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大人肠扭转要开刀吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘风树 医师 内科
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析:病情评估:肠扭转可以导致肠管血运障碍和肠腔的通畅性中断从而引起肠管缺血和肠梗阻,时间长了就会出现肠坏死和水电解质紊乱甚至发生感染危及生命。所以要尽快使扭转的肠管复位。刚开始可以采取一些保守方法治疗比如解痉腹部按摩等。但是由于出现扭转大多是有解剖上的异常,临床上都会行手术治疗的。

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放化疗以后白细胞低一定要打升白针吗?
张子义主任医师
中医科中日友好医院三级甲等
放化疗是肿瘤治疗中一个非常重要的手段,主要目的是消灭肿瘤细胞。但也是一把双刃剑,它们“敌友不分”,不可避免地对正常细胞有毒害作用。因此,绝大多数情况下,放化疗会造成包括白细胞减少在内的一系列影响。西医方面常见的升白方法是口服利血生、鲨肝醇等,或者是打生物制剂,也就是所谓的“升白针”。但是否需要打升白针,要根据具体情况来判断,不是所有患者都必须打升白针。当白细胞低于2.0×10^9/L,不管有无发烧,都需要重视升白治疗。当白细胞降低到1.0×10^9/L以下,甚至出现粒细胞缺乏症(中性粒细胞计数小于0.5×10^9/L),患者极易发生严重感染,此时必须使用升白针。虽然升白针虽能快速提升白细胞,但价格较高,长期使用可能会加重患者经济负担,还可能引起发热、骨关节酸痛等副作用。在中医方面,提升白细胞可通过口服升血调元颗粒实现。中医治疗白细胞减少症注重整体调节,能够持续平稳地提升白细胞水平,同时保护造血系统功能,减轻放化疗对骨髓造血功能的抑制。使用升血调元颗粒的方法是:遵照医嘱在化疗前一周及化疗期间预防性服用,以有效保护骨髓造血功能,提前预防白细胞减少。化疗后如果白细胞低于4.0×10^9/L,则建议48小时内继续使用相同剂量进行升白治疗;如果白细胞低于2.0×10^9/L,则建议联合“升白针”一起使用,直至白细胞恢复至正常水平后停用升白针,再巩固服用升血调元颗粒一周,从而使得升上去的白细胞不容易再次下降。所以,放化疗以后白细胞低是否要打升白针,需要视情况而定,一般的白细胞降低,可以通过中成药进行调理,但白细胞严重下降时,才考虑用到升白针。
磷酸奥司他韦胶囊多少钱
陆海英主任医师
传染科北京大学第一医院三级甲等
磷酸奥司他韦胶囊的价格因品牌、规格和销售渠道的不同而有所差异,具体价格需参考各大药店的实际售价。磷酸奥司他韦胶囊价格区间通常在30-200元,有需求的患者可根据自身条件和当地情况进行购买。另外,磷酸奥司他韦还有一种颗粒剂型,如可威磷酸奥司他韦颗粒,不仅疗效优异,而且适用人群广泛,特别适合儿童使用。其15毫克的颗粒剂型方便儿童按照体重精准用药,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量出现副作用,口感好,易于接受。在治疗流感方面,能够迅速缓解流感症状,降低并发症风险。在预防流感方面,可以有效降低感染流感病毒的风险。并且成分稳定,与大多数药物不会相互作用,比如止咳化痰药易坦静氨溴特罗口服溶液、复方感冒药好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒,患者可酌情选用。
磷酸奥司他韦颗粒的效果好吗
陆海英主任医师
传染科北京大学第一医院三级甲等
磷酸奥司他韦颗粒在治疗和预防流感方面效果是比较好的,是国内外权威指南一致推荐的首选用药。磷酸奥司他韦颗粒比较常见的是可威磷酸奥司他韦颗粒,该药是一种神经氨酸酶抑制剂,通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻止病毒在体内的复制和传播,从而快速缓解流感症状。颗粒剂型一包15毫克,不仅方便儿童按公斤体重精确用药,还改善了吞咽困难人群的服药体验。现代药理研究表明,磷酸奥司他韦颗粒能显著缩短流感病程,减少并发症的发生,并降低住院率和死亡率。尤其是在发病48小时内使用,效果较优。此外,该药还可以作为预防用药,《儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版)》指南中推荐的流感预防用药,同时也是说明书上提到了流感预防的药物,可有效保护家庭成员免受流感病毒的侵害。无论是预防还是治疗,都需要按照说明书中的疗程用药,颗粒剂型,方便精准用药。
心肌缺血要长期吃药吗
吴彦主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
