哪些是异位妊娠的诊断依据？

异位妊娠又成为宫外孕，是指受精卵在宫腔以外的部位是着床，好发于输卵管壶腹部，主要适用于输卵管炎症引起的，如果现在确诊是宫外孕的话，就需要住院治疗，附件包块小于4厘米，可以口服药物保守治疗，如果附件包块比较大的话，就需要立即做手术，以免包块破裂引起腹腔内大出血，导致出血性休克的发生。

异位妊娠即“宫外孕”，是一种异常妊娠过程，由于孕卵在子宫腔外着床发育导致的，以输卵管妊娠最常见。异位妊娠不手术而采用药物治疗的方式即为保守治疗，通常有化疗用药、中药方式。治疗期间，患者要多注意腹痛、阴道出血的情况，生活中清淡饮食为主，可多喝蜂蜜水帮助排便通畅，另外保持心情舒畅。按时复查，观察治疗效果。由于输卵管管腔或周围的炎症，导致输卵管管腔不够通畅，孕卵正常运行受阻，在输卵管内着床、停留、发育，导致输卵管妊娠破裂或流产，从而导致异位妊娠。

异位妊娠出血了，如果出血量少，通常可以保守治疗。如果出血量大，建议选择手术治疗。异位妊娠的保守治疗方法是通过使用杀绒毛、抑制胚胎发育的药物来治疗，如甲氨蝶蛉、米非司酮等。在治疗期间，绒毛活性降低，导致雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素降低，有可能导致撤退性出血。对于异位妊娠患者，在进行保守治疗后，一般都会出现出血，说明治疗有效。通常情况下，出血量不会超过月经的量，并且在1-2周内会出现出血。假如出血量很大，需要到医院进行检查，看看子宫内有没有病变。异位妊娠出血比较多的原因有病变流产、腹腔内出血等，此时需要及时进行手术治疗，防止发生失血性休克，造成生命危险。

阴道少量出血(和月经有明显不同)。下腹坠痛，恶心，浑身冒汗，尿频，呕吐。还有一些另类，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。在怀孕早期，血中hcg每2-3天浓度会升高一倍，宫外孕时则升高较慢。

异位妊娠保守治疗给予米非司酮口服，hcg在逐渐下降，说明异位妊娠保守治疗有效果，还需要继续住院行保守治疗，密切监测hcg下降情况以及阴道流血和腹痛情况。建议保守治疗期间，注意休息，不要做激烈运动，多吃粗纤维食物，保持大便通畅，避免久蹲，放松心情。

异位妊娠可能会出现孕吐的症状。妊娠时，人绒毛膜促性腺激素和雌激素水平增高会导致孕吐，妊娠前期如果孕妇体内人绒毛膜促性腺激素和雌激素的浓度较高，就会引起反胃、呕吐等症状。而异位妊娠是指受精卵在非子宫腔以外的位置着床和生长。异位妊娠时，人体的人绒毛膜促性腺激素也会增加，但是因为异位妊娠的胚胎发育不良，因此人体内的人绒毛膜促性腺激素翻倍效果并不理想。所以，异位妊娠引起的孕呕吐症状并不十分严重。

异位妊娠需要尽早的进行治疗，是以手术治疗和药物治疗为主要的治疗方法，大部分的输卵管妊娠病人接受手术治疗，手术治疗是可以使用腹腔镜手术的方法来进行治疗的。女性妊娠的时候首先一点需要确诊女性是否是出现了宫内妊娠。

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，是指受精卵在子宫腔以外的部位着床种植发育。因限制，影响孕卵发育，使输卵管不能承受和维持妊娠，最终可导致输卵管妊娠流产或妊娠破裂以及继发腹腔妊娠。宫外孕腹腔镜手术后2周内，适当休息，不做重体力劳动，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常，1个月内禁止性生活，以防生殖器，官感染。在此期间，不要喝酒，未经医生许可也不要洗澡，因为洗澡有时可引发感染。

预防发生异位妊娠可以通过定期体检来进行。打算怀孕的妇女在来月经来潮的时候要做一次妊娠测试，以确定是否怀孕。如果已经确定了怀孕，那么在停经40天左右要做阴道彩超或盆腔彩超，以确定妊娠的胚胎着床位置，以免出现不及时的异位妊娠，耽误了病情。B超是一种很好的了解怀孕位置的方法，而且不会对怀孕产生什么影响，所以不需要担心。

诊断异位妊娠要抽血查绒毛膜促性腺激素水平和孕酮要做彩超

如果右侧输卵管切除了，右侧输卵管通常不会出现异位妊娠。如果患者的右侧输卵管已经切除，右侧通常是不会发生异位妊娠的。此时，如果造影提示左侧输卵管通畅，并且卵巢排卵正常，是可以准备放心怀孕的。但具体的情况需要就诊后判断，并且需要谨遵医嘱进行治疗，不要擅自服药。