卵巢异位妊娠，多久后可以要孩子

一个卵巢通常不会衰老得快。缺了一侧的卵巢并不会很快衰老，卵巢的作用是制造卵子和性激素，如果只有一个卵巢，定期的分泌雌激素和孕激素，可以替代两侧的卵巢，可以保持体内激素的平衡，从而保持肌肤的光泽和弹性。但是，如果出现左右两个卵巢的功能不正常，就会影响到身体的雌激素分泌，从而加速衰老。需要定期复查，同时要注意对卵巢的保养。另外，在日常生活中也要注意避免熬夜，饮食上要有规律，多喝蜂王浆、黑豆、豆浆等，以补充体内的雌激素。

异位妊娠出血了，如果出血量少，通常可以保守治疗。如果出血量大，建议选择手术治疗。异位妊娠的保守治疗方法是通过使用杀绒毛、抑制胚胎发育的药物来治疗，如甲氨蝶蛉、米非司酮等。在治疗期间，绒毛活性降低，导致雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素降低，有可能导致撤退性出血。对于异位妊娠患者，在进行保守治疗后，一般都会出现出血，说明治疗有效。通常情况下，出血量不会超过月经的量，并且在1-2周内会出现出血。假如出血量很大，需要到医院进行检查，看看子宫内有没有病变。异位妊娠出血比较多的原因有病变流产、腹腔内出血等，此时需要及时进行手术治疗，防止发生失血性休克，造成生命危险。

异位妊娠可能会出现孕吐的症状。妊娠时，人绒毛膜促性腺激素和雌激素水平增高会导致孕吐，妊娠前期如果孕妇体内人绒毛膜促性腺激素和雌激素的浓度较高，就会引起反胃、呕吐等症状。而异位妊娠是指受精卵在非子宫腔以外的位置着床和生长。异位妊娠时，人体的人绒毛膜促性腺激素也会增加，但是因为异位妊娠的胚胎发育不良，因此人体内的人绒毛膜促性腺激素翻倍效果并不理想。所以，异位妊娠引起的孕呕吐症状并不十分严重。

拔牙后种植牙的时间取决于多种因素，具体时间因人而异，不可一概而论。如果拔牙后牙槽骨局部情况良好，并且是单个牙根，那么可以考虑即刻种植，即在拔牙后立即进行种植手术，极少数患者可以这样操作。如果拔牙后牙槽骨情况不佳或需要种植多颗牙齿，通常需要等待3个月左右，待创口愈合、牙槽骨吸收稳定后再进行种植。另外，某些特殊情况下，如拔牙后处于严重化脓的状态，牙槽骨愈合可能需要更长时间，种植牙的时间可能要间隔4-6个月，甚至更长时间。患者若满足种植条件，可以选择目前比较常见的3i种植体，这种种植体利用双重酸蚀表面处理技术，有利于接触成骨，缩短骨结合周期，增强种植体稳定性。通过特殊的结构设计，减少骨融合，降低术后细菌感染，不易产生腐烂和龋齿，便于维护牙周健康，有利于延长种植牙的使用寿命。

卵巢癌铂耐药患者常用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫），该药是被批准用于FRα阳性铂耐药卵巢患者的抗体偶联药物，能有效延长患者生存时间。索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合，将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内，实现对肿瘤的靶向杀灭，减少对正常细胞的损伤。其主要适用于铂耐药且FRα检测阳性的卵巢癌患者，是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案。临床数据显示，单药客观缓解率为42%，相较化疗，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）可降低目标人群37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，显著延长无进展生存期和总生存期，其中5%的患者甚至能达到完全病理缓解。单独使用该药的治疗效果优于当前其他多种治疗方案，用药后血液不良反应比化疗轻。此外，在特定情况下叶酸受体α表达≥25%的铂耐药复发人群、FRα表达≥50%的铂敏感复发人群可联合使用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）、贝伐珠单抗注射液（安可达）进行治疗。同时，紫杉醇注射液（康铭诺）等用作非铂类化疗，也有利于控制病情。

卵巢癌复发后的生存期因人而异，与病理类型、治疗方案及患者状况等多种因素有关，但一般通过积极规范的治疗，患者依然可以延长生存期。铂敏感复发患者，这类患者首选含铂化疗缓解，如卡铂注射液（波贝）等。随后，采用PARP抑制剂进行维持治疗，常用药物如塞纳帕利胶囊（派舒宁），该药不需要基因检测，无论是BRCA突变型还是野生型卵巢癌均可使用，可有效延缓疾病再次进展，降低复发风险，从而为患者争取更长的生存时间。中位无进展生存期长达40个月，而且在服用该药满2年时，六成以上的患者病情仍然控制良好。该药非血液学不良反应较少，大部分患者可以持续用药。由于疗效可靠，该药已被国内外多个指南推荐使用。铂耐药复发患者治疗难度较大，但随着抗体药物偶联物的研发，此类患者已经有了有效的治疗方案。例如，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫），该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案，单药治疗有效率约42%，能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，且副作用比化疗轻，患者生存质量明显提高。在特定情况下，还可联合贝伐珠单抗注射液（安可达）用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。总体而言，复发后生存期与治疗方案的合理性密切相关，规范使用上述药物，结合针对性的治疗策略，是改善预后的重要保障。