心肌缺血是否需要长期吃药,主要取决于患者的病情严重程度。对于轻度心肌缺血,且无明显症状和基础疾病的患者,可能无需长期服药。对于大多数心肌缺血患者,特别是患有冠心病、心绞痛等病症者,可能需要长期用药来稳定病情,减少复发。药物治疗的目的在于缓解心肌缺血症状、控制病情进展。常用的药物包括硝酸酯类药、β受体阻滞剂、抗血小板药等,能有效减少心肌缺血的发作,改善心脏功能。此外,还可以使用中药制剂如通心络胶囊。该药能扩张冠脉,改善供血、增加冠脉血流、解除血管痉挛,促进心脏处的血液循环,缓解心肌缺血导致的胸闷、胸痛等不适症状,治疗心肌缺血、冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病。药物安全性高,可以遵医嘱长期服药。需注意的是,长期用药治疗并不意味着一成不变,患者应遵医嘱定期复查,根据病情变化调整治疗方案。在治疗期间还需保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动、均衡饮食等,对于预防心肌缺血、维护心脏健康也有帮助。
心肌缺血要终生吃药吗
倪新海主任医师
内科中国医学科学院阜外医院三级甲等
心肌缺血的发生与多种原因有关,如果是因冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血,通常需要终生服药来控制病情,预防并发症的发生。心肌缺血多由冠状动脉粥样硬化引起,而动脉粥样硬化是一个长期且持续的过程,难以完全逆转,因此患者需要长期用药来控制。而药物治疗在心肌缺血管理中占据重要作用,旨在缓解症状、延缓病情进展。常用药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、抗血小板聚集药及他汀类降脂药等,可共同维护心脏健康。同时,还可以遵医嘱选用中成药通心络胶囊,该药具有益气活血、通络止痛的功效,能够扩张冠脉,改善心肌缺血缺氧情况,缓解心肌缺血引起的胸闷、胸痛等症状,可作为心肌缺血患者的基础用药选择,还能帮助患者降低心肌梗死的患病风险。需要注意的是,药物治疗虽关键,但非唯一手段。患者在服药的同时,还应积极调整生活方式,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等,以综合维护心脏健康。
脂肪肝要如何调理用什么药
张子义主任医师
中医科中日友好医院三级甲等
脂肪肝的调理需要综合多方面的措施,包括调整饮食结构、控制体重、戒烟限酒等,而在药物治疗方面,常用的药物包括保肝药、降脂药等,需根据自身病情合理选用。脂肪肝患者应在医生指导下,根据病情选择合适的药物进行治疗。例如八宝丹这类保肝护肝的传统中成药,其具有清利湿热、活血解毒的功效,能够恢复肝脏代谢功能,预防脂肪肝的进一步恶化。同时,患者还需调整饮食结构,坚持低脂、低糖、高蛋白的原则,减少高脂肪食物的摄入,增加体育锻炼,促进脂肪的消耗,控制体重,避免过度肥胖。戒烟限酒也是脂肪肝调理的重要一环,长期吸烟和饮酒会加重肝脏负担,导致脂肪肝的恶化。
戒烟用盐酸安非他酮缓释片有用吗?要怎么服用?
崔界峰副主任医师
精神科回龙观医院三级甲等
盐酸安非他酮主要通过阻断乙酰胆碱受体及多巴胺、去甲肾上腺素再摄取,来降低患者对尼古丁的依赖和戒断症状,从而起到辅助戒烟的效果。服用盐酸安非他酮缓释片时应口服给药,整片吞服,不应咀嚼、分服或压碎药片。由于该药属处方用药,患者个人病情有所差异,故患者需在医生的指导下规范用药,能够较好的提高戒烟成功率,提高生活质量。
性功能障碍要怎么治疗
刘保兴副主任医师
外科中日友好医院三级甲等
性功能障碍的治疗需根据具体原因来针对进行,包括药物治疗、心理治疗及生活方式调整等多方面。对于早泄这一常见性功能障碍,患者可遵医嘱选用艾战盐酸达泊西汀片,这是一种治疗早泄的药物。通过抑制5-羟色胺再摄取,延长射精潜伏期,提升射精控制能力,从而改善早泄症状。而对于勃起功能障碍这类问题,可选用万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片等PDE5抑制剂类药物,通过增加海绵体血流,恢复勃起硬度和时长,达到治疗效果。除了药物治疗,心理治疗同样重要,特别是针对心理因素导致的性功能障碍。认知行为疗法、性知识教育等心理干预手段能帮助患者建立正确的性生活观念,缓解焦虑情绪。此外,调整生活方式,如戒烟限酒、加强锻炼,也对改善性功能障碍有积极作用。
种牙要加骨粉有必要种吗
张天奇副主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
种牙时是否要加骨粉,取决于患者的骨量情况。如果患者的骨量合适,在种植牙时通常不需要加骨粉。骨粉的主要作用是增加骨量,提高种植牙的成功率和稳定性。如果患者的骨量不足,比如缺牙时间较长或者患有牙周炎等疾病导致牙槽骨萎缩凹陷,则需要加骨粉来提高骨量。若患者骨量合适或是待骨量满足种植后,则可以选择适合自己的种植体类型,比如3i种植体。其结构设计科学合理,且采用双重酸蚀表面处理技术,有利于接触成骨,缩短骨愈合周期,骨吸收少,提高稳定性,便于维护牙周健康,使用寿命较长。但需注意,种植体所需的技术难度较高,建议患者在正规医院的口腔科进行操作。
新生儿肠扭转手术后还得插着食管出院吗
范志忠副主任医师
儿科淮北市人民医院三级甲等
你好。多需要治疗彻底才行。如果插胃管等,你在家不能护理。
我的孩子一出生的了肠扭转,没有..
邢中林主治医师
外科冠县中医院二级甲等
这种情况应该是先天性的肠管及肠系膜的发育不全畸形引起的。出生后不能正常的喂奶,很快脱水,引起全身营养衰竭死亡的。建议孕期有做体检,观察胎儿的发育是否完全正常。一般没有特效的预防的办法的,怀孕后应该尽量避免服用一些药物,避免受辐射及其它损害。
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