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门脉高压症怎么诊断

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
洪天配 主任医师 内科
三级甲等 北医三院

问题分析:病情评估:门脉高压症一般指门静脉高压症,可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方式诊断有没有门静脉高压症。
1、体格检查
查体发现患者存在皮肤、巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣以及腹壁静脉曲张、双下肢水肿或静脉曲张等现象时可以对疾病做出初步诊断。
2、实验室检查
血常规检查结果中血细胞计数减少提示存在脾功能亢进可能。肝功能检查会有血浆白蛋白降低,球蛋白增高,白/球比例倒置等现象。凝血酶原时间延长,活动度降低也可作为辅助诊断依据。
3、影像学检查
彩色多普勒超声可以了解门静脉系统血流方向,有没有血栓形成以及肝动脉血流量代偿增加情况。上消化道钡餐检查可以判断有没有食管-胃底静脉曲张,是否合并消化性溃疡。

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