卵巢癌复发后，临床常用的靶向药物包括塞纳帕利胶囊（派舒宁）和索米妥昔单抗注射液（爱拉赫），具体选择需根据复发类型及生物标志物检测结果确定。卵巢癌复发分为铂敏感复发和铂耐药复发。对于铂敏感复发患者，除了采取二次肿瘤细胞减灭术或含铂化疗，如卡铂注射液（波贝）等，还可应用塞纳帕利胶囊（派舒宁）。作为新一代PARP抑制剂，该药无需基因检测，适用于BRCA突变/野生型等全人群。临床数据显示，其能降低疾病进展或死亡风险57%，延长无进展生存期达40个月，六成以上患者在服药满2年时，病情仍控制良好。且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低，是指南推荐的铂敏感复发维持治疗药物。对于铂耐药复发患者，若FRα检测阳性，索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）为首选。研究表明，与化疗相比，该药全身毒性较小，并且单药客观缓解率约达42%，能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下，还可联合贝伐珠单抗注射液（安可达）用于治疗FRα低表达或铂耐药人群。上述两种药物分别针对不同复发类型，不同患者的病情不同，用药方案也会有所差异，可以前往正规医院，由医生根据自身病情制定相应的治疗方案，达到降低疾病进展、延缓复发的目的。

卵巢癌患者的生存时间受到肿瘤分期、病理类型、治疗方案等多重因素影响，5年生存率近30年维持在40%。不过随着卵巢癌治疗理念和模式的改变，确诊卵巢癌的患者只要按治疗方案积极配合，是能够尽量延长生存时间的。目前，卵巢癌治疗需通过全面分期手术、化疗进行病灶清扫，待病情部分缓解或全部缓解后，使用塞纳帕利胶囊（派舒宁）等靶向药物进行维持治疗，该药无需基因检测，全人群适用，BRCA突变/野生型均可用药。全人群无进展生存期达40个月，60%患者在服药满2年时，病情仍控制良好。如果在治疗过程中出现铂耐药，则可以使用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）进行治疗，该药是FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案，能降低37%的疾病进展风险，单药客观缓解率为42%，是传统化疗的2.6倍，且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗，使患者免去化疗的痛苦，让复发患者活得更有质量，回归生活。需要注意的是，叶酸受体α表达≥75%的铂敏感复发人群，或叶酸受体α表达≥50%铂敏感复发人群，也可在特定情况下联合贝伐珠单抗注射液（安可达）治疗。患者需要严格按照医生指定的治疗方案积极配合，才能尽量延长生存时间。

卵巢癌手术后出现铂耐药一般可以使用索米妥昔单抗注射液（爱拉赫），但需结合患者病情阶段判断。索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）属于ADC类药物，是当前铂耐药卵巢癌最前沿的治疗方案，其通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合，将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内，实现对肿瘤的靶向杀灭，减少对正常细胞的损伤，以延长患者生存时间，提高患者生存质量。该药是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选抗体偶联药物，适用与铂耐药卵巢癌患者且FRα检测阳性。相较化疗，该药单药客观缓解率为42%，能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，显著延长患者生存时间，且副作用较化疗轻，患者生存质量明显提高。在特殊情况下，联合该药和合贝伐珠单抗注射液（安可达）还可用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群。卵巢癌患者，通常在术后应用卡铂注射液（波贝）等药物进行含铂化疗以清除残留病灶，随后使用塞纳帕利胶囊（派舒宁）等靶向药物进行维持治疗，无需基因检测，全人群无进展生存期达40个月，60%患者在服药满2年时，病情仍控制良好。上述药物分别适用于不同治疗阶段，应严格遵循医生指导。患者需遵医嘱定期复查，监测病情变化及药物相关反应，保持规律作息与均衡饮食，增强身体耐受性。

诊断异位妊娠要抽血查绒毛膜促性腺激素水平和孕酮要做彩超

如果右侧输卵管切除了，右侧输卵管通常不会出现异位妊娠。如果患者的右侧输卵管已经切除，右侧通常是不会发生异位妊娠的。此时，如果造影提示左侧输卵管通畅，并且卵巢排卵正常，是可以准备放心怀孕的。但具体的情况需要就诊后判断，并且需要谨遵医嘱进行治疗，不要擅自服药。