问题分析:病情评估:既往有胃病史突然表现出吐血拉血,主要考虑消化道出血。消化道出血在消化系统疾病中较多见。可根据便血颜色分为上消化道出血和下消化道出血。柏油样便一般为上消化道出血,下消化道出血则多为鲜血便。病情的严重程度和出血量有关,严重时可造成失血性休克,应及时前往医院就诊。