问题分析:病情评估:肛裂如果保守治疗效果不佳一般就需要手术了。肛裂的主要症状是大便时疼痛伴出血。新鲜肛裂一般不需要开刀,一般保守治疗即可。如果肛裂的病程比较长,反复发作,形成了慢性陈旧性肛裂,这便后就会出现疼痛,而且持续时间超过1个小时以上,这种情况一般保守治疗效果不佳,就需要进行手术治疗了。