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腰椎12压缩性骨折
性别:男
年龄:21
腰椎12压缩性骨折我今年21岁,从墙上跳下来摔的腰椎12压缩性骨折,医生让买的护腰的塑料的东西,不知道叫啥,带了两个月了,一直没有什么症状,腿有劲等,都没什么不适应,压缩了百分之40左右吧,需要做手术么?当时医生说让保守治疗,就是在家躺着,但是我躺了有10几天吧,就出去玩了,现在有点后悔了,就是想问问,我现在需不需要手术?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高国绵
其他
极速问诊
一级丙等
威县张营乡邵梁庄二村卫生室
问题分析:
你好,正确的整复,合理的外固定,一般6周左右可去除外固定。
根据X线片的愈合情况为准。恢复到正常状态一般要三月以上的时间。
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t12腰椎压缩性骨折需要采取一般治疗和药物治疗。t12腰椎压缩性骨折,如果压缩程度没有超过1/3时,可以通过卧床休息使骨折愈合。如果压缩程度已经超过1/3,胸腰段的稳定性会降低,要及时给予局部固定,恢复椎体的高度,解除椎管的压迫症状,并且需要患者后期给予药物治疗,包括神经节苷酯钠注射液、甘露醇、地塞米松等,促进神经的恢复。
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一般情况下,第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。如果发生了第一腰椎压缩性骨折,患者的腰肢会受到一定的限制,而且患者不敢下床行走,这需要一个很长的时间来恢复,而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重,也会导致患者的脊柱神经受损,导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等,甚至完全性瘫痪,因此,第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。
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轻度压缩性骨折通常见于、中年老年、老年人,尤以并发骨质疏松为甚。如果是单一椎体,椎体被挤压高度,不到三分之一,即椎体高,丧失了这一高度,未能实现,原来的椎体高度的三分之一,无明显此根性痛,神经根受压那疼痛,可以进行保守治疗。多休息,做理疗,贴膏药,同时处理骨质疏松。如果椎体高,受压椎体高度,达到了三分之一以上了,那么,手术是必要的,手术分为此微创椎体成形术,以及切开复位后再钉棒固定。
轻微腰椎压缩性骨折多久能好
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轻微腰椎压缩性骨折六周左右能好。轻度的腰椎压缩性骨折,一般要6个星期才能完全康复。虽然腰椎的轻度压缩不会引起脊柱位置的高度变化,也不会对脊柱的稳定性造成一定的影响,而且腰椎部位的松质骨数量多,血液循环好,恢复的速度也会更快。所以要等一个半月左右,当骨折处出现了明显的骨痂,可以支撑起身体的重量之后,就可以慢慢的开始工作和生活了。
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轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。首先,在牵引的情况下,尽可能的将脊柱的高度复位,并尽可能的躺在病床上,在脊柱的底部放置一个柔软的枕头,这样可以保证患者的骨折愈合。第二,腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大,从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类,可以用来加速骨折的恢复。
什么是腰椎压缩性骨折
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腰椎压缩性骨折是发生于某些松质骨受垂直暴力挤压时的一种压缩性骨折。对于受伤较轻部位的患者,也能够通过简单的手法对其进行复位,并且需要注意的是,如果发生骨折的话,则需要使用石膏固定。然后腰椎椎体为松质骨,腰椎出现椎体压缩性骨折几率很高,尤其以胸腰段为甚,是胸椎和腰椎相连的部分,胸11,胸12和腰1、腰2的这些椎体。如果遇到这个问题,首先就要考虑到原因,不论重物击打,或高处跌落,或者高处摔伤,这类案件发生时,经常会发生自上而下的暴力伤害,则此状况可造成腰椎之椎体压缩性骨折。
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腰椎轻度压缩性骨折可通过以下方式进行处理:第一,病人应严格卧床休息,并在腰下放置一个软的枕头,这样可以促进腰椎椎体恢复,但是腰椎椎体的高度无法完全恢复。第二,口服或静脉注射可以加快骨折恢复的药物,比如藤黄健骨片或者是注射用骨肽,可以加快骨头的恢复,一般要持续应用2-4个星期。第三、疼痛缓解后要尽早进行腰背部肌肉的康复训练,有利于促进病情的恢复。
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腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微,可以选择卧床进行保守疗法,卧床6-8个星期后可以戴上腰带,逐渐锻炼身体,同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折,应行外科手术复位和内固定,可以采用后路微创椎体成形术进行治疗,有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。
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对于腰椎骨折以后,无论是手术还是保守治疗,治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的,因为只有严格卧床休息,才有利于骨折的愈合,下地活动太早,影响骨折愈合,甚至会加重骨折的压缩,不利于骨折的恢复。对腰椎压缩性骨折病人的护理,需要定期翻身,因为长时间的卧床不翻身,容易引起褥疮的发生,但是翻身的时候要注意整个身体一起翻,不能扭曲身体,这样也会加重骨折压缩,不利于骨折的恢复。
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腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。
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