血、补肝肾强筋骨药合用,能够邪正兼顾,标本同治。能够改善神经症状,减小脑梗塞范围,抑制血小板聚集,对脑组织有保护作用,从而有效缓解脑梗症状,促进患者康复。
脑梗是怎么造成的
李宁副主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
临床认为,脑梗可能是由冠心病、糖尿病等原因引起的,需要根据病因对症处理。冠心病主要表现为胸闷、胸痛、乏力等,病情严重导致血栓脱落,随着血液循环到脑部,会引发脑梗。可以在医生指导下使用阿替普酶、硝酸甘油等药物治疗。而糖尿病的病情会较为严重,可能并发心脑血管疾病,如脑梗、心梗等。中医认为,脑梗塞属“中风”的范畴,是在内伤积损的基础上,复因情志不遂、劳逸失度、饮酒饱食、外邪侵袭等诱发,可导致口角歪斜、半身不遂等症状。该病的发病部位在脑,与心肝脾肾存在十分紧密的关系,属本虚标实,其中致病之本为肝肾阴虚、气血衰少,致病之标为风、痰、瘀。在治疗上,需从益气血、补肝肾等方面对根治疗,同时兼顾祛风化痰、活血化瘀、通窍醒神治标。药物上可选用同仁大活络丸,可起到祛风除湿、活血通络、行气止痛、益气养血的功效,用于治疗脑梗,表现为半身不遂、口眼歪斜、言语不清、偏身麻木等症。
轻微脑梗吃什么药
李宁副主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
轻微脑梗患者可选择常规治疗药物,如抗血小板聚集类、他汀类以及中药制剂等,帮助改善血液循环,控制病因发展。抗血小板聚集治疗是轻微脑梗治疗的重要环节。常用的药物包括阿司匹林,能不可逆地抑制血小板的环氧化酶的活性,从而抑制血小板的活化、聚集及释放反应,有效防止血栓形成。其次,他汀类药物,如阿托伐他汀,能有效降低血脂水平,稳定斑块,预防斑块破裂,从而降低脑梗复发的风险。除了上述药物,中药制剂如同仁大活络丸也可作为脑梗的用药选择。中医认为,痰瘀是脑梗的重要病理因素,贯穿中风病的始终,故祛风化痰是治疗中风病的重要方法,同时兼顾活血化瘀、通窍醒神。该药所含的50味中药,具有补益肝肾、祛风化痰、活血化淤、开窍醒神之功效,适用于轻微脑梗所致的半身不遂,言语不清、偏身麻木等症,还可降低二次中风、不良脑血管事件的发生风险。
有糖尿病,血压高得过脑梗和脑痉挛,该怎么治?
孙鲲主治医师
内科济南市中心医院三级甲等
你好,主要是控制好血糖和血压,这对于预防脑梗塞复发非常重要。目前用的什么降糖降压药物?血压血糖控制在多少?有脑血管痉挛的话可以服用尼莫地平
您好,我父亲66岁了,患脑梗塞
王学礼主治医师
其他祁门县人民医院二级甲等
你好主要问题可能是因为胆汁反流引起的幽门狭窄,这种情况必须要进一步做ct,或者胃镜检查才能确诊,如果真的是狭窄那是需要手术的。
常见科室