问题分析：病情评估：肺上有黑块可能是吸烟引起的，也可能与环境污染、肺炎、肺结核、肺部肿瘤等因素有关，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据病因进行针对性治疗。
1、吸烟
如果长期吸烟，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质，可能会对肺部造成刺激，从而出现肺部有黑块的情况。建议患者及时戒烟，同时还要注意合理饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激、油腻的食物。
2、环境污染
如果长期处于环境污染的环境中，可能会导致粉尘、有害气体等物质吸入肺部，从而导致肺部出现黑块。建议患者外出时佩戴口罩，必要时还可以遵医嘱使用硫酸特布他林雾化液、沙丁胺醇雾化吸入溶液等药物进行雾化治疗。
3、肺炎
肺炎通常是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症性病变。临床上一般会表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，部分患者可能会出现肺部有黑块的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。
4、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。临床上一般会表现为咳嗽、咳痰、咯血等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗，如使用异丙托溴铵气雾剂、硫酸特布他林雾化液等。
5、肺部肿瘤
肺部肿瘤是指发生在肺部的肿瘤病变，可能与长期吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等症状，还可能会出现肺部有黑块的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
